Milnatsipraan: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed

Seal on palju antidepressante turul, sünteesides erinevaid aineid, et vähendada või kõrvaldada depressiivsete episoodide tüüpiline sümptomaatika.

Erinevad tüübid suhtlevad erinevatel tasanditel ja erinevatel viisidel ühe või mitme neurotransmitteriga, saavutavad rohkem või vähem võimsat mõju ja on teatavatel juhtudel enam-vähem tõhusad. Selliste ravimite väga mitmekesine seos on selles artiklis Räägime millnatsipranist, väga kasulikust antidepressandist IRSN .

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite tüübid: kasutused ja kõrvaltoimed"

Mis on milnatsipraan?

Milnatsipraan on psühhofarmatseutiline ravim, mis on välja töötatud depressiivsete sümptomite vastu võitlemiseks ja on meditsiiniline osa antidepressantide rühmas. Nendes on see klassifitseeritud kui serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde spetsiifiline inhibiitor või IRSN.

See ravim on väga kasulik selliste probleemide käsitlemisel nagu passiivsus, motivatsiooni ja energia puudumine paljudes depressiooniga subjektides, samuti kognitiivsete sümptomitega võitlemisel. See võimaldab ka kontsentratsiooni ja tähelepanu suurenemist.

Kuigi see on paljudes maailma riikides heaks kiidetud ja kasutatav ravim, on kindel, et mitte kõigil riikidel ei ole samu heakskiidetud näidustusi, kuna eri piirkondade ametiasutused on leidnud, et nende eri tüüpi häirete efektiivsuse kohta pole piisavalt andmeid. Siiski arvestab see, et see toob kasu nii depressiooni kui ka muude probleemide ravimisel , millest peamine on fibromüalgia.

• Võib-olla olete huvitatud: "IRSN: nende ravimite kasutamine ja kõrvaltoimed"

Ravimi toimemehhanism

Milnatsipraan on SNRI, serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitor. See tähendab, et selle peamine toimemehhanism põhineb presünaptiliste neuronite vältimiseks reabsorb osa neurotransmitterite, mis on sekreteerinud (antud juhul spetsiaalselt serotoniini ja noradrenaliini), nii et neurotransmitter jääb sünaptilises ruumis rohkem kättesaadavaks. Seega on noradrenaliini ja serotoniini suurem kontsentratsioon ajus.

Milnatsipraani üks aspekt, mis paistab silma paista, seisneb selles, et see annab noradrenergilisele tasemele suurema jõudluse kui serotoniinergiline (seos, mida mõned uuringud näitavad, on 3: 1), mis on enamikus antidepressantides midagi haruldast. Seda tunnust jagatakse teise psühhofarmatseutilise preparaadiga, mis tegelikult on tekkinud milnatsipraanist ja on selle enantiomeer (samad keemilised komponendid, kuid pööratud): levomilnatsipraan .

• Seotud artikkel: "Levomilntsipraan: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed"

Häired, milles seda kasutatakse

Milnatsipraan on psühhotroopne ravim, mille omadused muudavad selle kasulikuks erinevate haiguste ja patoloogiate puhul. Selle ravimi omadused sobivad suure depressiooni raviks, mille korral on efektiivsus sarnane venlafaksiini (teine ​​SNRI) või SSRI-ga. See on eriti kasulik kellel on passiivsus ja vähene liikuvus ja energia , mida kasutatakse mõõdukate ja raskete depressioonide korral. Seda on kasutatud ka ärevushäirete ja selliste häirete suhtes nagu üldine ärevushäire.

Samuti on mitmed uuringud näidanud, et milnatsipraan on samuti väga kasulik kroonilise valu, näiteks fibromüalgiaga kaasnevate meditsiiniliste probleemide raviks. Viimase häire korral aitab see parandada nii valu kui ka kognitiivsete sümptomite, mis sageli kaasnevad fibromüalgiaga, paranemist. Tundub, et see ka parandab selle all kannatavate subjektide liikuvust.

Sõltuvalt kohast

Huvitav on see, et kuigi see on aine, millel on antidepressantide toime, Ameerika Ühendriikides ei ole selle kohaldamine suure depressiivse häire ravimisel heaks kiidetud . Milnatsipraan on selles riigis heaks kiidetud üksnes fibromüalgia raviks. Teisest küljest on enamikul Euroopa riikidest (sh Hispaaniast) milnatsipraanil spetsiifiline fibromüalgia nähtus, kuid depressioon.

Hoolimata nendest erinevustest on tõsiasi, et mõlemat tüüpi haigusseisundid (mis võivad esineda ka ühiselt) mõjutavad, on sümptomaatika paranenud, seda rakendatakse kliinilises praktikas nii ühes kui ka teises.

Kõrvaltoimed ja riskid

Nagu enamiku ravimite ja psühhotroopsete ravimite puhul, võib milnatsipraan olla väga kasulik paljudele inimestele, kuid mõnikord see võib tekitada kõrvaltoimeid ebameeldiv ja isegi mõnedele inimestele ohtlik

Mõned kõige levinumad kõrvaltoimed on hüperhidroos või ülemäärane higistamine, iiveldus ja oksendamine, pearinglus ja kuumahood, hägune nägemine, kõhukinnisus , urineerimisraskused või libiido langus. Muud tõsised kõrvaltoimed on tahhükardia ja hüpertensioon, partneri taseme langus ja maksaprobleemid. Samuti on näha, et mõnel tõsisel juhul võib see põhjustada krampe.

Samuti on täheldatud, et mõnedel bipolaarse häirega inimestel võib see põhjustada maniakaalset episoodi, samuti halvendada psüühikahäiretega patsientide hallutsinatsioone ja moonutusi. Kuigi mõned uuringud näivad olevat viitavad sellele, et see ei ole sageli, võib see hõlbustada ka enesetapumõtted.

Vastunäidustuste osas ei tohiks milnatsipraani võtta rase või imetada , samuti alaealistel. See on vastunäidustatud südamehaigustega inimestele (eriti neile, kes on hiljuti südameinfarkt saanud) ja neeruprobleemidega, samuti kitsarurkade glaukoomiga või kuseteede probleemidega. Lõpuks on see vastunäidustatud, kui patsient jälgib ravi MAOI antidepressantidega, kuna nende kombinatsioon võib tekitada serotoniini sündroomi.

Bibliograafilised viited:

• Cording, M .; Derry, S .; Phillips, T .; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnatsipraan fibromüalgia raviks täiskasvanutel. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas, 10. Art. Nr .: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnatsipraan: viimased leiud depressioonis. Neuropsühhiaatriline haigus ja ravi, 6 (Suppl 1): 1-2.