Ramsay Hunt'i sündroom: põhjused, sümptomid ja ravi
Ramsay Hunt'i sündroom on neuroloogiline haigus, mis põhjustab kõrvakanali ümber paiknevate vesiikulite esilekutsumist, näo halvatus, kõrvahaigused ja muud iseloomulikud tunnused. See on seotud tuulerõugete viiruse näonärvi piirkonna nakkusega.
Käesolevas artiklis kirjeldame üksikasjalikult Ramsay Hunt'i sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi . Selleks pöörame erilist rõhku närvisüsteemi muutustele, millega see haigus on seotud, kuna need on nende mõistmise põhielement.
- Seotud artikkel: "15 kõige sagedasemat neuroloogilist häiret"
Mis on Ramsay Hunt'i sündroom?
Ramsay Hunt'i sündroom, tuntud ka kui "Otic herpes zoster", "geniculate vähk" ja "vahepealse närvi neuralgia" , on neuroloogiline häire, mida iseloomustab naha vesikulaarne erütematoosne lööve, peamiselt kõrvakalli lähedal asuvates piirkondades, samuti muud seonduvad märgid.
Seda haigust kirjeldas neuroloog James Ramsay Hunt 1907. aastal. See ekspert andis selgelt väljendunud lööbe nägemise põhjuseks tuulerõugete ganglioni nakatumise varitsella-zosteri viiruse poolt.
Kuigi see on suhteliselt haruldane diagnoos, on hinnanguliselt Ramsay Hunt'i sündroom põhjustab 16 kuni 18% kõigist ühepoolsetest näo paralüüsi . Selle seos Belli paralüüsiga (st, mis iganes esineb näo närvi probleemide tõttu) on eriti oluline.
Ramsay Hunt'i sündroom ei põhjusta tavaliselt surmaohtu; sellegipoolest võivad seda iseloomustavad lihaste muutused mõjutada väga oluliselt nende inimeste elu, kes seda kannatavad. Samuti langeb vähem kui pooled kahjustatud inimest sümptomitest täielikult.
Selle haiguse põhjused
See haigus esineb selle tulemusena varitsella-zoster-viiruse taasaktiveerimine genilliidi ganglionis , mis asub näo närvides, seitsmes kraniaalne närv. See närv kontrollib paljusid näo liikumisi, näiteks neid, mis on seotud näoilmetega ja närimisega, samuti keele maitsetunde.
Pärast nakatumist muutub tuulerõuge viirus närvirakkudes immuunsüsteemi toimel toimivaks. Kuid kui viirus suudab jõuda nägiu närvide ganglionini, see häirib ganglioni toimimist, põhjustades järgmises lõigus kirjeldatud sümptomeid, sealhulgas vesikulaarset purse.
Mõnikord on mõjustatud muud koljujahu närvid , eelkõige viies (kolmikuline), kuues (röövitav või välimine silmamootor), kaheksas (vestibulokokleaar) ja üheksand (glossofarüngeaalne). Kui see juhtub, ilmuvad närvi funktsioonidega seotud märgid.
Oluline on meeles pidada, et sümptomid esinevad ainult pea poolel, kuna kõige tavalisem on see, et viirus mõjutab ainult ühte kahest näonärvi.
- Seotud artikkel: "Kraniaalsed paarid: 12 närvi, mis väljuvad ajust"
Sümptomid ja peamised sümptomid
Üks Ramsay-Hunt'i sündroomi diagnoosimise kõige iseloomulikumate ja kasulikumate tunnuste esinemine on paljude näo lihaste osaline või täielik halvatus . See ilmneb raskuste kaudu suhu suundumiseks, näiteks need, mis on vajalikud söömiseks või ühe silmalaugude sulgemiseks muu hulgas.
Neile ilmub ka väga sageli lööbed, mis koosnevad vedelikku täidetud vesiikulitest , peamiselt suulainete, keele ja kuulmiskanali kaudu, nii väliselt kui ka sisemiselt. Muud sagedased sümptomid on maitsetugevus keele väljal ja suu ja silmade kuivus.
Kuna neuroloogilised kahjustused paiknevad vestibulaarse närvi lähedal, mis edastab informatsiooni heli ja tasakaalu kohta sisemaist kõrvalt ajukooresse, Sageli on ka kõrvavalu ilmumine, kuulmiskaotus (kuulmislangus), pearinglus, pearinglus ja tinnitus (heli tajumine nagu sumin ja helisignaalid).
Mõnikord ei põhjusta genitsuleeritud ganglioni kaasatus tuulerõugete viirusega erituvate vesiikulite välimust, vaid valu, näo lihaste halvatus ja muud seotud sümptomid. Kui see juhtub, kasutatakse terminit zoster sine herpete.
Ravi ja juhtimine
Ramsay Hunt'i sündroomi põhjustava infektsiooni kõige levinum viis on manustamine põletikuvastased steroidid, mille hulgas on prednisoon . Tavaliselt on välja kirjutatud viirusevastased ravimid, nagu atsükloviir.
Kui valu on väga intensiivne ja vajab spetsiifilist ravi, võib analgeetikume manustada. Mõnikord on välja kirjutatud väga võimsad ravimid, sest ebamugavus võib olla väga kõrge intensiivsusega.
On leitud, et l nagu kuulmise ja liikumise kaotamine näo lihastes neid säilitatakse suures ulatuses, isegi kui ravi rakendatakse varakult ja asjakohaselt.
Igal juhul on vaktsineerimine variceille-zosteri viiruse vastu paljudes riikides kohustuslik; see muudab Ramsay Hunt'i sündroomi suurema osa maailmas ebatavaliseks.
