Metüülfenidaat: mis see on, mida see on ja kõrvaltoimeid
Viimastel aastakümnetel on laialt levinud populaarsust diagnoos tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega, mis on seotud kommenteerimisfunktsioonide puudujääkidega. Esimese ravimi ravim raviks ADHD on metüülfenidaat .
Selles artiklis kirjeldame, milline on metüülfenidaat, selle rakendused ADHD-s ja narkolepsias, milliseid kõrvaltoimeid see põhjustab sagedamini ja millistel juhtudel on see ravim vastunäidustatud.
- Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutused ja kõrvaltoimed"
Mis on metüülfenidaat?
Metüülfenidaat on stimuleeriv ravim See mõjutab sarnaseid amfetamiinide toimeid ja seda kasutatakse peamiselt tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD) sümptomite ja narkolepsia sümptomite raviks.
Seevastu metüülfenidaati turustatakse mitme nimetuse all; Mõned tuntumad on Ritalin, Concerta, Aradix ja Rubifen .
Kuigi seda hakati kasutama 1960ndatel aastatel, sai selle kasutamine populaarseks 90ndatel aastatel, kui suurenes ADHD diagnooside arv. Praegu on selle haiguse raviks kasutamine laialt levinud.
Metüülfenidaadi toimemehhanism koosneb dopamiini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibeerimine : see blokeerib nende katehhoolamiinide transportijad, suurendades nende kontsentratsiooni sünaptilises ruumis ja seega nende neurotransmissiooni mõjusid. See tugevdab ka veidi serotoniini toimet.
Metüülfenidaadi toime on prefrontaalse koorega eriti tugev. Selle aju regiooni aktiivsuse suurenemine soodustab täidesaatvaid funktsioone kui mõtlemine, planeerimine ja käitumise pärssimine . See kesknärvisüsteemi stimulatsioon väljendub ka tähelepanelikkuse ja tähelepanu paranemises.
- Seotud artikkel: "Dopamiin: selle neurotransmitteri 7 olulised funktsioonid"
Metüülfenidaat ja ADHD ravi
Tähelepanu puudumine hüperaktiivsuse häirega on väikelaste neuroloogiline häire, mis on seotud kommenteeritud funktsioonide probleemidega. Kuigi selle muudatuse olemasolu on vastuolus, usuvad paljud arstid, et neil on selge bioloogiline alus, kuigi on olemas ülekaalulisuse kalduvus.
ADHD on seostatud düsfunktsioonidega dopamiini ja noradrenaliini ülekandmisel kesknärvisüsteemis; Metüülfenidaadi agonistlik toime võimaldab neid puudujääke kompenseerida funktsionaalne Metüülfenidaadi ravi on edukas umbes 70% juhtudest, kuid see võib põhjustada märkimisväärseid kõrvaltoimeid.
ADHD soovitatav ravi on metüülfenidaadi ja kognitiiv-käitumusliku ravi kombinatsioon, mis keskendub nii lapsele kui ka nende hooldajatele sümptomitega toimetuleku strateegiate väljaõppele.
Kasutamine narkolepsia korral
Narkolepsia on neuroloogiline häire, mis põhjustab une-wake tsüklite muutused . Narkolepsia kõige silmatorkavamate sümptomite hulgas on ööpäevane hüpersomnolentsus, katapleksia episoodid ja REM-une intrusioon ärkveloleku ajal, eriti hüpnagoogilised hallutsinatsioonid.
Selle häire korral kasutatakse metüülfenidaati ja muud psühhostimulaatorid nagu modafiniil ja mõned antidepressandid, kasutatakse hoiatuse taseme tõstmiseks; Need ravimid vähendavad unisust ja parandavad tulemuslikkust.
- Seotud artikkel: "Narkolepsia: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi"
Kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed
Metüülfenidaadi kõige sagedamad kõrvaltoimed on ärevus ja närvilisus, iiveldus, suu ja isutus, mis omakorda vähendab kehakaalu ; Pikemas perspektiivis põhjustavad need mõjud mõnikord natuke väiksemat füüsilist arengut, mida säilitatakse ravimi tarbimise ajal.
Metüülfenidaadi tekitatud seedetrakti sümptomite hulka kuuluvad kõhuvalu, kõrvetised ja oksendamine. Mõnikord esinevad ka südame-veresoonkonna sümptomid, eriti kerge tahhükardia ja südamepekslemine, vererõhu muutused ja Raynaud nähtus.
Muud sagedased kõrvaltoimed need on emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus, hüperhidroos või liigne higistamine, kuivad silmad, hägune nägemine ja bruksism, mis koosneb lõualuude või hammaste pidevast pingutamisest.
Metüülfenidaadi kõrvaltoimed Nende hulka kuuluvad sellised sümptomid nagu akatiisia (intensiivne agitatsioon ja ebamugavustunne), düskineesia (lihaste tahtmatud liigutused), krambid, valu rinnus või hingamisraskused.Nende ja teiste tõsiste sümptomite ilmnemist tuleks mõista kui märki, et ravimeid tuleb läbi vaadata.
Hoiatused ja vastunäidustused
Kardiovaskulaarsete häiretega inimesed, näiteks hüpertensioon või struktuurne südamehäired , peate metüülfenidaadi võtmisel võtma ettevaatusabinõusid. Samuti on see vastunäidustatud, kui ilmnevad teatud psühholoogilised häired, nagu psühhoos, meeleoluhäired, ärevushäired, anorexia nervosa ja ainete sõltuvus.
Alkoholi joomine suurendab tõenäosust, et kirjeldatud kõrvaltoimed ilmnevad ja raskendavad neid, kui need juba olemas on. Metüülfenidaat on vastunäidustatud ka glaukoomi, feokromotsütoomi, hüpertüreoidismi või anamneesiga depressiooniga inimestel.
Metüülfenidaat ei ole soovitatav raseduse ajal tarbida, kuna võimalikke tagajärgi pole piisavalt uuritud; mõned eeluuringud näitavad seda võib põhjustada lootele hingamisteede ja vereringeprobleeme .
