Depressiivne isiksus: põhjused, sümptomid ja riskifaktorid
Kindlasti olete kunagi mõelnud, et elus on inimesi, kes näevad alati asju eriti negatiivselt. Nad hingavad pessimismi, kurbust, dejektsiooni ja fatalismi, ja tundub peaaegu võimatu, et nad näeksid asju natuke vähem mustana.
Nad näevad tulevikku sellisel negatiivsel viisil, et nad suudavad isegi levitada oma pessimismi ja meeleheidet . Ja tundub, et vähe on tähtsad positiivsed asjad, mis nendega elus juhtuvad, nad näevad alati selles midagi negatiivset, nagu oleksid nad varustatud eksklusiivse filtritega pilvede ja kurbuse tajumiseks.
Mis juhtub selle tüüpi inimestega? Kas nad kannatavad pidevalt depressiooni all? Kas teil on püsiv depressiivne häire? Kas on masendav isiksuse tunnus?
Käesolevas artiklis me räägime depressiivsest isiksusehäirest (PDD), mis ei sisaldu praegustes klassifikatsioonides nagu DSM-5 või ICD-10, kuid mida paljud sellised tuntud autorid on seda uurinud juba mitu aastat nagu Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) ja Beck (1979).
Deodorantne isikupära vastavalt Theodore Millonile
Theodore Milloni sõnul on depressiivsed isiksusehäired (mida Millon nimetab "loovutamise mudeliks"), mis on hõlmatud isikutega, kellel on raskused rõõmuga. Milloni sõnul on depressioonis inimestel mitmeid ühiseid jooni, mida võib avalduda ja kirjeldada erinevatel tasanditel:
1. Käitumuslik tase
Ilmselgelt eksitatav, välimus ja riik edastab pöördumatut abitust . Inimestevastane kaitsetu: haavatavuse ja kaitse puudumise tõttu palub ta teisi tema eest hoolitseda ja kaitsta teda, kardades hülgamist. Otsib või nõuab nõrkust, püsivust ja pühendumist. Nad kipuvad olema introvertsed, nii et neil võib olla probleeme partneri leidmisega. Kui nad leiavad, saavad nad sellest väga sõltuvaks.
2. Fenomenoloogiline tase
Nad on kognitiivselt pessimistlikud: nad näitavad peaaegu kõike võistlevat, fataalset ja negatiivset hoiakut. Nad ootavad alati halvimat. Mõista elu fakte võimalikult hävitavalt ja loota meeleheitele, sest asjad tulevikus kunagi ei parane.
Tema eneseväljendus on "kasutu". Nad hindavad end väheoluliseks, kasutuks, võimetuks, väärtusetuks ei enda ega teiste jaoks . Nad tunnevad end süüdi, et neil pole positiivseid jooni. Objektide esitused on mahajäetud: elu varased kogemused elavad tühjaks, ilma rikkust, ilma õnnelike elementideta.
3. Intrapsühhiaalne tase
Askeetmehhanism : usub, et ta peaks taevastama ja võtma endalt elu rõõmudest. Ta keeldub naudingust ja ka kritiseerib ennast väga palju, mis võib viia teda eneses purustamisse.
Vähendatud organisatsioon : vaesunud toimetulemise meetodid.
4. Bioloogiline tase
Lumetunne meeleolu: lihtne, kurb, kurb, vihane, murettekitav ja kergendavad ideed. Nad kipuvad tundma peevasi. Nad lähevad vihaseks nendega, kes teeseldavad, et reaalsuse arvel lähevad hea üle.
DSM-IV-TR kliinilised näitajad (APA, 2000):
1994. aastal tutvustab APA DSM-IV isiksusehäirete uurimiskriteeriumide liites mõiste "isiksuse depressiivne häire". Vastavalt DSM-IV-TR (APA, 2000) andmetele on depressiivse isiksusehäire põhinäitajad (PDD) järgmised:
- Depressiivsete käitumismudelite ja tunnustuste juurdunud muster.
- Nad näevad tulevikku negatiivselt, nad kahtlevad, et asjad paranevad ja prognoositakse halvimat. Nad näitavad lüüasaamist ja fatalismi hoiakuid.
- Nad on väga tõsised, neil puudub huumorimeel, neil pole igapäevaselt võimalik nautida ja lõõgastuda.
