yes, therapy helps!
Käitumisravi: esimene, teine ​​ja kolmas laine

Käitumisravi: esimene, teine ​​ja kolmas laine

Märts 2, 2024

Kogu psühholoogia ajaloos on olnud mitmeid lähenemisviise ja teooriaid, mis on tekkinud selleks, et selgitada, kuidas inimmõiste töötab, millised psühholoogilised mehhanismid mõjutavad ja osalevad meie käitumises ja isegi seda, kuidas neid muuta et ebatäpselt mõeldavad mudelid ja käitumine esinevad vaimsete häirete kujul.

Kliinilise psühholoogia tasandil on püütud aidata häirete ja ebakompetentsete mudelite all kannatavaid inimesi ja ebamugavust tekitanud tootjaid läbi nn käitumisteraapiat ja kolme töötlusviisi või põlvkonda, mis on tootnud .

Käitumisteraapia: lühike määratlus

Me kutsume käitumisravi kell eksperimentaalses psühholoogias põhinev ravi tüüp milles leitakse, et keemia eelsoodumusega käitumine on kindlaks määratud ja see võib muutuda, õppides ja rakendades käitumismustreid ja mõtteid.


Maladapteeritavate käitumiste esinemisel ja inimesel märkimisväärse ebamugavuse tekitamiseks on neid mustreid võimalik muuta, õpetades teisi kasulikumaks.

Sel viisil on sellise ravi üldine eesmärk luua inimene, kes muudab saab leevendada nende kannatusi ja parandada nende kohanemist , parandades ja optimeerides oma oskusi ja võimalusi keskel. Selle eesmärgiks on õppeprotsesside kaudu üksikute repertuaari kaudu kõrvaldada, lisada või muuta ühte või mitut käitumist.

Seda tüüpi ravi keskendub praegusele hetkele, töötades praegusel probleemil ja on ajalugu vaid midagi, mis teavitab meid sellest, kuidas praegune olukord on saavutatud. Psühhoterapeut rakendab ravi vastavalt ravitava isiku tunnustele ja nende olukorrale, kohandades ravi igale olukorrale.


Kolm laine või põlvkonda teraapiatest

Kuigi paljud kasutatud tehnikaid ja ravimeetodeid on käimas olnud, kuna käitumine või käitumuslike muutuste teraapiad muutsid oma välimuse, käitumuslik ravi ei ole edasi arenenud et parandada nii selle efektiivsust kui ka arusaamist vaimsetest ja käitumisprotsessidest, milles see töötab.

Siiani võite rääkida kolmest suurelt laine või tervete põlvkondade arvust mis on juhtunud ajahetkel, kui domineerivad üks või teine ​​mõttevool, millest igaüks ületab paljusid eelmiste mudelite selgitavaid ja metodoloogilisi piiranguid.

1. Esimene laine: käitumuslikud ravimeetodid

Käitumisteraapia sündis hetkel psühholoogia ajaloos, kus käitumismus ilmnes jõuga kui reaktsioon Sigmund Freudi sündinud psühhoanalüütiliste ravimeetoditega. Viimane keskendus hüpoteetilistele konstruktsioonidele, mida pole empiiriliselt kontrollitav, ning leidis, et käitumishäired olid instinktiivide ja vajaduste represseerimisega seotud teadvusetute konfliktide halva lahenduse väljendus.


Kuid käitumismudelid vastasid nendele kaalutlustele, jutlustades vajadus tegeleda häiretega, mis põhinevad kontrollitavatel ja kontrollitavatel andmetel . Käitumismaterjalid keskendusid probleemi ajal tekkiva käitumise käsitlemisele, muretsesid stiimulite, nende reaktsioonide ja tagajärgede vahel.

Esimese laine metoodika

Käitumist mõista nii, et seda vahendasid peamiselt stiimulite seos ja neile antud vastuste tagajärjed. Selles ajavahemikus ilmnenud ravimeetodid põhinevad konditsioneerimisel , sellised tööalased aspektid nagu stiimulite ühendamine, harjumused või sensibiliseerimine neile või reaktsioonide vältimine stimulatsioonidele. Käitumise esimest korda muutused on põhjustatud otseselt jälgitavast käitumisest.

