Dissotiivne häire: sümptomid, põhjused ja ravi

Oleme kangete olendite olemasolu ja ühiskonnas elamise tõsiasi on vaja kehtestada rea ​​põhireegleid, et tagada tervislik kooseksisteerimine, austades iga kaaskodaniku põhiõigusi nii seaduslikult kui eetiliselt. Enamik meist järgib enamikku nendest normidest või vähemalt teistest, sageli peaaegu alateadlikult oma sisestatud.

Siiski on inimesi, kes avaldavad käitumismustrit, mida iseloomustab nende pidev tagasilükkamine ja ükskõiksus teiste inimeste põhiõiguste vastu.

Tõenäoliselt võib pärast seda kirjeldust arvata, et räägime antisotsiaalse isiksusehäirega täiskasvanutest. Aga tõde on see, et neid mustreid jälgitakse ka lapsepõlves, nendel lastel, kellel on dissotiivne häire . See on see häire, millest me räägime kogu selle artikli jooksul.

• Võib-olla olete huvitatud: "Lapsepõlve 6 etappi (füüsiline ja vaimne areng)"

Häire määratlemine

Dissocial häire, nüüd nn käitumishäire psüühikahjustuste diagnoosimise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) viimases versioonis on see alaealiste ainete iseloomulik muutus (mis on võimeline alustama lapse- ja noorukiea arengut erinevates etappides), et nende lapsepõlves esineb muster pidev käitumine, mida iseloomustab süstemaatiline sotsiaalsete normide ja teiste inimeste õiguste rikkumine vähemalt kaheteistkümne kuu jooksul.

Täpsemalt see käitumisviis on tuvastatud agressiivse käitumisega inimeste vastu (mis võivad hõlmata relvade kasutamist) või loomade (sageli piiskamine ja / või väikeloomade ja lemmikloomade käitamine), väikeste esemete pettuste ja varguste kasutamine või rikkumine ja sisenemine, eeskirjade tõsine rikkumine kooselu ja / või vandalismi üldised sotsiaalsed probleemid.

Seda haigust põdevad lapsed kannatavad märkimisväärne halvenemine erinevates valdkondades, nagu ühiskondlik elu ja kool . Nad kipuvad esitama madalat empaatiat, ignoreerides teiste õigusi ja tundeid. Samuti on tavaline iseloomu kõvaduse tunnetamine, samuti ühiskonnas olevate ettekujutustega ja tagasilükkamise olemasolu. Neid iseloomustab ka üldiselt tegutsemine, mõeldes tagajärgedele ja impulsiivselt, riskantsete käitumistega ning vähese rahuloluga viivitusvõimega ja frustratsiooni sallivusega.

Üldiselt ei satu nende tegevus tavaliselt keskkonda tähelepanuta, võib see põhjustada ka sotsialiseerumise probleeme ja sagedasi probleeme kooli tasandil ja õiglust. Sellest hoolimata jäävad mõned käitumismaterjalid esialgu märkamata, peidetud või vähe nähtavad (nt loomade piinamine). Nad võivad esitada oma tegevuse ebajärjekorda, pealiskaudsuse, empaatia puudumise ning nende tegevuste tagajärgedele vähe või üldse mitte, kuigi neid omadusi ei esine kõigil juhtudel.

Seos antisotsiaalse isiksusehäirega

Düssocialset häiret on arvestatud kogu ajaloo jooksul ja mõnikord on see olnud segadusse antisotsiaalse isiksusehäirega. Tuleb märkida, et mõlemad ei ole sünonüümid, kuigi mõnel juhul on sündroomi järjepidevus ja mõlema häire diagnostilistel kriteeriumidel on vähe erinevusi vanuse algusest peale (antisotsiaalne häire nõuab, et subjektil on juba kujunenud isiksus, arvestades pöördepunkti alates 18-aastasest aastast, kuigi antisotsiaalsed käitumismudelid peavad ilmuma enne viieteistkümnendat eluaastat).

Kuigi enamik häire kaob pärast täiskasvanuea lõppemist ja areneb täpsemaid käitumisharjumusi ja suutlikkust (eriti juhtudel, kui haiguse ilmnemine on üsna noorukieas alanud), suureneb nende laste arv lõpuks antisotsiaalne isiksusehäire. Sellisel juhul oleme suures osas subjektid, kellel on varem tekkinud disosotsiaalne häire, mis määravad ja piiravad rohkem oma käitumuslikku repertuaari ja nende eluviisi.

