Kolonoskoopia: mida kasutatakse seda meditsiinilist testi?

Kui kuuleme sõna kolonoskoopiat, siis enamik inimesi teab, mida nad räägivad , ja arvatavasti reageerib mõne ahju või ebamugavusega ideele, et see võib osutuda vajalikuks mõne ajahetkel elus.

Kuigi tavaliselt peetakse seda ebameeldivaks, on see vajalik menetlus, mis võimaldab erinevate patoloogiate diagnoosimist ja ravimist. Selles artiklis näeme, milline on kolonoskoopia, milline see on ja kuidas seda tehakse.

• Soovituslik artikkel: "Vähi tüübid: määratlus, riskid ja nende liigitamine"

Kolonoskoopia meditsiiniprotseduurina

Kolonoskoopia on teatud tüüpi katse või meditsiiniline uurimisprotseduur, mille käigus kolonoskope (torukujulise instrumendi mikrokambrist lõpus) ​​sisestamise teel on võimalik uurida ja hinnata käärsoole ja jämesoole seisundit patsient

See on objektiivne eksam, mis võimaldab tunnustada ja hinnata seedetrakti osa olekut ja eriti väljalase, kus lisaks kaamera visualiseerimisele on võimalik saada andmeid biopsiate tulemuste põhjal. Mõnel juhul teostatakse kolonoskoopia ka terapeutiliselt, kuna mõnda vahendit saab sisestada kolonoskope iseenesest õõnsuste kaudu, mis võib muu hulgas aidata võõrkehade imamiseks või väljavõtmiseks või väikeste kahjustuste saamiseks.

Põhimenetlus

Kolonoskoopia läbiviimisel on kõigepealt vaja, et organismi osa, mida soovite visualiseerida, oleks vaba materjalist, mis võiks takistada elundi õiget analüüsi. Sellepärast kasutavad nad tavaliselt selliseid elemente nagu lahtistid või klambrid, mis võimaldavad kliendil evakueerida ja millel ei ole käärsoolega väljaheiteid.

Kui see on tehtud, olenevalt konkreetsest juhtumist võib olla soovitatav manustada anesteetikumit või valuvaigisti, et vältida võimalikku valu või ebamugavustunnet patsiendil. Arst teostab digitaalse rektaalse uuringu, et kontrollida takistusi ja samal ajal laiendada anus. Seejärel asetage seade: patsient pannakse tema poole ja põlved on painutatud, et sisestada seade anuma kaudu.

Seejärel viiakse uuringu hõlbustamiseks uuritavasse ala sisse õhk ja lõpuks see on tehtud. Sõltuvalt leitud olekust, kui on midagi kummalist, on võimalik, et arst otsustab proovid võtta või teha muid toiminguid.

Lõpuks eemaldatakse seade hoolikalt, mille ajal saab ka vaatlusi teha. On tavaline, et võttes arvesse, et õhk on sisse viidud, ilmnevad mõned valud või gaasid, mida kolonoskopea ekstraheerimise hetkel võib isegi välja saata.

Tavaliselt jääb subjekt jälgimisele tavaliselt mõni tund, kuni anesteesia toime on möödas.

Alamtüübid

Eespool nimetatud menetlus on see, mida kasutatakse kõige sagedamini. Siiski võime leida erinevaid kolonoskoopia alamtüüpe.

1. Tavaline kolonoskoopia

Kõige rohkem kasutatakse, viitab ülalkirjeldatud põhiprotseduurile: kolonoskoop sisestatakse pärakusse ja pärakust, et teha ekskursioon ja uurida käärsoole sisemust. Tavalises kolonoskoopias uuritakse kogu käärsoolt.

2. Paindlik sigmoidoskoopia või proktosigmoidoskoopia

Nagu tavaline kolonoskoopia, kasutatakse kolonoskoopi (antud juhul sigmoidoskoopi), et visualiseerida ainult osa koolonist, täpsemalt selle alumist kolmandat või sigmoidist. Sellisel juhul ei kasutata tavaliselt rahustite.

3. Kolonograafia arvutipõhise tomograafia või virtuaalse kolonoskoopia abil

Kolonoskoopia see külg on vähem ahvatlev ja invasiivne. Eelnevad kontrasti mõõtmised manustatakse. Kolonoskoop sisestatakse läbi pärasoole, kuid ilma vajaduseta sügavale kehasse minna: vaatluse hõlbustamiseks sisestatakse ainult õhk. Pilte võetakse röntgenkiirte abil väljastpoolt.

4. Kapsli kolonoskoopia

Seda tüüpi alternatiivne kolonoskoopia on üks hiljutisematest viisidest ja on palju vähem invasiivne kui eelmine. Patsient peab neelama väikese kapsli sisseehitatud mikrokambriga, mis saadab pilte patsiendi kõhtesse asetatud anduritele (kuigi varem on ta kasulike piltide saamiseks teinud käärsoole puhastust). See ei pea jääma haiglasse ega sedatsiooni. Kui kapsel eritub, analüüsitakse saadud andmeid.

Millistel juhtudel seda kasutatakse ja mida ta saab tuvastada?

Kuigi see on ebamugav, on see test ülioluline . Praegu on see üks kõige tõhusamaid viise selliste haiguste avastamiseks nagu käärsoolevähk või polüübid, mis võivad selles degeneratsiooni tekitada. Nimetatud ekstraheerimist tehakse tavaliselt ka kolonoskoopia teel.Seda tehakse sageli üle viiekümne aasta vanustel inimestel.

Veel üks sagedasi põhjusi selle kasutamiseks on uuring vere väljanägemise põhjuste kohta defekatsioonil või lihtsalt verejooksust pärasoolest. See võimaldab näha selle põhjuseid ja tuvastada selliseid haigusi nagu ärritunud soole sündroom. Selle püsiva valu ja ootamatu kehakaalu langemise korral on samuti soovitatav. Selle meetodi abil on nähtavad ka võõrkehade jäsemed, abstsessid või ummistused.

Kolonoskoopia, nagu me juba ütlesime, võimaldab teil mitte ainult pildistada. Samuti on võimalik läbi viia kahtlastest materjalidest biopsiaid edasiseks analüüsiks või isegi teostada selliseid protseduure nagu juuksed, õmblused või eemaldamine.

Riskid

Kuigi see on väga kasulik ja vajalik test, võib see endaga kaasa tuua mõningaid riske . Eelkõige võib see põhjustada käärsooles või sooles olevaid perforatsioone, põhjustades hemorraagiaid. Kuid see äärmus leidub ainult väga harvadel juhtudel.

Selliste tehnikate kasutamine nagu virtuaalne ja kapsli kolonoskoopia vähendab neid riske, kuigi need ei pruugi olla nii tõhusad. Muud võimalikud ebamugavused on kõhuvalu ja gaasi olemasolu.

Bibliograafilised viited:

• Lieberman, D.A.; Rex, D.K .; Winawer, S.J .; Giardiello, F.M .; Johnson, D.A. & Levin, T.R. Koloonsüpsejälise jälgimise juhendid pärast sõeluuringut ja polüpektoomiat: Ameerika Ühendriikide kolorektaalse vähiga mitut ühiskonda hõlmav töökond. Gastroenteroloogia 2012; 143 (3): 844-857.