Sensorne neuropaatia: sümptomid, põhjused ja ravi

Geneetilisest pärandist kuni põletikuliste haiguste, nagu luupuse, väga erinevad tegurid võivad põhjustada närvikahjustusi. Neid häireid nimetatakse perifeerseteks neuropaatiateks ja need põhjustavad sümptomeid, mis on seotud liikumisraskustega või autonoomse närvisüsteemiga.

Üheks kõige sagedasemaks perifeerse neuropaatia tüübiks on tundlik , mida iseloomustab nägemise tajumisega seotud sümptomide ja nähtude ilmnemine närvivigade tagajärjel.

Käesolevas artiklis analüüsime kõige levinumad sümptomid, põhjused ja ravi sellest haigusest.

• Seotud artikkel: "15 kõige sagedasemat neuroloogilist häiret"

Mis on perifeerne neuropaatia?

Perifeerne neuropaatia on närvide toimet mõjutavate haiguste kategooria. Nende muutuste konkreetsed tagajärjed erinevad sõltuvalt sellest, millised närvid on vigastatud; Tavaliselt tekib sensoorne ja motoorne defitsiit , samuti endokriinse süsteemi elundite ja näärmete düsfunktsioonid.

Kuna autonoomne närvisüsteem sisaldab ka närvikiude, on perifeerne neuropaatia mõnikord seotud selliste häiretega nagu hingamine, vereringe ja kehatemperatuuri reguleerimine.

Mõned perifeerse neuropaatia kõige levinumad põhjused need hõlmavad selliseid süsteemseid haigusi nagu diabeet või erütematoosluupus, teatud antibiootikumide tarbimine, kemoteraapia ja kiiritusravi, traumad, vitamiinipuudus ja viirusnakkused. Mõnikord edastatakse see pärilike geneetiliste mehhanismide kaudu.

• Võibolla olete huvitatud: "Sensori integreerumise häire: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi"

Perifeerse neuropaatia tüübid

Me räägime "mononeuropaatiast", kui mõju on piiratud ühe närviga, samas kui mõistet "polüneuropaatia" kasutatakse, et viidata juhtudele, kus sama ala mitu närvi on kahjustatud. Seevastu diagnoositakse multifokaalne mononeuropaatia, kui iseseisvalt on vigastatud rohkem kui üks närv.

Märgistus "tundlik neuropaatia" on reserveeritud närvihäirete jaoks, mis mõjutavad peamiselt sensoorset süsteemi , mis seob ennekõike puudutamise ja proprioceptimisega. Igal juhul on väga tavaline, et erinevat tüüpi neuropaatia esineb ühes ja samas inimeses koos.

Sümptomid

Meelepärase neuropaatia iseloomulikud sümptomid seisnevad meeleelundite funktsionaalse defitsiidi kujunemisena, aga ka selliste tundlikkuste ilmnemisest, mida ei tohiks tajuda või mille intensiivsus on oodatust suurem. Sensoorse neuropaatia sümptomid esinevad sümmeetriliselt mõlemas poolorganismis.

Puudujäägi sümptomite seas leiame taktiliste stiimulite suhtes tundlikkuse puudumine , nagu tekstuuri, vibratsiooni või rõhu tunded, samuti valu. Lisaks on tavaliselt temperatuuri muutuste ja intensiivse kuumuse või külma tuvastamise võime tõttu probleeme.

Keha asendi tajumise kadumine, mis on seotud tasakaal, tasakaalu ja liikumise kooskõlastamisel , eriti seistes ja kõndides. Sageli on sümptomid jalgadele märgatavamad, mis muudab seda tüüpi funktsiooni veelgi.

Teiselt poolt võivad olulised valu tunded ilmneda objektiivselt vähem valulike stiimulite (hüperalgeesia) või üldse kahjustamata (allodüünia). Mõnikord ka tajutav sügelus, kihelus, põletustunne või lööve, millel puudub identifitseeritav põhjus, ja võib tekkida värisemine lihastes.

Paljudel juhtudel esineb sensoorne neuropaatia samaaegselt motoorsete närvide düsfunktsioonidega. Kui see juhtub, on kõige sagedasem, et sensoorsed sümptomid esineksid esmalt alajäsemetel ja seejärel areneda. Mootoritüüpi märke, näiteks lihasnõrkus ja kõnnakuhäired .

Selle häire põhjused

Teadlaste ühendus on kindlaks määranud suure hulga sensoorse neuropaatia võimalike põhjuste. Mõned kõige levinumad on järgmised:

• Põletikulised haigused nagu luupus süsteemne erütematoos, hulgiskleroos, sarkoidoos, Guillain-Barré sündroom või leepra.
• Endokriinsed ja ainevahetushaigused nagu suhkurtõbi, hüpotüreoidism, amüloidoos või krooniline neeruhaigus.
• Luuüdi haigused nagu lümfoomid.
• Traumaatilised vigastused meeli närvides.
• Insult , eriti isheemia.
• Selliste haiguste geneetiline pärand nagu Charcot-Marie-Tooth ja Friedreichi ataksia.
• Kokkupuude toksiliste ainetega nagu mürk ja raskmetallid.
• Vitamiinide A, B1, B12 ja E puudus või B6-vitamiini (püridoksiini) liigne koostis.
• Kroonilised põletikulised reaktsioonid närvikiududes.
• Mõjutatud närvide muutused vereringes.
• Ravimite tarbimine nagu fluorokinoloonid.
• Keemiaravi ja kiiritusravi.

Ravi ja ravimid

Sensoorse neuropaatia sümptomite ravimine keskendub peamiselt muutuste südamiku korrigeerimise põhjusele. Kui see ei ole võimalik, on ravi suunatud konkreetsete sümptomite leevendamiseks.

Selles mõttes analgeetilisi ravimeid kasutatakse tavaliselt (sealhulgas kanepitarbimine), samuti antidepressandid ja antikonvulsandid. Antidepressantide seas on duloksetiin ja tritsüklilised ravimid nagu nortriptüliin ja amitriptüliin, samas kui gabapentiin, pregabaliin ja naatriumvalproaat on kõige sagedamini kasutatavad epilepsiavastased ravimid.

Teisest küljest näitavad hiljutised uuringud, et transkutaanne elektriline neurostimulatsioonravi võib valu sümptomite vähendamisel olla väga tõhus, kuigi tulemusi säilitatakse ainult ravi jätkudes.

Juhtudel, kui neuropaatia tekib tüsistused suhkruhaiguse korral , vere glükoositase võib olla probleemide lahendamiseks piisav.