Psühhootiline depressioon: sümptomid, põhjused ja ravi
Muudatused või psühholoogilised haigused kipuvad muutma või muutma viisi, kuidas inimesed ise ja oma keskkonda tajuvad. Mõnikord võib see moonutus olla nii tõsine, et selline seisund nagu depressioon toob lõpuks esile psühhoosi sümptomid.
See juhtub psühhootilise depressiooniga , aeg-ajalt esinev depressiooni alatüüp, mida me arutame kogu selle artikli jooksul ja mis võivad ilmneda inimestel, keda on juba mõjutanud mitmed suure depressiooni episoodid.
- Seotud artikkel: "Kas on olemas mitut tüüpi depressioon?"
Mis on psühhootiline depressioon?
Psühhootiline depressioon, mida tuntakse ka depressiivse psühhoosina, on depressiooni alatüüp kui raske depressioon sisaldab selle sümptomidena mingit vormi psühhoosi . Statistiliste andmete kohaselt mõjutab seda tüüpi psühhootiline depressioon tavaliselt ligikaudu üks neljast inimesest, kes on hospitaliseeritud depressiooni diagnoosiga haiglasse.
Depressiooni psühhoos võib ilmneda igasuguse hallutsinatsiooniga, nagu näiteks hääled, mis ütlevad inimesele, et neil pole väärtust; Lüütused intensiivsete tundete kasutuse ja ebaõnnestumise vormis või otseselt provotseerivad patsiendil täielikku katkemist reaalsusega.
Nagu näeme, kuigi nad on psühhootilise haiguse sümptomid, on nende sisu kindlalt seotud depressiooni teatud tunnustega, nagu madal enesehinnang .
Kuigi psühhootiline depressioon iseenesest moodustab diagnostilise kvalifikatsiooni, võib see esineda ka bipolaarse häire või raske depressioonihäire kontekstis. Pealegi on selle sarnasuse tõttu väga sageli segane skisoafektiivse häirega. Kuid see diagnoos nõuab puhtalt psühhootiliste sümptomite esinemist vähemalt kaks nädalat. See tähendab, et pole depressiivseid sümptomeid või meeleolu.
Unipolaarse psühhootilise depressiooni osas nõuab, et psühhootilised sümptomid ilmneksid ainult suure depressiooni episoodide ajal . Psüühikahjustuste diagnoosimise ja statistilise juhendi (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid näitavad, et psühhootilise depressiooni õigeks diagnoosimiseks peab patsient vastama suure depressiivse episoodi nõuetele koos kriteeriumidega " psühhootilised tunnused. "
- Võite olla huvitatud: "Mis on psühhoos? Põhjused, sümptomid ja ravi"
Kuidas see erineb teistest psühhoosidest?
Traditsiooniliselt on arusaadav, et isik, kes kannatab teatud tüüpi psühhooside all, on inimene, kes ei puutu reaalsusega. Need patsiendid võivad kuulata hääli või esitada kummalisi ja ebaloogilisi ideid paljude muude sümptomite seas.
Kui need sümptomid on osa psühhootilise depressiooni diagnoosist, siis nad käituvad tavaliselt nagu viha ja viha nähtamatu põhjuseta, öösel magavad kogu öö öösel ärkvel, unustamata oma pilti ja kehahügieeni ja isegi, Raskused suhtlemisel teiste inimestega .
Teiselt poolt kannatavad psüühikahäiretega inimestel, näiteks skisofreenia all kannatavad inimesed, psühhootilisi sümptomeid. Kuid psühhootilises depressioonis on pettumused või hallutsinatsioonid kooskõlas depressiooni argumentidega. Kuigi skisofreenia psühhootiliste sümptomite sisu on sageli kummaline ja ebatõenäoline ning ilma igasuguse ilmse seoseta meeleolu.