• Seotud artikkel: "Agressioon lapsepõlves: laste agressiooni põhjused"

Selle psühholoogilise fenomeniga seostatavad võimalikud põhjused

Pärast selle häire kontseptsiooni on teadusringkond püüdnud seda tüüpi käitumishäireid selgitada. Leitakse, et selle haiguse üks põhjus pole, aga see on selle geneesi mõjutavad mitmed tegurid .

Bioloogilisest perspektiivist lähtudes on tõusnud käitumishäirete inhibeerimise probleemide olemasolu, mis tulenevad frontaalse arengu või infraaktiivsuse puudumisest koos limbilise süsteemi ülemäärase aktiveerimisega ja tserebraalse tasu süsteemiga. Samuti hinnatakse moraalse arengu puudumist, empaatia ja ebaküpsuse suutlikkust, mis võivad osaliselt olla tingitud tema bioloogiast ja osaliselt kehva sotsialiseerimise tõttu .

Psühholoogilisemal ja sotsiaalsel tasandil on täheldatud, et paljud neist lastest lahkuvad kodustest, kus esineb käitumise ja marginaalsuse probleeme. Käimasolevate intrafamiliaalsete konfliktide esinemist saab alaealised seostada loomuliku menetlusviisina, näidisena ja samal ajal kas laps saab õpetada mitte usaldama teisi . Sotsiaalne tagasilükkamine on olnud seotud ka selle häire ilmnemisega, märkides, et neil on tavaliselt probleemide lahendamine ja probleemide lahendamine.

Lastevanemismustri tüüp on samuti seotud: autoritaarsetele vanematele ja kriitikutele, kes tegutsevad karistatavalt või liiga lubavad vanemad, kelle andmed on ebaselged ega võimalda neil õppida distsipliini või vajadust järgida, on tõenäolisem, et õpetavad lastel tegutsema salaja või oma tahtmist alati tegema. See ei tähenda tingimata dissotiivset häiret, vaid see võib seda hõlbustada.

Samuti on püütud seda probleemi selgitada kui konditsioneerimise aluseks olevat aspekti: kogu oma elu alaealine on täheldanud, et agressiivsete tegude toimepanemine on eesmärkide saavutamiseks , mis on esialgu nimetatud säästvate tegude tagajärjed ja samasuguse menetluse kordamise tugevdamine.

Ravi

Düsotsiaalne häire on probleem, mille ravi isegi täna pole täielikult välja töötatud. On tavaline kasutada mitmesuguseid mitmeliigilisi programme, mille hulka kuuluvad nii laps kui ka lapsega suhtlevad vanemad ja teenused ning nad nõuavad eri valdkondade spetsialistide koostööd ja eklektilisel lähenemisel.

Psühholoogilisel tasandil soovitatakse tavaliselt programmi, mis hõlmab sotsiaal- ja suhtlemisoskuste koolitust, samuti probleemide lahendamist. Samuti on kasulikud proosotsiaalse käitumise tugevdamine, käitumuslikud lepingud, modelleerimine ja emotsionaalne väljendus. Üldiselt kasutatakse kognitiiv-käitumuslikke programme , üritades õpetada positiivseid viise, kuidas seostada ja tekitada häirete alternatiivseid käitumisi.

Vanemate koolitamine ja psühhoskookus on ka elemendid, mida tuleb arvestada ja mis võivad aidata lapse tegevusi ja õppimisjuhiseid ennustada ja õpetada.

Väga äärmuslikel juhtudel ja eriti neil subjektidel, kelle käitumisharjumused on tingitud emotsionaalse stressi katsetamisest, lisaks sellele, et töödeldakse ebamugavust tekitavaid elemente või nende arusaama mõned ravimid võivad olla soovitatavad SSRIdena.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. (2013). Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete käsiraamat. Viies väljaanne. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Thief, A. (2012). Laste kliiniline psühholoogia. CEDE ettevalmistamise käsiraamat PIR, 0 .. CEDE: Madrid.
• Pérez, M .; Fernández, J.R .; Fernández, I. (2006). Juhend tõhusatele psühholoogilistele ravidele III. Lapsepõlv ja noorukieas Püramiid: Madrid.