Uuringu kohaselt on antidepressandid lastel ja noortel efektiivsed
Psüühikahäirete ravimeetodid on osutunud kliinilises praktikas väga kasulikuks, kuid neil on ka oma puudused. Kuigi paljudel juhtudel on võimalik leevendada teatud sümptomeid, mis mõjutavad negatiivselt nende kannatanu elukvaliteeti, on ka tõsi, et kõigil juhtudel on neil patsientide kehas kõrvaltoime .
Kõrvaltoimed, samuti sõltuvus, mida teatud psühhotrobleemid võivad põhjustada, muudavad alternatiivide uurimise väärtuse.
Narkootikumid laste vaimsete probleemide raviks: hea mõte?
Kui nende ainete potentsiaalsed kliendid on nooremad, näiteks lapsed ja noorukid, on nendes süsteemides esineva bioloogilise dünaamika muutmiseks invasiivsete meetodite kasutamine veelgi ohtlikum, võttes arvesse, et sellistes vanuserühmades tehtud muudatused võivad olla nende kasvu määravad tegurid.
Sellepärast on hiljuti läbi viidud ambitsioonikas mitmeanalüüsi metaanalüüs, mille käigus Antidepressantide efektiivsust mõlema soo laste ja noorte hulgas hinnati . Teaduslikus ajakirjas The Lancet avaldatud tulemused näitavad, et need ravimid on palju vähem tõhusad kui varem arvati või vähemalt nende mõju kohta noorimale. Tegelikult võivad nad suurendada enesetapumõtte (ja käitumise) ohtu.
Kuidas metaanalüüs sooritati?
Metaanalüüsi viis läbi Oxfordi ülikooli dr Andrea Cipriani juhitud teadlaste meeskond. See sisaldab ülevaatust ja statistilist analüüsi, mis põhineb 34 uuringul, mis põhineb noorte 14 antidepressandi efektiivsusel. Kokku õppisid lapsed ja noorukid kõigi uuringute käigus, millest alustati metaanalüüsi, kokku 5260 inimest.
Metaanalüüsis arvesse võetud tegurite hulgas on loomulikult antidepressantide efektiivsust, aga ka nende kõrvaltoimeid, nende hülgamist ja nende kõrvaltoimete taluvust .
Tulemused: mõned antidepressandid ei tööta
Kõige efektiivsem antidepressant oli metaanalüüsi tulemuste põhjal leitud fluoksetiin. Kuid selle uuringu kõige olulisem avastus on see ülejäänud antidepressandid näitasid efektiivsust, mida kõige enam võis pidada väga madalaks . Tegelikult ei näidanud nad tõhusust platseeboga võrreldes paremini. Lisaks sellele tekitas imipramiin, duloksetiin ja venlafaksiin selliseid tugevaid kahjulikke mõjusid, mis ravi lõpetasid, kuid platseeboga ei juhtunud. Viimasel juhul (venlafaksiin) tuvastati oluline seos selle antidepressandi võtmise ja enesetapumõtte välimuse vahel.
On selge, et seda tüüpi ravimite efektiivsust ei pea iseenesestmõistetavaks saama lihtsalt asjaolu tõttu, et nende ainete võtmine näib olevat ilmselgelt mõjutanud vaimseid protsesse: need mõjud ei pruugi olla need, mida kavatsetakse luua . Lisaks ei pea täiskasvanutel tõhusad psühhofarmakoloogilised ravimeetodid olema noortele inimestele võrdselt kasulikud, kuna nende keha ja nende neuroendokriinsüsteemis esinevad bioloogilised protsessid erinevad küpsete inimeste omast.
Ei ole otstarbekas teha järeldusi
Siiski tasub märkida, et kuigi metaanalüüsi tulemused võivad olla olulisemad kui väikeses uuritud inimestega seotud uurimuses põhinevad ühe uurimise tulemused, sellel uuringul on piirangud, mis muudavad meid võimatuks järeldusi pidada absoluutseks tõeks .
Esiteks, kuna metaanalüüs on niivõrd suur ja põhineb suurel hulgal informatsioonil, ei suutnud selle läbi viinud meeskond kasutada nende uuringutes kasutatud mikrodesid, mistõttu nad olid osaliselt usaldage neile eelnenud teadlaste head tööd.
Lisaks sellele tegi uurimuste tegemise fakt teineteisest sõltumatult selle, et osaliselt ei olnud statistilise analüüsi käigus ületatud andmed üldse võrreldavad, viidates pisut erinevale olukorrale ja mõnevõrra erinevale meetodile.
Sellepärast Seda metaanalüüsi tuleks käsitleda alusena uurimise jätkamiseks , mitte aga tugev põhjus antidepressantidega ravi katkestamiseks kohe.
