Graves-Basedow haigus: sümptomid, põhjused ja ravi
Kilpnäärme hormoonid on kilpnäärme poolt toodetud aine. Need hormoonid täidavad palju funktsioone meie kehas, eriti ainevahetusprotsessides, kuid nad on eriti tuntud nende rolli eest energia ja kehatemperatuuri reguleerimisel.
Kuigi ilma selle toimimiseta oleks meie organismil väga raske ellu jääda, selle hüperproduktsioon võib põhjustada ka erinevaid füüsilisi haigusi, millest üks on Graves-Basedowi haigus . Seetõttu me pühendame sellele artiklile, et rääkida sellest, mis on Gravesi haigus ja millised on selle sümptomid, põhjused ja ravi.
Mis on Graves-Basedow haigus?
Haaresehaigus, tuntud ka kui Graves-Basedow-haigus, on kilpnäärme kahjustada võiva immuunsüsteemi haigus, mis on kõige sagedasem hüpertüreoidismi põhjus. See tähendab kilpnäärme hormoonide liigset ja ebanormaalset tootmist.
Kuna neil kilpnäärmehormoonidel on erinevates keha süsteemides erinevad rollid, võib Gravesi haiguse sümptomid olla väga erinevad ja võivad märkimisväärselt häirida inimese üldist tervist.
Kõigist nendest sümptomitest on võimalik, et kõige tuntum on Gravesi oftalmopaatiast põhjustatud silmakahjustuse areng , mis põhjustab tavaliselt tõsiseid silmavastaseid probleeme 25-80% mõjutatud inimestele.
Graves-Basedowi haiguse spetsiifilisi põhjusi ei ole veel selgitatud . Siiski on oletatud, et selle seisundi põhjus on geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon. Olenemata põhjusest, on selle haiguse raviks, mis võib koosneda radioaktiivsest joodist, farmakoloogilisest ravist või kilpnäärmeoperatsioonist.
Uuringute kohaselt esineb Gravesi tõve esinemissagedus naistel seitsme korda suurem kui meestel, tõenäosus esineda meestel 0,5% ja naistel 3%. Tavaliselt ilmnevad selle haiguse esimesed sümptomid tavaliselt 40-60-aastasel ajal, kuid tegelikkus on see, et see võib mõjutada igaüks.
Millised sümptomid seda esinevad?
Nagu eespool mainitud, mängivad kilpnäärme hormoonid olulist rolli meie kudede mis tahes metaboolses ja funktsionaalses protsessis, seega võivad kõik nende tootmise muutused viia sümptomite lõpmatuseni.
Gravesi tõve erijuhtumil esineb kilpnäärme hüperaktiveerumine (hüpertüreoidism), seega on haiguse sümptomid seotud kilpnäärmehormoonide liigse tootmisega.
Haaresehaiguse peamised sümptomid on:
- Pehme värisemine kätes ja sõrmedes
- Tundlikkus kuumusele
- Suurenenud higistus ja / või soe, niiske nahk
- Kaalukaotus hoolimata normaalsete toitumisharjumuste säilitamisest
- Goiter või suurendatud kilpnääre
- Menstruaaltsükli muutmine
- Erektiilne düsfunktsioon ja / või suguelundi langus
- Soolestiku liigutuste suurenemine
- Graves 'oftalmopaatia
- Hauade dermopaatia
- Palpitatsioonid
- Väsimustunne
- Ärevus
- Ärrituvus
Kõigist eeltoodud sümptomitest on kõige paremini tuvastatav Gravesi oftalmopaatia ja Gravesi dermopaatia. Me selgitame neid allpool:
Graves 'oftalmopaatia
Kuigi see ei pea juhtuma kõigil inimestel, Umbes 30% Gravesi haiguse juhtumitest näitavad Graves 'oftalmopaatiat mõjutava seisundi tunnuseid ja sümptomeid . Seda tüüpi muutusi iseloomustab immuunsüsteemi muutmine, mis põhjustab silmade ümbritsevate lihaste ja kudede põletikku. Selle tulemusena tekib isikul selle haiguse jaoks väga iseloomulikud väljaheidetavad silmad.
