yes, therapy helps!
Antidepressantide tüübid: omadused ja mõjud

Antidepressantide tüübid: omadused ja mõjud

Mai 27, 2022

Meeleoluhäired on pärast ärevushäireid kõige levinum populatsioonis. Selliste häirete korral on depressioon kõige tuntum ja kõige sagedasem.

See on häire, mis põhjustab suuri probleeme peaaegu kõigis inimese elutähtsates valdkondades, mõjutades nii kognitiivseid, emotsionaalseid kui ka suhtlemisoskusi. Sel põhjusel on selle ravi üks psühholoogia ja psühhiaatria põhieesmärke, arendades nii psühholoogilist taset kui ka kognitiiv-käitumuslikku ravi nagu antidepressantide vormis farmakoloogilised ravimid.

Mis puudutab viimast, Uuringud kogu ajaloo jooksul on toonud kaasa arvukaid antidepressantide tüüpe et tekitada depressiivse sümptomatoloogia paranemist, vältides kõrvaltoimeid nii palju kui võimalik.


Kontsepte mäletades: mis on depressioon?

Erinevat tüüpi antidepressantide peamine eesmärk on depressiooni ravimine . Sellest eeldusest lähtudes on õigustatud teha väike ülevaade depressioonist. Kliinilisel tasandil peetakse depressiooni haigusseisundiks, mille puhul on kurja vaimne seisund (mis võib lapsepõlves depressiooni korral olla ärrituv), samuti motivatsiooni puudumine ja rõõmu eksperimenteerimine koos muude sümptomitega nagu probleemid une või kaalust.

Depressiooniga inimestel on elutähtsal tasemel kõrge passiivsuse tase, tunne, et neil on vähe kontrolli oma eluga ja sageli esineb lootusetuse tunne. Seepärast on depressiooni põdevatel inimestel kõrge negatiivse mõju tase koos vähese positiivse mõjuga ja üldiselt on see nii akumuleerunud kui vaimselt ja füsioloogiliselt.


Seega peavad spetsialistide eri liigid, kes vastutavad nende inimeste olukorra parandamise eest, leidma meetodeid ja mehhanisme, mis võimaldavad neil nende probleemidega toime tulla, kuna need on loodud farmaatsias. erinevat tüüpi antidepressandid mida kirjeldatakse allpool.

Põhilised antidepressantide tüübid

Erinevatel antidepressantidel on erinevad toimemehhanismid, kuid peamised hüpoteesid ja ravi mõjutavad monoamiinide ja / või serotoniini degradatsiooni depressiooni, millega antidepressandid on loodud peamiselt nende ainete lagunemise vältimiseks ja nende säilitamiseks rohkem aega sünaptilises ruumis.

1. Enoomi monoaminooksüdaasi või IMAOS inhibiitorid

See on umbes esimesed avastatud antidepressandid. Selle toimivus põhineb ka teistel antidepressantide tüüpidel ennetada monoamiinide lagunemist, keskendudes konkreetsele ensüümile . See ensüüm on monoamiini oksüdaas, mis väljub presünaptilistest neuronitest, kui see kogub monoamiine liias aju sünapsis, et kõrvaldada nimetatud liig. Seega, selle ensüümi kõrvaldamine või blokeerimine takistab monoamiinide lagunemist sünaptilises ruumis, kusjuures nende neurotransmitterite suurem kättesaadavus.


Kuid Selline antidepressant kujutab endast suurt ohtu tervisele , kuna tiamiini sisaldavate ainetega (aine, mis kergesti leiab paljude erinevate toitude puhul) koosmõju võib põhjustada hüpertensiivset kriisi koos muude ebameeldivate kõrvaltoimetega. Sellepärast kasutatakse neid peamiselt juhtudel, kui teised antidepressandid ei näita mingit toimet.

