Transkortikaalne afaasia (sensoorne, motoorne ja segatud)

Üks ajukahjustuse kõige iseloomulikemaid häireid on afaasia, mis on määratletud kui muutus suulise ja kirjakeele mõistmiseks ja / või loomiseks . On olemas spetsiaalne afaasia tüüp, mida iseloomustab see, et säilitatakse võime kuulatud sõnade korrata; tegemist on transkortikaalsete afaasiatega.

Käesolevas artiklis kirjeldame seda kolme liiki transkortikaalse afaasi peamised omadused : meeleline, mootor ja segu. Sissejuhatusena kirjeldame lühidalt afaasia, eriti transkordseid, üldisi jooni.

• Seotud artikkel: "Aphasias: major language disorders"

Mis on transkortikaalne afaasia?

Aphasias on keelehäired, mis ilmnevad vigastuste tagajärjel kõnega seotud aju vasaku poolkera piirkonnad , samuti lugemine ja kirjutamine. Kuid mõnedel inimestel on keel jaotunud kahe poolkera vahel sarnaselt vasakukäelistega ja vasakpoolne ei ole domineeriv.

Aafoonia kõige sagedasemad põhjused on isheemilised atakid, traumaatilised ajukahjustused ja neurodegeneratiivsed haigused, sealhulgas dementsused.

Afaasia kontekstis termin "transkortikaalne" viitab kahjustuse ilmnemisele aju mitmes auke mis eraldavad keelega seotud närvirajad ja -struktuurid. Nende piirkondade funktsioon säilib, mis selgitab nende afaasiate sümptomaatilisi iseärasusi.

Transkortikaalsete afasiasmärkide erinevus sõltub oluliselt tüübist, mida me nimetame (sensoorne, motoorne või segatud). Kuid kolm tüüpi transkortikaalse afaasiast, mis on ühised omadused, on teiste inimeste poolt väljendatud sõnade või fraaside korratavuse säilitamine.

See tunnus eristab transkortikaalseid afasiase teisi selle häire variante, eriti Broca või motoorse afaasia, Wernicke või sensori afaasiat, juhtivust ja globaalset või täielikku afaasiat. Peale seda Tavalised transkortikaalsete afaasiate tunnused on sarnased ülejäänutega .

• Võite olla huvitatud: "8 tüüpi kõnehäired"

Transkortikaalse afaasi liigid

Sõltuvalt suhtelise sümptomite ja märkide suhtelise ülekaalukuse poolest, mis on seotud arusaamise ja keele tootmisega, on eristatud kolme tüüpi transkortikaalse afaasiast.

Seega leidsime me transkordne sensoorne, motoorne ja segatüüpi afaasia, milles on kaht tüüpi muutused tõsisel määral.

1. Sensoorne

Transkortikuline sensoorne afaasia iseloomustab keele ebapiisav arusaamine kas see avaldub kõnes või lugemises, samuti verbaalse sujuvuse säilitamine. Need tunnused on väga sarnased Wernicke afaasiaga, kuigi selles on kordusi muudetud.

Nii Wernicke afaasia kui ka transkordne meeleolu puhul on fonemide liigendamine õige, kuigi diskursus kipub olema täis mõttetuid termineid (neologisms), samuti mittevajalike silpide ja sõnadega (parafasia), mis mõjutavad suulist tootmist.

Seda tüüpi afaasia See on seotud haavanditega ristumiskoha alaservas ajalise, parietaalse ja küünarvarrede vahel , mis vastavad Brodmanni klassifitseerimise valdkonnale 37 ja 39. Selles ajuosas leiame aju Sylviani lõhenu või külgsuunas, mis on üks kõige olulisemaid voldid.

Vasaku ajutüve konvusiioonid ja hemorraagid ning sama poolkera tagajärje ajuarteri infarkt on transkordne sensoorne afaasia tavalised põhjused.

2. Mootor

Transkortikaalne motoorne afaasia seda tuntakse ka kui "dünaamilist afaasiat" ja "eesmise isoleerimise sündroomi" . See esineb paras kolmnurgaarsete kahjustuste tagajärjel eesmise lüli (Brodmanni piirkond 45) või teiste valitseva poolkera muude osade puhul keele jaoks.

Neid juhtumeid iseloomustab võime säilitada objekte, mõista keelt ja korduvaid sõnu, samuti kõneprojekti erinevate muutuste esinemist.

Mootorisiseses transkortilises afaasias on algatuse rääkimine vähenenud, millele lisandub nähtused, mis on seotud sõnade kordamise ja imiteerimisega teiste poolt väljendatud või ennast, peamiselt perseveratsioon, ehhalaalia ja palilalia.

Diskursi lahedus on normaalne, kui inimene kordab sõnu ja väljendeid või kui ta nimetab esemeid, kuigi ta on spontaanse kõne ajal palju vähem.

3. Segis

Segatud afaasiad on need, mis esinevad märkimisväärsed motoorseid (see tähendab keele ja kirjutamisega seotud), vaid ka sensoorne (kõne ja lugemise vastuvõtmine ja mõistmine).

Me räägime transkortikalise afaasia segast, kui need märgid ilmnevad, kui ühiselt ei näidata sõnade ja fraaside korratavuse muutumist. Vastasel korral viidaksime globaalsele afaasiale, mis on seotud aju vasaku poolkera väga ulatuslike kahjustustega.

Sel juhul kahjustused esinevad vasaku poolkera eesmises ja parietaalses labajal , kuigi see ei mõjuta keele põhipiirkondi. Seepärast nimetatakse seda tüüpi afaasiat mõnikord "keele isolatsiooni sündroomiks".

Nagu ka transkortilise motoorse afaasias, on segu voolavus tavapärane ka korrata, kuid see on spontaanse emissiooni korral väga muutunud. Echolalia ja muud samalaadsed tahtmatud kordused on samuti avastatud.