Kõrge bilirubiini (kollatõbi) põhjused, sümptomid ja ravi
Meie keha toodab bilirubiini loomulikult. See pigment täidab olulisi funktsioone, kuid kui kontsentreeritud liiga palju veres võib põhjustada kollatõbe ja muid sümptomeid .
Käesolevas artiklis analüüsime, millised on kõrge bilirubiini põhjused ja sümptomid ning milliseid ravimeetodeid selle muutmise jaoks soovitatakse.
Mis on bilirubiin?
Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib hemoglobiini degeneratsiooni tagajärjel punane vererakk, mis kannab hapnikku kopsude ja muude kudede vahel.
Bilirubiin toimib peamiselt rakulise antioksüdandina; Selline oksüdatsiooniprotsessi vähendamine põhjustab rakkude kulumise vähem. Antioksüdantide liigne kohalolek võib rakke siiski kahjustada.
See pigment põhjustab verevalumite ja väljaheide värvi, kui see eemaldatakse sapi kaudu. See selgitab ka kollatõvega inimeste eripärast nahatooni.
Mitmed kasulikud omadused tulenevad lisaks rakkude kaitsele ka bilirubiini keskmiselt kõrgele tasemele, mille hulgas eristub ateroskleroosi ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste riski vähenemine.
Bilirubiini tüübid
Me saame eristada kahte tüüpi bilirubiini: otsesed või konjugeeritud ja kaudsed või konjugeerimata. Mõlemat tüüpi väärtuste summa nimetatakse üldbilirubiiniks.
Kaudne bilirubiin on selline, mis ei ole veel jõudnud maksa, kus see muutub vees lahustuvaks, mis võimaldab meil selle eritumise kaudu kõrvaldada.
Omalt poolt toodetakse otseselt bilirubiini maksas kaudne. See koguneb sapipõies ja kinnitub sapi külge, mille kaudu see hiljem kõrvaldatakse.
Tavaline ja kõrge tase
Tervetel täiskasvanutel on normaalne üldbilirubiini väärtus alla 1,2 mg / dl (milligrammi ühe kümnekordse verese kohta) ligikaudu.
Kaudne bilirubiin kontsentreeritakse veres ligikaudu 0,1-0,5 mg / dl-ga, samal ajal kui otsese bilirubiini tervislik tase on vahemikus 0 kuni 0,3 mg / dl.
Erinevad haigused võivad põhjustada otsese või kaudse bilirubiinisisalduse suurenemist meie kehas , mis põhjustab erinevaid sümptomeid.
Hüperbilirubineemia sümptomid
Bilirubiini kontsentratsioon üle 2 või 2,5 mg / dl veres võib põhjustada kollatõbi, mis tähistab limaskesta, silma ja naha kollast pigmentatsiooni.
Kollatõbi, mis on nahal nähtav, on tavaliselt vajalik, et bilirubiini kogu sisaldus ületab 3 mg / dl , samas kui silmade valge osa võib muutuda kollaseks alates 2 mg / dl-st. Teised sagedased sümptomid on uriini pimenemine ja vastupidi, rooja varvivalguse omandamine.
Me eristame konjugeeritud või otsest hüperbilirubineemiat ja konjugeerimata või kaudset hüperbilirubineemiat sõltuvalt sellest, kas seda haigust põhjustav haigus suurendab üht või teist tüüpi bilirubiini.
Kõrge bilirubiini põhjused
Hüperbilirubineemia on tavaliselt põhjustatud eri tüüpi haigustest , kuid on olemas ka muud põhjused, mis võivad selle arenguks piisavad, näiteks kemoteraapia ja antipsühhootiliste ravimite kasutamine.
Otsene hüperbilirubineemia
Konjugeeritud bilirubiini suurenenud kontsentratsiooni kõige sagedasemad põhjused on seotud maksaprobleemidega.
- Hepatiit : põletikust tingitud maksarakkude kahjustus võib suurendada otsest bilirubiini taset.
- Maksatsirroos : sellised haigused nagu alkoholism või mõned viirused võivad põhjustada maksarakkude asendamist armidega; raskekujuline tsirroos põhjustab kollatõbi.
- Sapikivitoonid ja kasvajad nad võivad pankreas blokeerida sapipõie, muutes bilirubiini eliminatsiooni raskeks.
- Dubin Johnsoni ja Rotori sündroomid : healoomulised pärilikud haigused, mille peamine sümptom on kollatõbi.
Kaudne hüperbilirubineemia
Mõned kõige sagedasemad konjugeerimata hüperbilirubineemia põhjused on:
- Hemolüütiline aneemia Haigus, mis põhjustab punaste vereliblede enneaegset lagunemist, bilirubiini ja halva kolesterooli taseme tõusu.
- Gilberdi sündroom : healoomuline pärilik haigus, mis võib põhjustada kergeid iktere stressi ajal või üldise halva tervise korral.
- Crigleri-Najjari sündroom Päriliku kollatõbi, mis võib põhjustada ajukahjustusi sündinud lapsi.
Kollatõbe
Kollatõbi sõltub bilirubiini tõusust tingitud haigusest.Üldiselt, kollatõbi ravitakse, tugevdades maksa, sest paljud selle põhjused on määratud maksahäiretega.
Sapipõie obstruktsiooni korral on tavaliselt vajalik kirurgiline operatsioon . Teiste haiguste, mis põhjustavad hüperbilirubineemia tekitamist, ravitakse tavaliselt ravimitega.
Nende eelduste kõrval ei nõua tavaliselt kollatõbi täiskasvanute ravi. Kui see põhjustab sügelust, saab seda vähendada kolestüramiini, mis aitab kõrvaldada bilirubiini.
Vastsündinud beebidel, kus bilirubiini kõrge tase on tavaline ja võib olla mõnevõrra murettekitavam, ravitakse kollatõbi vahetusülekande ja valguse raviga.
Samamoodi juua rohkelt vett, süüa puuvilju ja köögivilju ning piirata küllastunud rasvade ja rafineeritud suhkru tarbimist need on looduslikud meetodid kõrge bilirubiini sümptomite vähendamiseks.