Lisaks sellele on psühhootilisel depressioonil patsientidel sageli häbi nende mõtteid, nii et nad püüavad neid varjata. Seega on seda tüüpi depressiooni raske diagnoosida. Kuid täpne diagnoos on väga oluline , kuna lisaks ravitulemusele on psühhootilise depressiooni episoodid bipolaarse häire arenemise riskifaktor koos psühhootilise depressiooni, mania ja isegi enesetapu korduvate episoodidega.
Millised sümptomid seda esinevad?
Psühhootilise depressiooniga inimesed kogevad depressiooni episoodi sümptomeid, sealhulgas: lootusetuse, väärtusetuse või süütuse tunded, pidev väsimus, sotsiaalne taganemine ärevus ja ärrituvus; millega kaasneb üks või mitu psühhootilist sümptomit, sealhulgas luulusid ja hallutsinatsioone.Samuti võib patsiendil olla üks järgmistest sümptomitest:
- Raske anhedonia.
- Psühhomotoorse aeglustumine .
- Ärevus
- Kõhukinnisus
- Hüpohondria.
- Unetus .
- Füüsiline liikumatus.
Millised on need põhjused?
Kuigi praeguseks ei ole kindlaks määratud, millised täpsed tegurid põhjustavad psühhootilise depressiooni arengut, on täheldatud, et psühhootilised sümptomid tekivad tavaliselt pärast seda, kui inimene on läbinud mitmeid episoode ilma psühhoosita depressiooni. Samuti, kui need psühhootilised sümptomid ilmnevad, nad kipuvad uuesti ilmnema igas tulevases depressiivses episoodis .
Samuti on täheldatud, et pered, kellel mõnel selle komponendil on psühhootiline depressioon, on suurem psühhootilise depressiooni ja skisofreenia risk. See osutab selle haiguse võimalikule geneetilisele komponendile.
Paljud psühhootilise depressioonihaigega patsiendid on esinenud esmakordselt 20 kuni 40-aastase depressiooni episoodi. Sarnaselt teistele depressiooniliikidele, on psühhootiline depressioon tavaliselt episoodiline, kusjuures sümptomid ilmnevad kindlaksmääratud aja jooksul ja aeglustuvad. Samuti need inimesed kalduvad depressiivsete episoodide korral nii sotsiaalselt kui ka professionaalselt toimima .
Lõpuks, kuigi psühhootilist depressiooni võib pidada krooniliseks, kui see kestab kauem kui kaks aastat, on enamuse depressiivsete episoodide kestus alla 24 kuu.
Mis on ravi ja prognoos?
Tavaliselt viiakse psühhootilise depressiooni ravi läbi haigla keskkonnas, nii et patsiendi saab jälgida, et tagada maksimaalne ohutus.
See on tavaliselt tehtud farmakoloogiline ravi koos psühholoogilise raviga mis hõlbustavad patsiendi integreerumist oma keskkonda. Farmakoloogilises ravis kasutatakse sageli antidepressantide ja antipsühhootiliste ravimite kombinatsioone.
Kuigi antidepressandid soodustavad meeleolu stabiliseerumist, võimaldavad antipsühhootikumid aju võimet tajuda ja organiseerida inimese infot.
Psühhootilise depressiooni adekvaatne ravi võib olla tõesti efektiivne isegi sellepärast, et patsient saab mitme kuu jooksul taastuda. Kuid haiguse episoodilise iseloomu tõttu on vaja pidevat meditsiinilist jälgimist .
Kõige tõsisematel juhtudel või patsientidel, kes ei reageeri farmakoloogilisele ravile, võib vajalikuks osutuda elektrokonvulsiivne ravi.
Mis puutub selle haiguse prognoosimisesse, siis see on palju positiivsem kui teised psühhiaatrilised diagnoosid nagu skisoafektiivsed häired. Isegi nii, inimesed, kes kogevad psühhootilist depressiivset episoodi teil on rohkem tagasilööki ja enesetappu . Seega on vaja karmi järelevalvet.
