Käitumuslik kognitiivne teraapia: mis see on ja mis põhimõtetel see põhineb?
The Käitumuslik kognitiivne teraapia on rakenduspsühholoogia üks olulisemaid mõisteid, kuna see võimaldab lahendada väga erinevaid probleeme, kasutades teadusliku kinnitamise meetodeid. Vaatame, mis see koosneb.
Mis on kognitiivne käitumusravi?
Psühholoogilise sekkumise ja kliinilise psühholoogia valdkondades on palju ettepanekuid, mis pakutakse paljudele patsientide klassidele ja probleemidele. Pakkumine on väga mitmekesine ja etikettide džunglisse on kerge kaduda, terapeutiliste lähenemiste nimed ja kirjeldused. Kuid üks sellist tüüpi ravi pälvib erilist tähelepanu nii meie kliinikus ja kliinikus kui ka psühholoogias. See puudutab käitumuslikku kognitiivteraapiat, mis on terapeutiline orientatsioon, millel on teaduslikult tõendatud efektiivsus eri sekkumisviisides.
Käitumise ja mõtete muutmine
Kui olete kunagi lõpetanud mõtlema tavapärase idee sellest, mis on psühholoogiline probleem, võite mõista, et seda tüüpi probleemi on kaks külge. Ühelt poolt on oluline ja objektiivne aspekt, mida paljud inimesed on äratuntavad ja mida saab mõõta konkreetsetest kaalutlustest. Teiselt poolt, külg, mis vastab teadvuse subjektiivsetele seisunditele, see on selle inimese vaimse ja eraelu aspektidele, kellel on probleem ja kellel on tavaliselt emotsionaalselt väljendatud tõlge.
Käitumuslik kognitiivteraapia vastab vajadusele sekkuda nendesse kahte valdkonda. Ja see teeb seda iseenesest tänu sünergiale, mis on loodud vaimsete protsesside keskmes oleva sekkumise vahel ja see, mis on orienteeritud patsiendi materiaalse keskkonna toimingutele ja muutustele. See tähendab, et see terapeutiline suundumus, mis mõjutab nii tegusid kui mõtteid.
Millised on selle ravi alused?
Arvestatakse käitumuslikku kognitiivset teraapiat on sündinud käitumuslike ravimeetodite ja kognitiivse psühholoogia aluseks olevate ainete ühendamisest .
Ühest küljest on käitumismism (ja eriti B. F. Skinneri radikaalne käitumismism) eeskuju ammendavast metoodikast ja väga lähedane teadusliku meetodi ettekirjutustele, mis võimaldab objektiivselt hinnata ravi ajal tehtud edusamme . Teiselt poolt rõhutab kognitiivne teraapia vajadust mitte loobuda otseselt tähelepanuta jäävate vaimsete protsesside kaalumisest, kuna teraapia kasulikkuse oluline osa leiab aset patsiendi subjektiivsele heaolule ja see tegur ei pruugi olla võimalik läbi puhta käitumisanalüüsi.
Siiski, kuigi kognitiivse käitumise teraapia mis tahes kujul toimib konstruktidega, mis viitavad "vaimsele maailmale", mida ei saa otseselt jälgida, Tehakse jõupingutusi, et diagnoosimisel ja sekkumisel tekkivad vaimsed elemendid reageeriks hästi määratletud ja tõlgitavatele kategooriatele et kvantitatiivsed muutujad saaksid teha subjektiivse tasandi muudatuste põhjalikku järelkontrolli.
Seetõttu välditakse igasuguseid esoteerilisi ja ebamääraseid formulatsioone inimese mõtlemise viisis ning luuakse kategooriate süsteemid, milles korduvad ideed klassifitseeritakse üksteise kaupa, mis vastavad ühele kriteeriumile.
Erinevuste süvendamine käitumismudeliga
Käitumuslik kognitiivne teraapia on teatud käitumispsühholoogia aluste pärija , näiteks rõhuasetus praktilistele õppeprotsessidele ja idee, et ühendus on teraapia keskne kontseptsioon. Kuid see hõlmab vajadust tegutseda lisaks käitumisele inimese mõtetele. Peamiselt keskendub "vaimse" osa sekkumine kognitiivsetele skeemidele ja kontseptuaalsetele kategooriatele, millest inimene tõlgendab reaalsust.
Samuti uurime väikseid adaptiivseid uskumusi, kui need on aset leidnud, koolitada kliendit, et leida oma päevast päeva fakte, mis on nende eelarvustega vastuolus. Seega, kui isikul on enesehinnangu probleeme, saab neid õpetada pöörata tähelepanu oma sõprade ja pereliikmete imetlusväljenditele, mis on teatud tüüpi stiimul, mida eneseväljendus on halvasti kahjustatud.