Mõned käesoleva rakendatava esimese põlvkonna käitumisravi hulka kuuluvad ravimeetodid on kokkupuuteviisid, käitumise diferentseerumine, vastumeelsed meetodid, kujundamine, süstemaatiline desensitiseerimine või kaartide majandamine ja käitumuslik leping (kui Nüüd on neid rakendatud koos kognitiivsete protseduuridega).

Käitumisravi esimese laine ettepanekuid kasutati ja neid kasutatakse jätkuvalt foobiade ravimiseks, käitumisharjumuste loomiseks või taastamiseks ja / või vähem võimekate inimeste koolitamiseks.

Käitumismudel oli pikka aega psühholoogia valdkonna paradigma ja teatud vaimsete häirete ravi.Siiski on nende kontseptsioon ja kasulikkus piiratud: neid ravimeetodeid saab edukalt rakendada vaid konkreetsetel asjaoludel ja kontekstides, kus käitumisviisidega seotud muutujaid saab manipuleerida ja nende psühholoogiliste muutujate nagu kognitsiooni või kognitsiooni mõju vähe arvesse võtta. kiindumus

Käsismism on peamine probleem kuigi see tunnistab vahepealse elemendi olemasolu stiimulite ja vastuste vahel , kuna puudusid empiirilised andmed, jäeti see punkt ignoreerituks ja peeti ebamugavaks mustaks kasti. Nendel põhjustel tekkis aja jooksul veel üks suundumus, mis püüdsid selle mudeli puudustega korvata.

2. Teine laine: kognitiiv-käitumuslikud ravimeetodid

Mitmete küsimuste vastuse puudumine protsesside kohta, mis hõlmasid arusaamist ja reageerimist ning puhtalt käitumuslike raviviiside ebaefektiivsust paljudele häiretele, mille mõte oli konkreetsem mõtteviisile, viisid paljud eksperdid arvan, et käitumismudelit ei piisa selgitama ja tekitama muutusi käitumises, mis tulenevad sellistest elementidest nagu süüdimõistmised või uskumused.

Selles punktis hakkasime arvestama, et peamine element, mis pärineb käitumisest See ei ole seos stiimulite, vaid mõtte ja töötlemise vahel, mida informatsioon tehakse , on sündinud kognitiivsed ja infotöötluse teooriad. See on käitumiste raviviiside teine ​​laine.

Sellest vaatenurgast lähtudes leiti, et käitumisharjumuste anomaalsed mudelid on tingitud moonutatud ja disfunktsionaalsete skeemide, struktuuride ja mõteprotsesside rea olemasolust, mis põhjustavad neile palju kogeda kannatusi.

Teise raviviiside juhid ei välista assotsiatsioonide ja konditsioneerimise olulisust, kuid leiavad, et ravimeetodid peavad olema suunatud muuta ebameeldivusi või puudujäägiga seotud uskumusi ja mõtteid . Seega on see praegune tegelikult paljusid käitumisvõtteid kaasanud oma repertuaari, kuigi andes neile uue perspektiivi ja lisades kognitiivseid komponente. Sellest kombinatsioonist tekkisid kognitiiv-käitumuslikud ravimeetodid.

Vaimsete protsesside rõhutamine

Selles paradigmas pööratakse suurt tähelepanu ravi efektiivsusele, maksimeerides seda nii palju kui võimalik, kuigi kulutades vähem jõupingutusi, et teada, miks see töötab.

See teine ​​laine kujutab endast palju suuremat edukust kui ülejäänud paljudes häiretes , mis on tegelikult kognitiiv-käitumuslik paradigma, mis praegu on kliinilise psühholoogia tasandil kõige levinum. Eesmärk on muuta ebatäpset käitumist põhjustavad tunned või emotsioonid kas nende piiramise või muutmisega. Selles perioodis on tüüpilised mõned üldtuntud tavapärasemad käitumuslikud ravimeetodid, nagu näiteks Aaron Beck kognitiivne teraapia depressiooni, eneseregulatsiooni teraapia või Albert Ellise ratsionaalse emotsionaalteraapia jaoks.

Kuid hoolimata kliinilisest edust on seda tüüpi ravimeetodil ka probleeme. Nende seas on asjaolu, et see kipub proovima kaotada kõik, mis tekitab ebamugavust , võtmata arvesse, et kogu negatiivse kõrvaldamine võib põhjustada jäikade käitumismudelite, mis omakorda võivad olla sobimatud. Tegelikult võib katse kontrollida tulemusi, mis on kavandatud vastuolus.

