Dementsuse mitte-farmakoloogiline ravi: kas see toimib?
Dementsused on neurodegeneratiivsed häired üldiselt orgaanilise päritoluga, mida iseloomustab neuronaalsete kudede degeneratsiooni põhjustatud vaimsete võimete järkjärguline kaotus.
Kuigi need on kroonilised, progresseeruvad ja üldiselt pöördumatud häired, on välja töötatud erinevad ravimeetodid ja ravimeetodid, mis võimaldavad protsessi edasi lükata ja parandada isiku iseseisvust ja funktsionaalsust igapäevaselt. Mõned neist on farmakoloogilised teised on osa demorfilisest mitte-farmakoloogilisest ravist või ravist . Kas need ravimid toimivad? Kogu selle artikli kohta peame sellel lühidalt mõtlema.
- Seotud artikkel: "Dementsuse tüübid: kognitsiooni kaotuse 8 vormid"
Mis on mittefarmakoloogilised ravimeetodid?
Mittefarmakoloogilisi ravimeetodeid nimetatakse kõikidele meetoditele, strateegiatele ja ravile häire või haiguse parandamine või ületamine ilma selle kasutamiseta farmakoloogiliste elementide kasutamisse . Nende teraapiate element, mis aitab kaasa patsiendi paranemisele, on professionaalse ja patsiendi vaheline koostoime ning esimesed kasutatavad erinevad meetodid ja strateegiad.
Seda tüüpi ravimeetodid põhinevad teaduslikult põhjendatud teadmistel põhinevatel teaduslikel andmetel, täpselt, et need on valideeritavad ja korduvad ning et need võivad olulisel kohal kasu saada või kasu saada, kui neid rakendatakse. Oluline on meeles pidada, et kuigi need ravimeetodid on iseenesest mittefarmakoloogilised, kaasnevad nad sageli farmakoloogilise raviga (kas see on peamine või kasutatakse mittefarmakoloogilise ravi tugisüsteemiks), mis aitab kaasa teise ravimi edule. Seda tüüpi ravimeetodid ei kehti kellelegi kohta selle rakendamiseks on vaja diagnoosi .
Lisaks teooriale peavad need sekkumised arvesse võtma patsiendi ja keskkonna väärtusi, uskumusi ja kogemusi, kuna need on põhielemendid sellel ajal, kas neil on terapeutiline edu enamikus juhtudel, kui neid kohaldatakse.
Kõik meditsiinipreparaadid, mis ei vaja ravimite kujul keemilisi aineid (nt organismi osade tühjendamine, dialüüs, laserravi), psühholoogia (nii kliinikud ja tervis nagu teistes valdkondades) ja muud tervishoiu valdkonnaga seotud valdkonnad nagu tööteraapia, kõnepraktika või füsioteraapia .
Neid on võimalik rakendada paljudele aladele, häiretele ja muutustele, alates kaasajuvanravi ja farmakoloogilise ravi kasutamisest selliste krooniliste haiguste korral nagu diabeet, erinevate psüühikahäirete psühholoogilise ravi rakendamine või pärast ajukahjustuse all kannatamist.
- Võite olla huvitatud: "Neurodegeneratiivne haigus, mis mõjutab paljusid inimesi vanas eas."
Dementsuse mittefarakoloogiline ravi
Üks dementsuse ravis kasutatavaid rakendusvaldkondi, kus kasutatakse mittefarmakoloogilisi ravimeid ja on tegelikult üks levinumaid. Dementsused on neurodegeneratiivsete haiguste tekitatud muutused tavaliselt ravimatu, progresseeruv ja krooniline milles subjekt kaotab aja jooksul ühe või mitu vaimset võimekust.
