Allodüünia: tüübid, põhjused ja nendega seotud häired

Mõnikord mõjutavad kahjustused ja neuroloogilised muutused nakkusepptorite toimet, mis aktiveeritakse mitteloodavate stiimulite abil; Seda nähtust nimetatakse allodüüniaks.

Allodüünia on eri tüüpi, kuid kõigil on sarnased põhjused ja need ilmnevad samade häirete tagajärjel. Vaatame, millises kontekstis toimub see muutus tavaliselt ja millised omadused seda defineerivad.

• Seotud artikkel: "13 tüüpi valu: klassifikatsioon ja omadused"

Mis on allodüünia?

Sõna "allodynia" pärineb kreeka keelest; seda võib tõlgendada kui "teist valu" või "erinevat valu". Seda kasutatakse, et viidata haigusele, mis koosneb valu tajumine või muud ärritavad tunded , nagu põletamine või kihelus, stiimulitest, mis ei peaks neid provotseerima.

Seega võivad allodüüniaga inimesed tunda valu või ebamugavust, kui nad juukse läbi juukseid löövad, raseerivad oma nägu või jalgu, puutuvad kokku mõõdukalt kuuma objektiga ja isegi nahal värisevad.

Allodüünias võib valulik vastus tekkida kõikjal organismis ja kehas ei võta analgeetiliste ravimite kasutamist , nagu tavalised valu tunded teevad. See on tavaliselt tingitud vigastustest ja muutustest närvilõpmetes, st sensoorsetes valu retseptorites või notsitseptorites.

Pärast stimulatsiooni lõppu võib inaktiveerida või püsida ebameeldivaid tundeid. Samuti põhjustab valu ja sündmus, mis seda põhjustab, tingimata sama sensuaalset moodulit. Samuti võib juhtuda, et ebamugavustunne ilmub muus valdkonnas kui see, mis on saanud stimulatsiooni.

See nähtus erineb hüperalgeesia juurest, kuna allodüünia puhul ei ole stiimul objektiivselt valus, samas kui hüperalgeesia korral esineb ebaproportsionaalne valu reaktsioon . Teiselt poolt on need kaks haigust funktsionaalsel ja patofüsioloogilisel tasemel sarnased ja esinevad sageli ühes ja samas inimeses.

• Võib-olla olete huvitatud: "Krooniline valu: mis see on ja kuidas psühholoogiat ravitakse"

Allodüünia liigid

Allodynia kogemused on klassifitseeritud sõltuvalt valu põhjustatud stimulatsiooni tüübist , see tähendab mõjutatud sensoorne moodus; Seega saame selle häire jagada mehaanilisteks või kombatavateks allodüüniks, termilisteks ja mootoriteks.

Erinevad allodüünia tüübid võivad esineda ühes ja samas inimeses: eraldamine viitab sümptomitele iseenesest, mitte häire diferentseeritud alatüüpide olemasolule. Kuid teoreetiliselt on samuti võimalik, et esineb juhtumeid, kus ühte neist sensoorsetest moodustest tuntakse ainult valu.

1. mehaaniline või kombineeritud

Mehaaniline allodüünia on selle muudatuse kõige klassikam avaldumine. Nendel juhtudel ilmnevad puutumatute stiimulite nagu rõhu või vibratsiooni korral ebameeldivad aistingud.

On olemas kaks mehaanilise allodüünia alatüüpi : staatiline ja dünaamika . Me räägime staatilisest taktiallodüniast, kui valu tekib reageerimisel ühele stiimulile, näiteks rõhk sõrmega, ja dünaamiline allodüünia, kui põhjus on kerge ja korduv stimulatsioon, nagu näiteks kleepumine või rätik hõõrdumine.

2. Termiline

Kuumade või külmade stiimulite tagajärjel võib tekkida termiline allodüünia, mis tavaliselt ei tekita valu tundeid. Näiteks ebamugavustunne naha kokkupuutel dušivettaga liigitatakse seda tüüpi allodüüniasse.

