SSRI: selle antidepressandi tüübid, toimimine ja toime
Kõigist psühhofarmatseutilistest ravimitest kõige sagedamini on serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nii Hispaanias kui ka enamikus tööstusriikides. Seda tüüpi antidepressant on populaarne mitmel põhjusel: see on näidustatud selliste levimate haiguste korral nagu suur depressioon või ärevushäired, on efektiivsed ja nende kõrvaltoimed on peaaegu alati hästi talutavad.
Kui me mõistame, miks depressioon tekib, saame ka aru saada kuidas SSAI-d on ravi tõhusus ja millise mehhanismi abil nad tegutsevad . Vaatame lühidalt läbi selle toimimise, selle omadused ja kahjulikud mõjud ning millistes häiretes on see sagedasem.
- Seotud artikkel: "Psühhotroopsed ravimid: ravimid, mis toimivad ajus"
Mis on SSRI?
Kuigi see võib olla tülikas, on vaja mõista, kuidas neuronid rakulisel tasemel töötavad kui nad suhtlevad üksteisega läbi neurotransmitterite, et mõista, kuidas serotoniini tagasihaarde inhibiitorid muudavad neuronaalset aktiivsust.
- Võib-olla olete huvitatud: "Neuronite tüübid: omadused ja funktsioonid"
Serotoniini vabastamine ja tagasivõtmine
Kui neuronid üksteisega suhelda, vabastab presünaptilise neuroni (kemikaalide emitter, mida teine saab), sünaptilises ruumis neurotransmitterid, mis neid kogutakse postsünaptilise neuroni retseptoritelt . Neurotransmitteri ahelate puhul, mida nimetatakse serotoniiniks, kasutavad neuronid seda neurotransmitterit suhelda. Üks neuron vabastab serotoniini kosmosesse ja teine võtab selle üles, mõistes, et see peab aktiveeruma.
Mis juhtub, on see, et mitte kõik neurotransmitterid ei vastuta ja mõnikord on need intersünaapilises ruumis ujuvad. On olemas pumbad, mis vastutavad selle liigse neurotransmitteri puhastamise eest ja tagastatakse see presünaptilisele neuronile.
Depressioonis ja muudes häiretes on eeldatud, et selles ruumis on vähe serotoniini, nii et postsünaptilised neuronid, mis serotoniini jaoks näljased, tekitavad mitmeid retseptoreid neurotransmitterite vastuvõtmiseks, kuid ei aktiveeri ega vabasta midagi, nagu talitlusnähtus .
SSAI-d blokeerivad tagasivõtmise pommid ja võimaldavad rohkem ja rohkem serotoniini koguneda kosmosesse. Postünaptilised neuronid, kuna nad näevad, et serotoniini kontsentratsioon ruumis on suurem ja saadaval on rohkem neurotransmitterit, hakkab vähenema abisaajate arv, sest nad enam ei usu, et nad vajavad nii palju. Neuron lõõgastab oma range normi, et ei vabasta midagi ja hakkab lase serotoniinis ära ja aktiveerib ülejäänud ahela neuronid.
SSRI-de tüübid
Mitte kõik SSRI-d pole samad. Iga ravim kasutab erinevat toimeainet, millel on konkreetne terapeutiline annus. Ka nagu iga toimeaine mõjutab erinevaid serotoniini retseptoreid , selle kõrvaltoimed on samuti erinevad. See seos ravimi efektiivsuse, ohutuse ja tolerantsuse vahel, mis määrab, kas on soovitatav kasutada üht või teist ravimit.
Allpool näete turustatud SSAI-de loendit. Apteekides leiame need erinevatesse kaubanimedesse sõltuvalt riigist. Näiteks Fluoksetiin on tuntum kui Prozac või estsitalopraam Cipralexi nime all:
- Tsitalopraam
- Estsitalopraam
- Fluoksetiin
- Fluvoksamiin
- Paroksetiin
- Sertraliin
Ohutus, taluvus ja kõrvaltoimed
Üldiselt on SSRI-d psühhoaktiivsed ravimid ohutud . Vastupidiselt sellele, mis juhtub liitiumi sooladega, on toksiline annus keeruline, kui me võtame SSRI-d. Ärge andke sama tolerantsi kui teised ravimid, näiteks bensodiasepiinid, seetõttu ei ole vaja annust suurendada SSRI omadustega.
Teiselt poolt selle tekitatavad kõrvaltoimed on väikesed . Need võivad põhjustada iiveldust, suukuivust, higistamist, anorgasmiat, suguelundi langust ja hägustunud nägemist, muu hulgas palju harvemini. SSRI kasutamise äkiline lõpetamine, isegi kui see ei tekita sõltuvust, võib põhjustada võõrutusnähte, kuna aju harjub aine olemasolu suhtes. Sel põhjusel on ravimi võtmine järk-järguline.
SSRId suhelda paljude teiste ravimitega , nii et psühhiaatri ettevaatlik jälgimine on vajalik. Näiteks on mõned antidepressandid, mis süsteemis jäävad päeva või nädala jooksul pärast manustamisest loobumist. Kui seda tüüpi antidepressantide SSRI-d muudab, siis võib varasemate ravimite, mis ei ole veel eritunud, ja SSRI-de toimete mõjud võivad kattuda.See põhjustab patsiendil serotoniini sündroomi, serotoniini liigset esinemist, mis põhjustab segasust, ärevust, peavalu, iiveldust jne. ja neid tuleb kohe kohtlema.
Kasutab psühhiaatrias
Sarnaselt tritsükliliste antidepressantidega kasutatakse SSRI-sid mitmesuguste häirete jaoks. Loomulikult on peamine kasutus põhiliselt depressiivsete episoodide või depressiivsete sümptomitega patsientidel. SSRI-de kasutamine Depressiivse sümptomite lõpetamine on väga efektiivne mida võib leida ärevushäirete, isiksusehäirete, soolise düsfooria, buliimia närvide, autismi jms patsientidel.
Kuna serotoniini seostub ka ärevus, on SSRI-de kasu tuse ärevushäirete puhul sageli kahekordne. Ühelt poolt heidab see meelde negatiivset meeleolu, teisalt vähendab ärevuse kogemust . Eriti patsientidel, kellel on krooniline ärevushäire nagu üldise ärevushäire, obsessiiv-kompulsiivse häire, posttraumaatilise stressi või ägedate stressireaktsioonide korral, on väga kasulikud serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.
SSRI-de võtmisel esinevad need patsiendid ärevuse taseme märkimisväärse vähenemisega. See võimaldab neil lõõgastuda muret ja ärevust, mis neid piinab, taastades suure osa oma elukvaliteedist ja juhtides funktsionaalset elu.
