Kariprasiin: selle psühhofarmatseatise kasutamine ja kõrvaltoimed

Psühhootilised häired, mille peamiseks ja tunnustatud esindajaks on skisofreenia, on üks vaimuhaiguste liike, mis tekitab suurima hulga kannatusi ja funktsionaalseid muutusi nende inimeste elus, kes seda kannatavad.

Selliste ravimite sümptomite leevendamiseks ja nende ainete stabiilsuse säilitamiseks on olnud eesmärk erinevate teadusharude suure hulga uuringute tegemiseks. Farmakoloogia on üks neist, sünteesides erinevaid aineid, mis vähendavad või ajutiselt eliminatsiooni psühhootiline sümptomaatika. Me räägime antipsühhootikumidest. Üks neist, mis on 2015. aastal heaks kiidetud, on Kariiprasiin .

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutused ja kõrvaltoimed"

Kariprasiin antipsühhootikumina

Karipraziin on FDA poolt 2015. aastal toodetud ja heaks kiidetud aine klassifitseeritakse atüüpilisteks antipsühhootikumideks . See on väga efektiivne aine, mis on väljatöötatud psühhootiliste sümptomite leevendamiseks või vähendamiseks nii aktiivsust suurendavate sümptomite tasandil kui ka patsiendi tavapärase funktsionaalsuse (nn positiivsete sümptomite) elementide lisamiseks, nagu hallutsinatsioonid, möödaminnes, rahutus või mõtlemise hävitamine.

Kuid see ravim tundub olevat efektiivsem kui teised ravimid, nagu risperidoon, negatiivsete sümptomite ravis. Seega on suurem mõju nendele sümptomitele, mis vähendavad patsiendi aktivatsiooni taset , näiteks mõtete vaesus või apaatia ja anhedonia või võimetus motiveerida või tunda rõõmu.

• Võite olla huvitatud: "Antipsühhootikumide tüübid (või neuroleptikumid)"

Toimemehhanism

Kariprasiini peetakse atüüpseks või teise põlvkonna antipsühhootikumiks. Sellisena tekitab see ajude neurokeemiaga toimet, muutes dopamiinergilisi ja serotonergilisi süsteeme. Erinevalt enamikust antipsühhootikumidest, mis blokeerivad aju dopamiini, kaalutakse kariprasiini nimetatud neurotransmitteri osaline agonist (st nad annavad endogeense dopamiini sarnase toimega sarnase toime), mis on seostatud selle hormooni puudujäägi negatiivse sümptomite paranemisega mesokortikalisel tasemel.

Samuti leiame serotoniini tasemel, et see sõltub konkreetsest retsipiendist erinevatest rollidest. See toimib 5-HT1a retseptori osalise agonistiga, mis mõjutab dopamiini sünteesi vähenemist mõningates ajupiirkondades, toimides samal ajal 5-HT2a ja 5-HT2b retseptorite antagonistiga (mis aga suurendab dopamiini tasemed mesokokritaarses rajas). Ka mõjutab, ehkki üsna vähesel määral, noradrenergilist ja histamiinergilist süsteemi midagi, mis võib kõrvaltoimete tekitamisel mõjutada.

Peamised kasutusalad

Peamine näidustus, et kariprasiinil on skisofreenia , kus on nii positiivsete kui ka negatiivsete sümptomite ravimisel efektiivsust. See on sageli ka teistes psühhootilise tüübi häiretes, eriti nende puhul, kellel on luulusid, agitatsiooni ja hallutsinatsioone.

Samuti on see näidustatud mõnel juhul bipolaarse häire korral. Täpsemalt öeldes on selle kasutamine heaks kiidetud ägedate maniakaalsete või segasündmuste esinemise korral, mis aitab vähendada hüperaktivatsiooni praegust taset ja liigselt ekspansiivset meeleolu.

Kuigi sellist tegevust veel ei ole, selle ravimi võimalikku kasutamist depressiooni korral tuleb veel uurida (nii unipolaarsed kui ka bipolaarse häire depressiivsed episoodid) või isegi autismis, mis sarnaneb aripiprasooli ja risperidooniga toimimisega.

• Võite olla huvitatud: "6 tüüpi skisofreeniat ja sellega seotud tunnuseid"

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ehkki väga erinevate haigusseisundite ja vaimsete häirete raviks on väga tõhus, on kariprasiin aine, mis võib tekitada ka erinevaid kõrvaltoimeid ja isegi teatud konkreetsetele populatsioonitüüpidele täiesti vastunäidustatud (või nõuda äärmuslikku reguleerimist).

Kõrvaltoimete osas Tavaliselt tekib uimasus ja kehakaalu tõus , mis on kõige sagedasemad ja tuntud sümptomid. Kuid see võib põhjustada ka agitatsiooni, peapööritust, probleeme urineerimisel või defekeerimisel, mao probleeme, nagu seedehäired, ülitundlikkus või hägune nägemine. Lisaks sellele võivad veelgi tõsisemad probleemid, mis võivad vajada meditsiinilist tähelepanu, on krampide, lihaste nõrkuse, uriini tume värvuse (urineerimise probleemide tõttu), näo ekspressiooni kaotuse, kukkumise, hüpertermia või teadvuse muutuste, tahhükardiad , hüperglükeemia ja hüpotensioon.

Võimalikud on ka mõned motoorsed sümptomid nagu värisemine ja tahtmatud liikumised (näiteks düskineesia korral). Nagu ka teiste antipsühhootikumide või neuroleptikumide puhul peame olema ettevaatlikud, kui ilmnevad pahaloomulise neuroleptiline sündroom , surmava potentsiaaliga.

Vastunäidustuste osas, nagu ka paljudes teistes antipsühhootikumides, peaksid teiste ravimitega ravivad inimesed olema eriti ettevaatlikud, eriti antidepressantide puhul, kuna on palju ravimpreparaate, mis võivad suhelda kariprasiiniga. . Diabeetilised inimesed peaksid olema eriti ettevaatlikud, kuna selle ravimi puhul on tavaline hüperglükeemia tekitanud veresuhkru tõus.

Samamoodi tuleks kardiovaskulaarsete häiretega patsientidel vältida , kellel on mõni tüüpi insult või kellel on dementsus (käesoleval juhul suremuse riski korrutamine). Rasedust tuleb vältida ka raseduse ajal, nõudes arstiga konsulteerimist alternatiivide hindamiseks, kuna see võib kujutada endast ohtu väärarengute ilmnemisele või loote muutustele.

Bibliograafilised viited

• Németh, G.; Laszlovski, I.; Czobor, P. et al (2017). Karipraziin versus risperidooni monoteraapia peamiselt negatiivsete sümptomite raviks skisofreeniaga patsientidel: randomiseeritud topeltpimedas kontrollitud uuringus. Lancet.