IMAOSi tüübid

IMAOSis leiame kahte alamtüüpi. Esimene alamtüüp on pöördumatu monoamiini oksüdaasi inhibiitorid , mille peamine toimemehhanism on selle ensüümi täielik hävitamine, nii et kuni selle taaskasutamiseni ei kaotataks oma põhifunktsioone. See antidepressantide tüüp on kõrgeim risk, see on tiamiini rikkalikult koos teiste ainetega rikastatud ainetega ohtlik ning tarbitavat toitu tuleb hoolikalt jälgida tõsiste terviseprobleemide vältimiseks.

Teine alarühm on monoamiini oksüdaasi või RIMA pöörduvad inhibiitorid, mis on eelistatavad teiste MAOI-de tüüpide suhtes, kuna nad ei kujuta endast sellist suurt riski ega kipuvad dieeti interakteeruma. Selle toimimine põhineb ajutiselt ensüümi funktsioonide pärssimisel. Moklobemiid on üks sellistest antidepressantidest koosnevatest ainetest.

2. Tricyclic ja tetratsüklilised antidepressandid

Need ravimid on pärast MAOI-d vanimaid ja kõige pikema aja jooksul kõige enam kasutatud antidepressandid. Selle toimemehhanism põhineb serotoniini ja noradrenaliini tagasihaaretuse ennetamisel. Kuid tema toime ei ole spetsiifiline, mõjutades teisi hormoone, nagu atsetüülkoliini, histamiini ja dopamiini.Seetõttu võib see põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja isegi sõltuvust.

Selliste ainete üleannustamine võib olla eluohtlik . Nendel põhjustel ja enne uute ainete avastamist enam ei kasutata, võib kliinilises praktikas veelgi rohkem leida suurema toime tõttu raske depressiooni korral.

3. Serotoniini tagasihaarde või SSRI-de selektiivsed inhibiitorid

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid on praegu kõige sagedamini kasutatav kliinilises praktikas kasutatav antidepressantide tüüp, mis on muu hulgas valikuline depressiooni korral, kuna nende tekitatud kõrvaltoimed ei ole nii intensiivsed kui teised sama eesmärgiga kasutatud ravimid.

Need on psühhotroopsed ravimid, mis toimivad, spetsiifiliselt pärssides serotoniini reabsorptsiooni , mis ei avalda mõju teistele neuromediaatoritele. Kuigi need võivad tekitada mõningaid kõrvaltoimeid, on need tavaliselt kerged (iiveldus, oksendamine või kerge sedatsioon), on nad üks ohutumaid klasse, mida kasutatakse patsientidel, kellel ei ole varem olnud kontakte antidepressantidega.

Lisaks sellele on seos depressiooni ja ärevuse ning SSRI spetsiifilise toimemehhanismi vahel, mistõttu kasutatakse seda ka teatud ärevushäirete valikul.

4. Serotoniini ja noradrenaliini või ISRNi tagasihaarde selektiivsed inhibiitorid

Seda tüüpi antidepressant, mis on selle tuntumateks tunnusteks venlafaksiin ja duloksetiin, toimib serotoniini ja noradrenaliini suhtes, nagu see puudutab tritsüklilisi aineid . Peamine erinevus selle muu antidepressandi tüübi poolest on selle spetsiifilisus, see tähendab, et kui serotoniini ja noradrenaliini kahekordsetel inhibiitoritel on toime ainult nendele kahele neurotransmitterile, on tritsüklilised toimed muudes ainetes nagu atsetüülkoliin, mis on võimeline tekitada kõrvaltoimeid

Kuna nad töötavad mitte ainult serotoniini, vaid ka noradrenaliiniga, avaldavad need ravimid suhteliselt kiiremat mõju kui teised ained.

5. Dopamiini ja noradrenaliini tagasihaarde selektiivne inhibiitor: bupropioon

Kuigi see aine on kõige tuntum, kuna see on väga kasulik nikotiini ja teiste ainete detoksikatsioonis, On näidatud, et bupropioonil on positiivne mõju depressiooni korral , mis takistab dopamiini ja noradrenaliini transporti.