Peale selle põhjustab silma muutmine tavaliselt ebamugavust ja nägemusega seotud sümptomeid. Need hõlmavad järgmist:
- Liivane tunne silmis
- Silmade rõhk või valu
- Tundunud või tõmbunud silmalaugud
- Punased või paistes silmad
- Ülitundlikkus valguse suhtes
- Kahekordne nägemine
- Nägemiskaotus
Hauade dermatopaatia
Graves'e haiguse teine kõige nähtavam ja iseloomulikum märk on väga haruldane nahakaudne manifestatsioon, mida nimetatakse Gravesi dermopaatiaks, mis koosneb naha punetusest ja paksenemisest; eriti jalgade kõrgusel või jalgade ülaosas.
Põhjused
Arvestades selle autoimmuunse olemust, On teada, et Gravesi haigus on põhjustatud immuunsüsteemi talitlushäiretest . Kuid selle vea täpne põhjus pole veel kindlaks määratud.
Korralikult toimivas immuunsüsteemis on normaalne antikeha tootmise vastus viiruse, bakterite või mis tahes patogeeni välimusele rünnaku eest. Kuid Grave'i haiguses, mille põhjused on ikka veel arusaadavad, toodab organism antikehi, mis ründavad kilpnäärmete rakkude osa.
Need Gravesi tõvega seotud antikehad, mida nimetatakse türeotropiini retseptori antikehadeks, toimivad hormoonina, mis reguleerib hüpofüüsi. Selle tagajärjel hävitab see antikeha kilpnäärme funktsioneerimise normaalset reguleerimist, põhjustades kilpnäärmehormoonide või hüpertüreoidismi ületootmist.
Riskitegurid
Kuigi täpselt ei tea, mis põhjustab Gravesi haigust, Selle välimusega on seotud mitmed riskifaktorid . Haaresehaiguse riskitegurid on järgmised:
- Perekonnaseis koos Gravesi haigusjuhtumitega
- Sugu: naistel on selle haiguse esinemissagedus suurem
- Vanus: selle haiguse tekkimise tõenäosus suureneb pärast 40-aastast vananemist.
- Emotsionaalse või füüsilise stressi katsetamine
- Rasedus
- Suitsetamine
Kas on olemas ravi?
Gravesi haiguse ravi peamine eesmärk on kilpnäärmehormoonide tootmise pärssimine ja selle organismi toimet blokeerimine. Selleks võib patsient läbi viia järgmisi Gravesi tõve ravimeetodeid.
1. Radioaktiivne joodiarendus
Radioaktiivse joodi manustamine suu kaudu vähendab kilpnäärme suurust või nõrgenemist nii, et sümptomid vähenevad järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul.
2. Antitüreeidravimite ravi
Antitorüüdiravimid, nagu propüültiorouratsiil ja metamidasool, mõjutavad kilpnäärmete funktsioneerimist hormooni tootmise vähendamiseks.
3. Beeta-blokeerivad ravimid
Erinevalt antitüüleoidravimitest ei inhibeerivad beetablokaatorid kilpnäärme hormoonide tootmist, kuid blokeerivad selle mõju kehale. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- Propranolool
- Atenolool
- Metoprolool
- Nadolol
4. Kirurgia
Türoidektoomia või kilpnäärme türeotektoomia hõlmab türooidide osalist või täielikku eemaldamist. Pärast operatsiooni on väga tõenäoline, et inimesel on vaja toidulisandeid, mis annaksid kehale vajaliku normaalse hulga kilpnäärmehormoonide.
5. Haarese silmahaiguste ravi
Kuigi kergete silmahaigustega inimesed võivad kasutada tilgad, kunstlikke pisaraid või silmaülekande geeli, on Gravesi oftalmopaatia kõige tõsised juhtumid järgmised sekkumised või ravimeetodid:
- Kortikosteroidid
- Prillide prillid, et kaotada kahekordne nägemine
- Orbitaalne dekompressioonioperatsioon
- Orbitaalne kiirteraapia
Bibliograafilised viited:
- Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Haaresehaiguse diagnoosimine ja liigitamine. Autoimmuunsuse ülevaated, 13 (4-5): 398-402.
- Brent, G. A. (2008). Kliiniline tava Gravesi haigus. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.