Me seisame silmitsi tervisehäiretega, mille puhul ei ole ravivat meditsiinilist ravi, keskendutakse sekkumistele sümptomite leevendamiseks ja funktsioonide kadumise edasilükkamiseks, püüdes parandada subjekti toimimist ja autonoomiat, pakkudes erinevaid strateegiaid ja püüdes taastada, optimeerida või kompenseerida kadunud funktsioonid. Selles valdkonnas on mõningaid ravimeid, mis aeglustavad haigusseisundi progresseerumist (Näiteks Alzheimeri tõve korral kasutatakse takriini ja / või donepesiili), kuid mittefarmakoloogilised ravimeetodid on tavaliselt palju tuntumad ja kasulikud.
Üldiselt käsitlevad dementsuse ravis mittefarmakoloogilised ravimeetodid patsiendi elukvaliteedi parandamiseks ja nende iseseisvuse suutlikkust, võimalikult kaua vaimsete funktsioonide säilimist, kogemust vähem traumaatiline ja positiivsem võimalik haigus, patsiendi hirmude, kahtluste ja tunde juhtimine ja nende keskkond või strateegiate õppimine, mis võimaldavad optimeerida subjekti võimeid ja kompenseerib oma puudujäägi nii, et see viitab puude madalaimale tasemele võimalik
Selle raviviiside rakendamine eeldab tavaliselt multidistsiplinaarse meeskonna koostööd, kus on selliseid valdkondi nagu psühholoogia, meditsiin, tööteraapia, kõnepraktika ja füsioteraapia, samuti sotsiaalvaldkond.
Teraapia või ravi, mida kõige enam kasutatakse dementsusega patsientidel
Dementsusega patsientidel võib läbi viia hulga võimalike mittefarmakoloogiliste sekkumiste, mille stimuleerimine on üks peamisi eesmärke. Mõned neist teraapiatest, mis on nendel patsientidel klassifitseeritud mittefarmakoloogiliseks raviks, on järgmised.
1. Kognitiivne stimulatsioon
Üks peamisi ja kõige tuntumaid kognitiivse stimuleerimise eesmärke et subjekt aktiveerib oma vaimseid võimeid üldisel tasemel , erinevate tegevuste kaudu ja nende suundumus on hõlbustatud. Sel eesmärgil kasutatakse sageli mälumahtu ja mälu, ühenduste ja teabe töötlemise elemente.
2. Kognitiivne väljaõpe
Tegevuste, elementide ja konkreetsete strateegiate tugevdamine ja õppimine et saavutada konkreetse kognitiivse oskuse või ulatuse parandamine .
3. Kognitiivne rehabilitatsioon
Taastusravi keskendub protsessidele ja oskustele, mis halvenevad või halvenevad , otsib taastamist, asendamist, hüvitist ja optimeerimist.
4. Igapäevase eluviisiga koolitus
Dementsuse edenemise tõttu ilmnevad nende all kannatavatel isikutel üha raskemaks igapäevaste põhitegevuste läbiviimine, näiteks hügieenitingimuste säilitamine, telefoni kasutamine või isegi söötmine või vannitoas viibimine. Sellepärast koolitatakse neid oskusi võimaldab tugevdada patsiendi autonoomiat .
5. Reministsusravi
Detsentseerunud patsientidel kasutatakse sellist ravi, et aidata neil oma kogemusi meelde jätta ja neid uuesti välja töötada, tugevdada neid mälus ja hõlbustada sidusa elutähtsa narratiivi säilimist. Võimalik on kasutada fotosid, väga olulisi sündmusi või laule teiste elementide seas.
6. Loomadega abistatud teraapia
Nii dementsuse kui ka teiste psüühikahäirete puhul on näidatud, et loomadele ja eelkõige lemmikloomadele on positiivne mõju patsiendi vaimses ja sotsiaalses toimimises, parandades samal ajal nende motivatsiooni ja efektiivsust. Kasutada võib erinevaid loomi, koerte kasutamine on väga levinud.