Riskid ja kõrvaltoimed

Nagu kõik psühhotroopsed ravimid, võib erinevate antidepressantide kasutamine kaasa tuua mitmesuguseid riske ja kõrvaltoimeid. Tuleb meeles pidada, et antidepressandi esimese manustamise ja selle terapeutilise toime vahel võib üldiselt kesta kaks kuni neli nädalat, sest neuronid peavad oma retseptorite kohanemise ja muutmise protsessi läbi viima, eriti kui serotoniini suhtes.

Kuid kõrvaltoimete esinemine võib ilmneda enne selle terapeutilise toime märkamist , mistõttu ravi antidepressantidega on tavaliselt katkestusteta ja tihti loobutud. Mõned erinevat tüüpi antidepressantide tarbimise sümptomid ja riskid on järgmised.

Sõltuvus

Mõned antidepressantide tüübid võivad tekitada sallivust ja sõltuvust , tritsüklilised näited sellest. Samamoodi võib selle tarbimise järsk lõpetamine tekitada tagasilõtmise sündroome ja tagasilöögiefekte, mis on vajalikud nii tarbimise reguleerimiseks kui ka selle lõpetamiseks. Sellepärast ei ole mõnikord soovitatav tarbimine järsult ära võtta, vaid järk-järgult, mis võimaldab organismil uue olukorraga kohaneda.

Üleannustamine

Üleannustamine antidepressantidega võib põhjustada mürgistust ja üleannustamist , viimane on surmav. Tricyclics on mõned ravimid, mis on registreerinud selle nähtuse juhtumeid, mis on tõsiasi, kui hinnata enesetapumõtteid mõjutavate patsientide ravi.

Hüpertooniline kriis

Seda tüüpi kõrvaltoime on üks suurimaid riske, mida MAOI-d annavad. See on tingitud selle aine interaktsioonist valkude ja tiamiinirikkadest ainetest, mis on sagedased toidulisandid. Sel põhjusel Probleemide vältimiseks on vajalik toitumine ja veretestide range kontroll .

Seksuaal- ja suguelundite sümptomid

Mõnede antidepressantide võtmine põhjustab mõnikord libiido langust nende seas, kes neid võtavad, soovi vähendamine või võimalus põhjustada selliseid olukordi nagu anorgasmia või hiline ejakulatsioon. See juhtub seetõttu, et nende ainete tarbimisel tekkiv hormonaalne tasakaalutus on seksuaalkäitumises väga märgatav, kuna see on väga selline muutuste suhtes tundlik.

Unisus ja unehäired

Paljud antidepressantide tüübid põhjustavad sekundaarse sümptomi ilmnemist unisust ja sedatsiooni. Teised, näiteks MAOI-d võib suruda REM või paradoksaalne uni , tekitades probleeme ka uute teadmiste ühendamisel.

Mania sümptomid

Mõned ained võivad põhjustada depressioonist müstilise seisundi. Selle näide on bupropioon.

Muud somaatilised ja seedetrakti sümptomid

Nende ainete võtmisel esineb iiveldust ja oksendamist . samuti peavalud ja värinad. Tegelikult on seda tüüpi sümptomid kõige tavalisemad sekundaarsed sümptomid antidepressantide kasutamisel, mis on üldiselt kerged. Paljud nendest muutustest ilmnevad algselt ja ilmnevad tolerantsid nende ainete kadumisele.

Bibliograafilised viited:

  • Azanza, J.R. (2006), kesknärvisüsteemi farmakoloogia praktiline juhend. Madrid: Ed. Loomine ja disain.
  • Grosso, P. (2013). Antidepressandid University of Medical Technology. Paraguay Vabariigi Ülikool.
  • Salazar, M .; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Psühhofarmakoloogia juhend. Madrid, Panamericana Meditsiiniline Kirjastus.
  • Thase, M.E. (1992). Korduva depressiivse häire pikaajaline ravi. J. Clin. Psühhiaatria; 53

Jookse Ravi Eest (Run From the Cure by Rick Simpson) Eesti Keeles! (Mai 2022).


Seotud Artiklid