2. tüüpi bipolaarne häire: tunnused, sümptomid ja ravi
Bipolaarset häiret iseloomustab maniakaalsete episoodide ja depressiooni episoodide vahelduv esinemine. Sel põhjusel nimetatakse seda "bipolaarseks" häireks ja seda tuntakse ka kui maniakaal-depressiivset häiret (kuna manifestatsioonid ostsillaeruvad ühest postist teise).
Selles laia spektriga võib juhtuda, et maniakaalsed episoodid on depressioonis intensiivsemad või vastupidi. Sel põhjusel tunnustatakse neid praegu Kaks bipolaarse häire tüüpi: I tüüpi bipolaarne häire ja II tüüpi bipolaarne häire .
- Seotud artikkel: "Bipolaarne häire: 10 funktsiooni ja uudishimu, mida te ei teadnud"
Mis on 2. tüüpi bipolaarne häire?
II tüüpi bipolaarne häire, mis on kirjutatud ka rooma numbritega (II tüüpi bipolaarne häire), on meeleolu muster, mida iseloomustavad suured depressiivsed episoodid, mis vahelduvad hüpomania episoodidega. Ma mõtlen Depressioon avaldub intensiivsemalt kui maania.
Praegu on 2. tüüpi bipolaarne häire üks vaimsete häirete diagnoosimise ja statistiliste juhendite viiendas versioonis (DSM-V, kategooria "DSM-V") kuuluva kliinilise alamkategooria, mis kuuluvad "Bipolaarse häire ja seonduvate häirete" kategooriasse selle lühend inglise keeles).
- Te võite olla huvitatud: "Depressioon ja ärevus: sümptomid on kergesti äratuntavad"
II tüüpi bipolaarse häire diagnoosikriteeriumid (vastavalt DSM-V-le)
Nagu öeldud, võib 2. tüüpi bipolaarse häire diagnoosida kahe suure ja keerulise nähtuse olemasolul: hüpomania episood ja suur depressiivne episood . Nende nähtuste omakorda peavad omama teatud eripärasid (selleks, et eristada II tüüpi bipolaarse häire).
Lisaks peate oma diagnoosi ajal täpsustama, millised episoodid olid kõige uuemad ja kuidas see on olnud, näiteks kui see on toimunud kiiretel tsüklitel, kui on psühhootilised omadused , kui sellega kaasnevad muud elemendid nagu ärevus, kui on hooajaline muster ja kui raskusaste on kerge, mõõdukas või raske.
Hüpomania episood
See viitab meeleolule, mis on liiga kõrge, näiteks tavalisest rohkem ekspansiivne või ärritavam, mida iseloomustab nähtav ja pidev energia suurenemine. Diagnoosimiseks peab see periood kesta vähemalt neli järjestikust päeva ja peab viibima suurema osa päeva jooksul.
See üks nähtav ja püsiv energiakasv see peab olema põhjustanud olulise muutuse harjumuspärasest käitumisest, kuid see ei kahjusta tõsiselt selliste kohustuste täitmist, mis on sotsiaalselt sobivad vanusele, soole, sotsiaalsele seisundile jne. isikust.
Energia suurenemist iseloomustab vähemalt kolm järgmistest nähtustest, kui neid ei saa seletada ühegi aine või ravimi füsioloogiliste mõjudega:
- Seal on enesehinnangu ja suuruse tunde suurenemine .
- Isegi kui on väsimus, on väike või väike vajadus magada.
- On vaja rohkem rääkida või vestlust jätkata.
- Tundke, et mõtted lähevad suurel kiirusel või on ajude äravool
- Häivitada on eriline rajatis.
- Tegevus on teravnenud, mida võib näha psühhomotoorne agitatsioon .
- Liigne huvi tegevuste vastu, mis võivad tõenäoliselt põhjustada ebamugavust (näiteks ostude ootamatut, hoolimatut ja piiramatut ostmist)
Kui kõik sellega kaasnevad psühhootilised tunnused, siis episood ei ole hüpomania, vaid maania, mis nõuab erinevat sekkumist. Samamoodi peavad kõik ülaltoodud asjad olema piisavalt nähtavad ja nähtavad kõige lähematele inimestele.
Suur depressiooni episood
Nagu nimigi ütleb, on peamise depressiooni episoodiks rõhu all oleva meeleolu esinemine, mida kogub peaaegu iga päev ja peaaegu iga päev, mis oluliselt mõjutab inimese igapäevast tegevust.
Kliiniliselt saab seda episoodi diagnoosida, kui tuju on vähemalt viis järgnevatest omadustest ja lisaks on tekitanud kliiniliselt olulise ebamugavustunde see tähendab, et see on põhjustanud, et isik ei suuda täita oma vanuse, soo, sotsiaalse staatuse jms sotsiaalselt aktsepteeritud kohustusi (nt töö, õpingud, perekond):
- Meeleolu kestis peaaegu iga päev , mida saab teada, mida inimene väljendab, lisaks sellele, mida teised saavad kinnitada.
- Huvi ja rõõm märkimisväärne langus praktiliselt kõigile igapäevastele tegevustele.
- Loss või märkimisväärne tõus ja kiire kaal (ilma dieedita).
- Unetus peaaegu iga päev
- Rahutu ja pideva psühhomotoorse agitatsiooni tundmine ja teiste jälgimine.
- Väsimus ja pidev energiakaotus .
- Liigne või sobimatu süütunne võib isegi olla jumalik.
- Kontsentratsiooni puudumine ja otsuste tegemisel.
- Surma mõistmine ja pidev enesetapp.
Ükski eespool nimetatud nähtus ei ole seletatav aine või meditsiinilise mõju mõjuga. Diagnoosimiseks on tähtis mitte ainult loendit pidada, vaid ka spetsialisti kliinilisi kriteeriume, mis põhinevad isiku kliinilisel ajaloos ja kultuurilistes normides, mis põhjustavad märkimisväärset ebamugavust.
Ravi ja ravi
2. tüüpi bipolaarne häire ei ole nii haigusseisund kui elutingimuseks, kuid on mitmeid võimalusi aidata inimestel oma emotsioone paremini kontrollida ja tema meeleolu võnkumisi.
Kõige tõhusamad võimalused on need, mis ühendavad piisava farmakoloogilise ravi pikaajalise psühhoteraapiaga. Mis puutub ravimitesse suurema sagedusega kaasatud on meeleolu stabilisaatorid, antipsühhootikumid ja antidepressandid. Teiselt poolt on kõige sagedasemad psühhoteraapiaks kognitiivne käitumuslik ravi, süsteemne teraapia ja psühhoteraapia.
2 tüüpi bipolaarse häire paremaks mõistmiseks on praegu käimas palju uuringuid (ja isegi kodanikuühendusi ja kriitilisi mudeleid), mis tähendab, et areneb rohkem võimalusi, et seda diagnoosi saavad inimesed ja nende pered saaksid headel elutingimustel.
Bibliograafilised viited:
- Riiklik vaimse tervise instituut (2018). Bipolaarne häire Laaditud 2. mai 2018. Saadaval aadressil //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
- Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon (2014). DSM-5 diagnostiliste kriteeriumide võrdlusjuhend. Washington, D.C: USA.