- Seotud artikkel: "Dog ravi kasu"
7. Muusika teraapia
Muusteraapia on üks mittefarmakoloogilistest ravimeetoditest, mida teistes valdkondades kasutatakse dementsuse korral. Muusika, kas patsiendile passiivselt või patsiendi poolt loodud, võib parandada kognitiivseid funktsioone ja tihti tugevdab seda. Rööbastee rütmid, spontaansete väljaarendamiste või laulude ja meloodiate ning nende tunnuste tunnustamine on mõned kavandatud tegevused.
8. Psühhoteraapia
Psühhoteraapia üldiselt kognitiiv-käitumuslik tüüp kuid see võib tuleneda ka muudest voogudest ja koolidest nagu süsteemne, võib see olla kasulik mitte ainult kognitiivse väljaõppe, vaid ka emotsionaalsete probleemide, stressi juhtimise ja leinamise ravis, mis on tingitud oskuste kaotamisest või koolitusest oskused nagu sotsiaalsed.
- Võibolla olete huvitatud: "käitumuslik kognitiivne teraapia: mis see on ja millistel põhimõtetel see põhineb?"
9. Fototeraapia
Valgusteraapia Tavaliselt kasutatakse seda depressiivset tüüpi probleemidega inimestel, eriti hooajalistel ajukahjustustel. See põhineb valguse eri tüüpide ja intensiivsusega kokkupuutel tsirkadiaanrütmide reguleerimise eesmärgil.
10. Lõõgastus
Lõõgastusmeetodite rakendamine stressi ja ärevuse leevendamiseks , hingamise ja lihaste pinge kaudu.
11. Lõputöö
Ravi vastavalt mänguliste tegevuste ja juhendatud mängude kasutamisele, et parandada patsiendi võimekust ja emotsionaalset seisundit.
12. Kunstiteraapia ja ekspressiivsed ravimeetodid
See põhineb kunstiliste elementide väljatöötamisel kui mehhanismiks tugevdavad patsiendi võimeid ja emotsionaalset väljendust . Tantsuteraapia, teater, maal või skulptuur võib olla kaasatud.
13. Füüsiline treenimine ja füsioteraapia
Massaažide läbiviimine ja massaažide realiseerimine on olulised elemendid, et patsient saaks stimuleerida, säilitage psühhomotoorseid oskusi ja tekitage meeldivaid kehalisi tundeid .
14. Kõnesteraapia
Suhtlemisvõimet on muudetud paljudes dementsuse vormides. Selle oskuse väljaõpe ja tugevdamine on väga kasulik, aidates patsientidel end õigesti ja ennast väljendada oma kõneoskuste parandamine .
15. Tööteraapia
Distsipliin, milles kasutatakse autonoomia ja elukvaliteedi tugevdamiseks eri liiki kutsealasid või tegevusi (sealhulgas mõned eespool). Mõlemad kognitiivsed ja füüsilised aspektid on töötatud , tagades, et läbiviidud tegevus on seotud nende teemade igapäevase korraldamisega.
Orienteeritakse erinevatele fookustele
Kui mõtleme dementsuse mittefarmakoloogilisele ravile, mõtleme tavaliselt selliste strateegiate kogumile, mida kasutatakse patsiendil, ilma et neil oleks tingimata farmakoloogilisi toimeaineid, et nende paranemist, optimeerimist või võimekuse säilitamist nii kaua kui võimalik.
Siiski tuleb meeles pidada, et kuigi tuvastatud patsient on tähelepanu keskmes, kohaldatakse ka teisi tema seotud elemente puudutavaid erinevaid meetodeid ja mittefarmakoloogilisi ravimeetodeid: tema perekond ja keskkond ning teda külastanud spetsialistide meeskond .