- Teie füüsilise väljanägemise järgi peegeldab see sageli teie depressioonist meeleolu. Nähtavalt on näha valitsevat seisundit, psühhomotoorseid aeglustusi ja depressiooni näoilmeid.
- Nad näevad kurb, heidutavad, pettunud ja õnnetu.
- Nende enesekontseptsioon keskendub uskumustele tühjuses ja ebapiisavuses ning neil on madal enesehinnang.
- Nad on enesekriitilised, sageli nad on alahinnatud.
- Püüdke mädanemist ja pidevaid muresid.
- Nad on pessimistlikud.
- Nad tunnevad ennast abitu ja abitu.
- Nad kritiseerivad ja mõistavad teisi negatiivselt.
- Nad kipuvad tundma süüd ja kahetsust.
- Passiivne, vähe algust ja spontaansust.
- Nad nõuavad teiste armastust ja toetust.
- Need sümptomid ei ilmne ainult suurte depressiooni episoodide käigus ja neid ei selgitata paremini düstüümilise häire olemasoluga.
Diferentseeritud diagnoos
Depressiivse isiksusega inimesed on suurema depressioonihäire või püsiva depressioonihäirega (varem tuntud kui "düstüümia") ohus.On vaja selgitada, et püsiv depressiivne häire on mööduv, see võib olla põhjustatud stressirohke stiimulist ja ilmneda igal hetkel, samal ajal kui suur depressioon on pidevalt seotud isiksusega ja sekkub enamiku subjekti elu valdkondades aja jooksul Teisisõnu, sümptomipilt on püsiv ja põhjustab kliiniliselt olulist ebamugavust või sotsiaalset või tööalast halvenemist.
Suur osa vastuoludest depressiivse isiksusehäire väljaselgitamiseks eraldi kategooriana on selle kasulikkuse puudumine selle eristamiseks düstüümiast. Samuti on leitud, et isiksuse depressiivset häiret võib segi ajada ja kattuda teiste isiksushäiretega (sõltuv, obsessiiv-kompulsiivne ja vältimine).
Põhjused
Millised on depressiivse isiksusehäire põhjused? Me rõhutame keskkonnategureid, mis tunduvad olevat seotud selle häirega, kuna bioloogilised mõjud ei ole täiesti selged (Millon ja Davis, 1998):
1. Emotsionaalne kinnitus lapsepõlves puudujäägis
Kui lapsel ei õnnestu lapsepõlves lapsepõlves heaks kiita ja kiinduda, võivad tekkida emotsionaalset eraldumist, ebakindlust ja isolatsiooni. . Neil lastel puuduvad vanemate, kes on tihti kauged ja ükskõiksed, lähedust ja lähedust. Lapsed kalduvad vanemate emotsionaalse toetuse otsimisele, õpivad oma keskkonnale vähe nõudmisi tegema ja abitust ja lootusetust tundma hakkavad.
2. Puutumatus
Laps, kes tulevikus on allasurutud täiskasvanu, vaevab alaealise lapsepõlves tema isa, kes tavaliselt paneb teda tundma kasutu , mis takistab neil areneda pädevuse ja usalduse tunde. Lapsed õpivad, et nad ei oska ennast korralikult toimida, ja nad hakkavad uskuma, et neil pole seda võimalust kunagi, mistõttu nad tunnevad end sügavalt lootusetuks.
3. Kurbuse kui identiteedi tugevdamine
Kurbuse ja abituse väljendus aitab neil meelitada tähelepanu, nii et nad saavad teisi anda neile kiindumust ja nägemust armastusest, mida nad nii palju vajavad . Sel moel saavad nad depressiivse käitumise tugevdamiseks. See võib olla kahe teraga mõõk, sest hoolimata asjaolust, et see võib lühiajalises perspektiivis töötada, on pikas perspektiivis saavutatuks see, et tema keskkond väsib depressiivset käitumist ja lõpetab selle vältimise.
4. Erinevus selle vahel, mis on ja mida peaks olema
Tundes pidevalt ebameeldivat, kasututut ja ebapiisavat, leiab isikupära depressiivse häirega inimesi erinevusi, mis väidetavalt pidid olema olnud ja mis see tegelikult on. Mitmel korral on see erinevus sündinud lapsevanemate ebarealistlikest ootustest. Sellest erinevusest on sündinud tühjuse ja meeleheite tunded.
