Minimaalse teadvuse seisund: sümptomid ja põhjused
Meie keskkonna ja iseennast tajumine, selle mõistmine ja sellega suhtlemine on olulised oskused, mis meil on tänu meie teadvuse seisundile. Kui see jääb puutumatuks, on meil täiesti võimeline keskel lahti tõmbama ja reageerima välistele stiimulitele ja nõudmistele.
Kuid seda seisundit võib muuta närvisüsteemi kahjustuste sarjaga. Paljudes muudes tingimustes võivad need kahjud põhjustada nn minimaalse teadvuse seisund , mida me arutame selle artikli üle.
- Seotud artikkel: "6 taset teadvuse kaotus ja sellega seotud häired"
Mis on minimaalse teadvuse seisund?
Varem tuntud kui "minimaalse reageerimise seisund", seisneb minimaalse teadvuse seisund neuroloogilise aluse häirimises, millega inimene süveneb teadvuse taseme tõsises olukorras. Selline isiku paigutus on jaotatud kategooriasse teadvuse häirete diagnoosikategooria , mille hulgas on kooma, ahistamine või stuupor.
Tema südametunnistuse alusel saame aru riigist, kus inimene säilitab teadmised enda ja tema keskkonna kohta koos võimega temaga suhelda.
Seda silmas pidades võime aru saada, et minimaalse teadvuse seisund on selle isiku dispositsioon või seisund, kus südametunnistust hoitakse nii madalal tasemel, et see ei võimalda tal suhelda või säilitada oma keskkonnaga suhtlemist optimaalselt ja funktsionaalne.
Kuid Seda tüüpi neuroloogilist häiret näitavad inimesed minimaalseid, kuid tajutav käitumise märke ja vastus enne väliseid stiimuleid. Need keskkonnareaktsioonid on esitatud silmade jälgimise, geelist pärinevate vastuste või mingi arusaadava keele abil.
Minimaalse teadvuse seisundi kestuse puhul võib see muutuda lõplikuks või püsivaks. Peale selle on olukord, kus see on ajutine riik, minimaalse teadvuse seisundi taastamine on keeruline protsess, kus parandamise võimalused vähenevad.
Kuigi Hispaanias ei ole selle haiguse esinemissagedus täpselt teada, on hinnanguliselt 30 kuni 40% raske ajukahjustusega patsientidel teadvuse taseme muutused.
Selle minimaalse teadvuse seisundi etiopatogenees ja paljud teised sellega seotud haigused on leitud mitmesugustes kahjustusi või vigastusi ajutüve erinevates piirkondades, samuti erinevates struktuurides, nagu näiteks talamused või assotsiatsiooni koorega.
Millised sümptomid seda esinevad?
Neuroloogilise toimimise tasandil on minimaalse teadvuse tasemega patsientidel vähenenud peaaju ainevahetuse aktiivsus, jäädes ligikaudu 20 kuni 40%. Hoolimata ajutegevuse väga madalast tasemest, suudab keha säilitada automaatseid funktsioone inimese elu säilitamiseks.
See tähendab, et hoolimata ajukahjustusest Südame funktsioonid ja hingamisteede võimekus jäävad aktiivseks , mis töötab nagu tervislikus elus.
Seda minimaalse teadvuse seisundit iseloomustab seepärast inimene saab väikeste verbaliseerimiste tegemise vaevu arusaadavate, põhiliste gestural reaktsioonid ja täitke väikseid elementaarseid juhiseid.
Minimaalse teadvuse seisundi diagnoosimise tuvastamiseks peab isik esitama vähemalt ühe järgmistest tunnustest või käitumistest:
- Vastus lihtsatele tellimustele.
- Jah ja ei-suulised või mitteverbaalsed vastused.
- Arusaamatuid verbalasid , kas neid stimuleerivaid tegureid esineb või mitte.
- Suuliselt vastatavate küsimuste vastane gestualization.
- Stimulatsiooni visuaalne fikseerimine ja visuaalne jälgimine .
- Stereotüüpsed liikumised vastuseks välisele stiimulile.
- Emotsionaalsed vastused , nagu naer või nutt, kooskõlas stiimuliga.
- Valu tajumine ja valulike stiimulite paiknemine.
- Puudutage ja hoidke väikseid esemeid.
Erinevused koomas ja vegetatiivses olekus
Nagu eespool mainitud, on minimaalse teadvuse seisund muutunud teadvuse häireteks liigitatud. Nende häirete hulka kuuluvad kooma ja vegetatiivsed seisundid, ja kuigi teadvuse tasemel esineb kõrvalekaldeid, on kõikidel olulised erinevused.
Kuigi esimesel inimesel on võime reageerida ja reageerida põhiväljavõtete abil, koomas ei ole võimalik reageerida . Inimene jääb põhifunktsioonidega, kuid mitte ainult ei hoia silmi lahti ega väljendab mingit tüüpi reaktsiooni ärritajale, mistõttu ei peeta teadvuse miinimumtaset.
Kui see kooma pikeneb enam kui neli nädalat, peetakse seda vegetatiivseks seisundiks , kus võib esineda ajuteemetest reflekside poolt põhjustatud põhilisi motoorikat.
- Võibolla olete huvitatud: "Glasgowi kooma skaala: kuidas mõõta teadvusetust"
Millised on need põhjused?
Nagu ülejäänud südametunnistust mõjutavad häired, on peamine põhjus kesknärvisüsteemi kahjustus, täpsemalt struktuur, mida nimetatakse üleneva retikulaarseks süsteemiks , mis kontrollib tähelepanelikkust ja teadlikkuse taset.
On mitmeid tingimusi, nii orgaanilisi kui ka väliseid, mis võivad tekitada minimaalse teadvuse taseme. Mõned neist on:
1. Orgaanilised põhjused
- Autoimmuunhaigused mis põhjustavad närvisüsteemi põletikku.
- Isheemilised õnnetused või hemorraagilised insultid.
- Primaarsed ja sekundaarsed kasvajad .
- Anoksilised entsefalopaatiad.
2. Välised põhjused
- Meningiit või nakkushaigused.
- Cranioencefaalse traumaatika.
- Mürgiste ainete põhjustatud entsefalopaatia .
- Ajuhaigused kiirguse, elektrilöögi, hüper- või hüpotermia abil.
- Ravi ja prognoos
Selle tingimuse omaduste tõttu pole veel tõhusat sekkumisprotokolli, mis viitab minimaalsele staatusele. Siiski võib läbi viia mitmeid toiminguid, mis sõltuvad patsiendi seisundi tõsidusest.
Haiguse alguses on eluliselt tähtis, et seejärel stabiliseerida inimese elutähtsad tunnused proovige taastada inimese kognitiivsed funktsioonid . Seda tehakse mitut tundlikkust stimuleerivate programmide ja neuroloogiliste aktiveerimisõppuste kaudu.
Mis puudutab prognoosi, mis on tehtud patsientidel minimaalse aktiveerimise seisundis, võivad nad jääda seda aastaid, mis see võib hõlmata tõsiseid ja pöördumatuid ajukahjustusi . Siiski on juhtumeid, kus inimene saavutab teatud järkjärgulise või järkjärgulise taastumise.