Teise raviviisil on ka raskusi, et keskendudes nii palju ravimeetodite efektiivsusele, jättes tähelepanuta uuringu põhjused n või on hästi teada, millised protsessi osad annavad täpselt positiivse muutuse . Lõpuks, üldistada selle teraapia tulemusi patsiendi elu tavapärasele kontekstile ja hoida neid keeruliseks ning esineda probleeme, näiteks retsidiive

Need probleemid on põhjustanud uute raviviiside suhteliselt hiljutise sündimise kes püüavad anda konto uuendatud perspektiivist; see on kolmas käitumiste raviviis.

Kolmas laine: kolmanda põlvkonna teraapiad

See on viimane käitumise muutmise teraapia laine. Need kuuluvad kolmanda põlvkonna raviviiside hulka need on välja töötatud kontekstipõhise ja tervikliku lähenemisviisi loomiseks võttes arvesse mitte ainult subjekti sümptomeid ja probleeme, vaid ka elutähtsa olukorra parandamist ja seost keskkonnaga, samuti üksikisiku tegeliku ja püsiva muutuse tekkimist, mis võimaldab lõplikult ületada halb enesetunne.

Seda tüüpi käitumisteraviprotseduurid leiavad psühholoogilisi probleeme on tingitud suuresti indiviidi sotsiokultuurilisest ja kommunikatsioonist ja asjaolu, et teatud käitumist peetakse normaalseks või ebaregulaarseks. Rohkem kui võitluses sümptomaatika vastu peaks ravi keskenduma üksikisiku tähelepanu suunamisele ja tähelepanu suunamisele olulistele eesmärkidele ja väärtustele, parandades isiku psühhosotsiaalset kohanemist.

Terapeutiline perspektiiv keskendus kontekstile

Kolmanda põlvkonna teraapiatest püütakse muuta sügaval tasemel , sisenedes rohkem inimese südamikku ja vähem probleemi konkreetsesse olukorda, mis aitab muuta muutused püsivamaks ja märkimisväärsemaks. Kolmas laine keskendub ka sümptomite paremaks mõistmiseks ja seaduslikuks muutmiseks. Samuti on eesmärgiks vältida ebamugavust või negatiivseid mõtteid, mis on kõikidel kuludel, et aidata isikul suuta muuta enda ja probleemi suhteid ja nägemust.

Veel üks asi, mida rõhutada on terapeut-patsiendi suhete tähtsus, mida võib pidada iseenesest muutuvateks subjekti olukorras. Mõlema suhtluse kaudu püütakse muuta patsiendi või kliendi käitumise funktsionaalsust, tekitades muutusi sügaval tasemel.

Selles kolmas laine leiame selliseid ravimeetodeid nagu analüütiliselt funktsionaalne psühhoteraapia, dialektiline käitumuslik teraapia või aktsepteerimine ja kohustuste ravi. Sellel raviviisil on ka teadlikkus ka väga oluline, ehkki mitte nii iseenesest kui vahendina.

Bibliograafilised viited:

  • D'Zurilla, T.J. ja Goldfried, M.R. (1971). Probleemide lahendamine ja käitumise muutmine. Journal of Abnormal Psychology, 78, 107 & cd; 126.
  • Hayes, S.C. (2004). Vastuvõtmise ja pühendumise teraapia, relatsioonraami teooria ning kolmas käitumuslike ja kognitiivsete teraapiate laine. Käitumisravi, 35, 639-665.
  • Mañas, I. (s.f.). Uued psühholoogilised ravimeetodid: kolmanda laine käitumisravi või kolmanda põlvkonna teraapia. Psychology Gazette, 40; 26-34. Almería ülikool
  • Oblitas, L.A. (2004). "Kuidas teha edukat psühhoteraapiat?" 22 kõige olulisemat lähenemist tänapäeva ja tipptasemel psühhoteraapia praktikas. PSICOM Publishers. Bogotá D.C. Colombia Lk 146.
  • Vila, J. ja Fernández, M.C. (2004). Psühholoogilised ravimeetodid Katse perspektiiv. Madrid: Püramiid.
Seotud Artiklid