Bupropioon: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed

Nuusktubakas on üks neist psühhoaktiivsete mõjuritega ainetega, mida on pärast selle avastamist õiguslikult rohkem kasutatud. Kuigi suitsetamine on nüüd keelatud ettevõtetes ja suletud avalikes kohtades ja selle hind on maksude põhjal kallimaks muutunud, on ikka veel miljoneid inimesi suitsetamise harjumust.

Kuid paljud neist inimestest mingil hetkel peavad selle ära tegema. Kuigi see on võimalik seda teha soovi alusel, võib mõnel juhul nõuda psühholoogilist ja isegi farmakoloogilist abi. Viimasel juhul on üks suitsetamisest loobunud olemasolevatest ravimitest bupropioon, antidepressantist pärinev ravim .

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutused ja kõrvaltoimed"

Mis on bupropioon?

Bupropioon on tuntud antidepressantide tüüpi ravim, kuigi see on sagedasem ja eristuv kui depressioonirakendus. selle tõhusus tubakasõltuvuse ravimisel . Selles mõttes on see ravi, mis ei sisalda nikotiini ja on soovitatav koos teatud tüüpi raviga või psühholoogilise raviga.

Bupropioon on spetsiifiline dopamiini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitor või IRND , mis toimib, suurendades nende neurotransmitterite taset ajus. Võrreldes teiste antidepressantide rühma kuuluvate ravimitega on bupropioonil eeliseks see, et ei tekitata seksuaalsete funktsioonide funktsioneerimist, ehkki teisel juhul on selle efektiivsus üksi tunduvalt madalam kui teiste turul olevate ravimitega.

• Te võite olla huvitatud: "Antidepressantide tüübid: omadused ja mõjud"

Toimemehhanism

Bupropiooni ja selle toimemehhanismi toimimine põhineb selle rollil selektiivsel dopamiini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoril. See tähendab, et bupropioon toimib, takistades neid kahte saatjat (mis on seotud rahulolu ja energiaga), et need vabastatakse presünaptilise neuroniga selliselt, et nad on pikema aja jooksul saadaval post-synaptic neuronitele. Lisaks näib, et see stimuleerib nende neurotransmitterite sekretsiooni. Seega suurenevad dopamiini ja noradrenaliini tasemed ja nende transportimine aju tasemel, selline See võib muuta meeleolu .

Samuti on täheldatud, et see mõjutab atsetüülkoliini taset, seondub nikotiini retseptoritega ja avaldab mittekonkureerivat antagonistlikku toimet. Kuigi sellel puudub täielik turvalisus, on see element üks võimalikest selgitustest selle rolli kohta suitsetamisest loobumisel.

Näidustused: kasulikud häired

Bupropioon on ravim, mida kogu oma ajaloo jooksul on kasutatud mitmel viisil. Kuigi see sündis antidepressantina ja tänapäeval kasutatakse seda seisundit nii monoteraapiana (üksikravi) kui ka kombineeritud ravina (tavalisemalt teatud antidepressantide võimendamiseks, kui esimese valiku ravimid ei ole efektiivsed), tõde see on üksi Üldiselt peetakse seda vähem tõhusaks kui teised antidepressandid .

Kui see ravim eristub ja seda kasutatakse kõige enam suitsetamisest loobumisel, on efektiivne tarbimise harjumuse ja suitsetamise vähendamisel. Selles mõttes on selle toimemehhanism tundub, et see aitab lõpetada iha (tõenäoliselt tingitud ühelt poolt nikotiini retseptorite antagonismist ja selle koostoimest aju dopamiiniga, kuigi täpne mehhanism pole täielikult teada). Teine häire, milles seda kasutatakse, on hooajaline afektiivne häire, milles depressiooni episoodid ilmuvad teatud aastaajal.

Lisaks ülaltoodule mõnikord on seda kasutatud bipolaarse häire raviks , eriti depressiivsete episoodide korral, mis võivad selle häire korral esineda (kuigi see kasutamine peab olema ettevaatlik, kuna see võib põhjustada häiret maniakaalse kriisi tekkeks). Samuti ADHD-s. Kuid igal juhul on vaja rohkem uurimusi ja tuleb arvesse võtta võimalike riskide olemasolu.

Kõrvaltoimed

Bupropioon on ravim, mis on suitsetamisest loobumisel väga kasulik ja mida kasutatakse depressiooni korral, kuid nagu teiste ravimitega selle kliiniline kasulikkus ei ole ohtu ja võimalikke kõrvaltoimeid .

Selles mõttes võib bupropiooni peamiste kõrvaltoimete hulgas esineda unisust (kõige sagedasem), suukuivust ja peapööritust, peavalu, iiveldust, kõhukinnisust, tahhükardiat, värisemist, lööve, agitatsiooni ja närvilisust. See võib põhjustada ka isu vähenemist.

Raskematel juhtudel võib see põhjustada krampe (see on üks kõige tuntumaid tõsiseid riske), arütmia, hallutsinatsioonid, paanika või hingamisraskused või söötmine või põletik, on vaja minna arsti juurde. Mõnel juhul võib see põhjustada ärrituvust, vaenulikkust, depressiooni, enesetapumõtteid.

Vastunäidustused

Lisaks nendele kõrvaltoimetele ** on see ravim mõnes rahvastikurühmas täiesti vastunäidustatud **. Seda ravimit ei tohiks tarbida neid inimesi, kes on selle või selle komponentide suhtes allergilised (mõnele muule ilmsele), need inimesed, kes tarbivad teatavaid ravimeid (eriti IMAOSe), sõltuvad aineid, mis on väljaspool nuuskisid (nt alkohol, narkootikumid ja narkootikumid) ja kes põevad epilepsiat, ajukasvajaid ja anorexia nervosa või bulimia (kuna see vähendab isu).

Samuti ei ole see soovitatav, kuigi seda võib mõnikord kasutada, kui eeliseid hinnatakse oodatust suuremate riskidega neeru- või maksapuudulikkusega inimeste, pea- trauma, unetuse või muude ravimite tarbimise korral, mis võivad bupropiooniga kokku puutuda.

Diabeetikud, alkohoolikud, hüpertensioonid või psühhiaatriliste häiretega inimesed (kuna see võib kaasa aidata ka mania ilmnemisele bipolaarse või psühhootilise kriisi ajal skisofreenia korral), on see ka vastunäidustatud (või vähemalt ravi tuleb teha patsiendi seisundi ja annuste manustamise kõrge tasemega ) krambihood ja muud kõrvaltoimed. Lõpuks ei ole see soovitatav ka rasedatele ja imikutele.

Viited Dale, L.C .; Glover, E.D .; Sachs, D.P.L; Schroeder, D. R.; Offord, K.P .; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropioon suitsetamisest loobumiseks. Rinnaosa, 119: 1357-64.