Patsient
Nagu juba mainitud, on patsiendi peamine tähelepanu keskmes, milliseid ravimeid kasutatakse nii mittefarmakoloogiliselt kui ka farmakoloogiliselt. Eelnevaid näiteid ravist ja ravist kasutatakse selles. See on oluline meeles pidada See ei seisne mitte ainult oskuste säilitamises, vaid ka nende elukvaliteedi parandamises nii palju kui võimalik . Nende emotsionaalseid vajadusi tuleb samuti käsitleda ja nende motivatsiooni tuleb säilitada.
Perekond / keskkond
Kuigi patsient on dementsuse all kannatav, ka keskkond ja tema lähedased nad kogevad kõrgeid kannatusi ja kahtlusi . Üldiselt toimivad mõned neist teema hooldajatena, sõltuvalt sellest, kuidas nad kaotavad autonoomia ja võimeid, ja neil tuleb silmitsi seista raskete ja valusate olukordadega.
Kõige tavalisemateks sekkumisteks on psühhoteraapia, üldine väljaõpe ja eriline hooldus, toetus ja nõustamine, psühhoteraapia (kõrge stressi olemasolu ja mõnel juhul on emotsionaalsed probleemid tavalised), toetusrühmadele ja selliste teenuste kasutamine nagu päevakeskused või koduabi. Tavaliselt kasutatakse mitmesuguseid programme, mis võtavad arvesse erinevate harude ja tehnikate elemente, ja on tegelikult kõige tõhusamad.
Spetsialistid
Mõnel juhul jäävad dementsuse all olevad inimesed hoolt spetsialistidele või teenustele, kellele võib kohaldada ka farmakoloogilist ravi. See juhtub inimestega, kes pakuvad oma teenuseid sisemise või välise hooldajana Nad eksisteerivad koos patsientidega ja aitavad neil oma igapäevastesse või hooldekodudesse . Me võiksime kaasata meditsiini- ja psühholoogiast spetsialiste, kes seda tüüpi patsiendiga sagedasti kokku puutuvad.
Asjakohane hooldus ja sobivate alternatiivide otsimine sellistes tõsistes juhtumites, mis ei hõlma isiku liikumise piiramist, on mõned elemendid, mis on õpetatavate elementide osaks. Samuti võib osutuda vajalikuks psühhoteraapia ja nõustamine nii patsientidele, kes puutuvad kokku patsiendiga, kui ka nendega, kes seisavad silmitsi diagnoosi ja ravi protsessiga (päeva lõpuks seisavad nad silmitsi olukorraga, kus nad näevad, kuidas inimene järk-järgult oma võimet kaotab).
Kas nad töötavad?
Dementsuse korral on rakendatud mitmeid uuringuid erinevate ravimeetodite ja ravimeetodite toimimise ja efektiivsuse kohta. Kuigi on keeruline seda tüüpi ravi uuringuid keerukamaks teha, võttes arvesse asjaomaste muutujate suurt hulka ja erinevusi teatud tüüpi sekkumiste säilitamise võimaluses, tulemused on selle rakendamiseks soodsad .
Väga soovitatav on mittefarmakoloogiline ravi, kuna see parandab oluliselt patsiendi ja nende hooldajate elukvaliteeti, igapäevaelu põhitegevuse säilitamist ja parandamist ning positiivse afektiivse tooni säilitamist võrdlus selle ravitüüpide puudumisega.
Tegelikult seda peetakse esimese valiku raviks arvestades, et see tekitab käitumis- ja kognitiivsete aspektide paranemise, mis sarnanevad isikliku farmakoloogiaga ilma selle kõrvalmõjudeta. Kõige soovitatav on kognitiivne stimulatsioon ja hooldajatest (nii pereliikmed kui ka professionaalsed)
Bibliograafilised viited
- Olazarán, J. ja Muñiz, R. (2009). Alfalahhi tüüpi dementsuse mitte-farmakoloogiliste raviviiside kaart. Professionaalidele mõeldud tehniline juhendamine. Maria Wolffi sihtasutus ja rahvusvaheline mittefarakoloogiliste raviviiside projekt.