Lühidalt öeldes põhineb igasugune kognitiivse käitumisteraapia idee, et emotsioonid ja käitumismallid ei sõltu ainult keskkonnast tulevatest füüsilistest stiimulitest, vaid ka mõtetest, mis kujundavad meie taju nii need stiimulid nagu meie enda vaimsed protsessid.
Kuidas sekkuda sellist tüüpi ravi?
Käitumis-kognitiivteraapias töötame õpetusega, et tunnustada mõttelaade, mis paneb meid jõudma järeldusteni, mis pole patsiendile kasulikud, või düsfunktsionaalsed mõtted . Selleks on vaja koolitada isikut, kes suudaks mõelda oma mõtteviisist ja mõelda, millised punktid on vastuolus ja mis ei ole. Sel viisil taotletakse, et kliendil oleks rohkem võimalusi kuulata kategooriad, millega ta töötab (näiteks "edu ja ebaõnnestumine") ja avastavad probleemid tekitavad tüüpilised mõtlemisstruktuurid.
Protsess, mille käigus patsient suudab tunnetada kognitiivseid aspekte, mis tekitavad ebamugavust ja võivad neile mõjutada, põhineb toimimismudelil, mis on inspireeritud Sokrateseritud dialoog . See tähendab, et osa käitumusliku kognitiivravi seansside osast tagas kutse tagasiside Patsient peab avastama vastuolud või soovimatud järeldused, millele ta tema mõtlemisstiilid ja kognitiivsed skeemid viivad.
Terapeut ei anna patsiendile seda protsessi, vaid pigem tekitab küsimusi ja märgib väiteid, mille klient on teinud, et viimased süvendaksid oma mõtlemise uurimist.
Käitumusliku kognitiivteraapia teine osa hõlmab sekkumist tuvastatud kognitiivsetele ja materiaalsetele fookustele. See toob kaasa ühelt poolt konkreetsete eesmärkide seadmise ja teiselt poolt koolitada patsienti, et ta saaks oma kriteeriumidest lähtudes kindlaks teha strateegiaid, mis lähevad teda ja aitavad neid eemal nende eesmärkidest . Lisaks, kuna eesmärgid on määratletud nii, et neid saab erapooletult kontrollida, kui need on täidetud või mitte, on lihtne mõõta saavutatud edusamme ja nende saavutamise tempot, et seda arvesse võtta, ja kui Juhtumiga tehakse muudatused sekkumisprogrammis.
Kognitiivse käitumisteraapiaga koosolekute programmi läbimise eesmärkide täitmine võib näiteks eeldada, oluliselt minimeerida a fobia, lõpetades sõltuvuse või loobudes obsessiivset mõtlemisstiili. Lühidalt: probleemid on seotud olulise aspekti ja teise subjektiivse või emotsionaalse poolega.
Millistel juhtudel seda kasutatakse?
Käitumis-kognitiivset teraapiat saab praktiliselt rakendada igas vanuses ja sisse erinevaid probleeme . Näiteks kasutatakse seda ärevushäirete ja foobiade, düstüümia, bipolaarse häire, depressiooni jms sekkumisel. Seda saab kasutada ka abina neuroloogiliste häirete korral, kus on vaja toetada sümptomite paremaks haldamiseks ja isegi skisofreeniaga seotud psühhootiliste häirete korral.
Kognitiivse käitumisteraapia efektiivsus
Praegu peetakse kognitiivset käitumisteraapiat ainus psühhoteraapia, mille tulemused on teadusliku meetodi abil valideeritud . Seda silmas pidades on arusaadav, et selle efektiivsust toetavad empiirilised tähelepanekud, milles paljude patsientide rühmad, kes on saanud kognitiivse käitumise teraapiaga ravi, on paranenud märkimisväärselt rohkem kui oodata, kui nad ei oleks saanud ravi või oleksid järginud platseebo efekti programm.
Kui on öeldud, et käitumuslik kognitiivteraapia on teadusliku meetodi rakendamisel osutunud efektiivseks, tähendab see seda, et on olemas kaalukad põhjused, et arvata, et seda tüüpi ravi katsetanud inimeste paranemine on tingitud nende kasutamisest psühholoogilised sekkumised ja mitte muud muutujad. See ei tähenda, et 100% inimestest, kes lähevad kognitiivse käitumise ravi seanssidele, paranevad, kuid väga oluline osa neist.
Lisaks sellele võib seda paranemist muuta objektiivseteks ja jälgitavateks kriteeriumideks, nagu näiteks edukaks või mitte sulgemiseks. See on tunnusjoon, mis eristab käitumuslikku kognitiivset teraapiat muudest sekkumisviisidest, millest paljud, kellel ei ole määratletud mõõdetavaid eesmärke kindlalt määratletud kriteeriumide alusel, ei saa vaevalt läbi viia empiirilise uuringu abil, mis määravad selle tõhususe teadusliku meetodi abil.