3. Mootor

Sellisel juhul on valu põhjustatud lihaste või liigeste normaalsed liikumised . Inimesed, kellel on motoallodüünia, võivad märgata sümptomeid, kui nad istuvad, kui nad kõnnivad, kui nad panevad riideid või mis tahes muus olukorras, mis hõlmab liikumist.

Selle nähtuse põhjused

Allodüünia seostatakse organismi sensibiliseerimisega, mis võib esineda nii palju kui a normaalne reaktsioon intensiivsele stimulatsioonile nagu ka kesknärvisüsteemiga seotud kestvam protsess.

Kui teatud tingimused on täidetud, võib iga inimese nahka tundlik olla ajutiselt. Näiteks on tavaline, et pärast päikesega kokkupuudet aktiveeritakse nutsütopeetreid õrna rõhu või hõõrumise korral, näiteks dušši võtmise või särgi panemise korral.

Keskne sensibiliseerimine on rohkem patoloogiline . See esineb ajutüve ja seljaaju tasandil; Notsitseptorite vastuvõtlikkuse suurenemine põhjustab nad kesknärvisüsteemile valusignaale, takistamata neid kõrgematelt struktuuridelt või tõlgendavad neid mittevalutavaid tundeid nii nagu nad oleksid.

On leitud erinevaid riskitegureid, mis suurendavad allodüüniaga kaasnevate kannatuste tõenäosust.Nende hulka kuuluvad rasvumine, tubakatarbimine ja naissoost suguhormoonide taseme tõus, mis vähendab valu künnist. Ka olemasolu krooniline või fibromüalgia migreen See toetab seda allodüüniat.

Tavaliselt kaob allodüünia, kui selle põhjused on parandatud; Selle seisundi raviks on aga kõige parem vältida keskmise sensibiliseerumise esialgseid sümptomeid. Eelkõige tundub, et pulseerivad ja pulseerivad tunded eelistavad valuliku allodüünia väljanägemist.

Seonduvad häired

Allodüüniaga on seotud mitmed närvisüsteemi (nii kesk- kui ka perifeersed) muutused ja / või valu tajumisega seotud muutused. Nende hulka kuuluvad migreen ja fibromüalgia, samuti mõned konkreetsed neuroloogilised vigastused.

1. Krooniline migreen

Inimesed, kes kannatavad Intensiivsed ja sagedased migreenihoogud nad kannatavad tõenäolisemalt keskne sensibiliseerimisprotsess, eriti kui nad on auraga migreenid; see võib kaasa tuua allodüünia välimuse. Tundlikkuse peavalud põhjustavad ka allodüüniat aeg-ajalt, kuid vähemal määral kui migreen.

• Seotud artikkel: "7 migreeni liiki (omadused ja põhjused)"

2. Fibromüalgia

Fibromüalgia diagnoositakse kroonilise lihasvalu korral, mille päritolu ei ole võimalik kindlaks teha. Nagu peavalu, kuulub fibromüalgia ka tuntud gruppi "Keskmised sensibiliseerimise sündroomid" , mis hõlmab ka kroonilist väsimussündroomi, rahutuid jalgu ja mõnda ajaloomandibulaarse liigeshäireid.

3. Kompleksne piirkondlik valusündroom

See häire, mida tuntakse ka kui "reflektoorse sümpaatilise düstroofia sündroomi", on kroonilise valu põhjustaja, mis on saadud närvide funktsioonihäiretest, mida võib lokaliseerida kesk- või perifeerses tasemes. Selle sündroomi sümptomiteks on naha suurenenud tundlikkus, temperatuuri muutused või liigesevalu, mis kõik klassifitseeritakse kui allodüünia.

4. Perifeerne neuropaatia

Me räägime perifeersest neuropaatiast, kui nabavigastused või närvide tõrge on ühendanud seljaaju aju ja teiste kehaosadega. Sageli see toimub kui autoimmuunhaiguste tagajärg , infektsioonid, hüpotüreoidism, kasvajad või krooniline alkoholism.

5. Postherpeetiline neuralgia

Postherpeetiline neuralgia on a Herpes zosteri võimalik tulemus , viirushaigus, mis mõjutab nahka. Selle põhjustatud kahjustused võivad suurendada tundlikkust, mis võib allodüünia põhjustada.