Elektroshock: elektrokonvulsiivravi rakendused
Elektroonilise kasutuse populariseerimisega XIX sajandil ilmnes selle nähtuse suur hulk rakendusi. Üks neist oli füüsiliste ja vaimsete haiguste ravimine elektrokokkide kaudu; ent elektrokonvulsiivne teraapia sellisena ei kujunenud alles eelmise sajandi esimesel poolel.
Vaatamata tema halvale mainet Elektrokonvulsiivne või elektokokk-teraapia on mitmeid rakendusi mis on valideeritud teadusuuringutega. Kuigi täna kannatab ikka veel mõned kõrvaltoimed ja riskid, on need palju vähem tõsised kui sageli usutakse.
- Võib-olla olete huvitatud: "Mis on lobotoomia ja millisel eesmärgil seda praktiseeriti?"
Mis on elektrokonvulsiivne teraapia?
Elektroshokiteraapia koosneb kasutage väikese intensiivsusega elektrivooge ajus eesmärgiga põhjustada kerge krampe. See omakorda tekitab keemilisi muutusi kesknärvisüsteemis, mis võib leevendada teatud psühholoogiliste häirete sümptomeid.
Täpselt, milline on elektrokonvulsiivravi mehhanism, pole täpselt teada, kuigi arvatakse, et lühikese aja jooksul on see esilekutsutud antikonvulsiivne toime eesnäärmetel ja pikemas perspektiivis soodustab verevoolu ja ainevahetust ajalooliste lobes . Tundub, et see suurendab ka hipokampuse mahtu.
Seda tüüpi sekkumine viiakse läbi anesteesia ja lihaste rahustite mõjul; Lisaks kasutatakse suu valvlit sageli keele ja hammaste kahjustuste vältimiseks. Väikesed elektroodid asetsevad pea ühel küljel või mõlemad; nende kaudu laaditakse alla laadimised.
Elektrilöögiseadmete tekitatud krambid kestavad tavaliselt vähem kui üks minut. Kuigi inimene jääb teadvuseta ja füüsiliselt lõdvestunud, Elektroencephalograafia aktiivsus käivitub selle aja jooksul; hiljem aju taastub oma normaalne funktsioon.
Elektrokonvulsiivravi sekkumine koosnevad mitmest istungist, tavaliselt 6-12-st , mis jagunevad 3 või 4 nädala jooksul, nii et iga elektrišoki iga rakenduse puhul on lubatud läbida vähemalt paar päeva. Ravi kohandatakse spetsiifilise häire ja sümptomite raskuse järgi.
Selle ravi taotlused
Elektrokonvulsiivravi kasutatakse tavaliselt patsientidel, kellel on rasked sümptomid, mis ei reageeri muudele ravivõimalustele , kuigi see ei toimi kõigil juhtudel. Praeguseks on uuringud kinnitanud elektrošoki efektiivsust järgmistes häiretes.
1. Suur depressioon
Depressiooni korral kasutatakse elektrišokki, eriti siis, kui see on olemas psühhootilised sümptomid või peatselt enesetapu risk , eriti kui on kasutatud muid ravimeetodeid ja tulemusi ei ole saadud.
Leitakse, et see teraapia on kasulik psühhogeense depressiooni juhtimisel, aga ka bioloogiliste muutuste tagajärjel, nagu näiteks Parkinsoni tõbi, Huntingtoni korea või hulgiskleroos.
Elektrokonvulsiivne teraapia on edukuse määr 50% seda tüüpi juhtudel. Depressiivsed episoodid bipolaarse häire kontekstis näitavad elektroshokile sarnast vastust.
- Seotud artikkel: "Kas on olemas mitut tüüpi depressioon?"
2. Bipolaarne häire
Elektroshock on bipolaarse häire teisejärguline ravi nii depressiooni episoodide kui ka mania puhul, mida iseloomustab pikaajaline liigse eufooria seisund ja aktiveerumine. See kehtib eriti bipolaarsete patsientide kohta pikaajalised maniakaalsed episoodid .
- Seotud artikkel: "Bipolaarne häire: 10 funktsiooni ja uudishimu, mida te ei teadnud"
3. Katatoonia
Katatoonia on liikumatus või motoorne häire, mis tekib keskkonnamõjude reaktiivsuse vähenemisega. See toimub tavaliselt skisofreenia kontekstis , kuigi see võib esineda ka depressiooni, traumajärgse stressihäire või füüsilise mõjuga, näiteks aine üleannustamise tõttu.
Kui katatoonia on tõsine ja seab inimese elu ohtu, seda peamiselt näljastumise tõttu, peetakse elektrokonvulsiivset ravi valikuliseks. Kuid tundub, et see on need mõjud on lühikesed , seega on elektrišoki ühendamine teiste pikaajaliste hooldusviisidega vajalik.
4. Skisofreenia
Mõnikord rakendatakse elektrokonvulssiravi skisofreeniaga patsiendid, kes ei reageeri ravimite ravile antipsühhootikumid. Nagu nägime, on see eriti efektiivne katatoonse skisofreenia korral, mis on üks selle haiguse kõige levinumatest alatüüpidest.
Elektrilöögi kõrvaltoimed ja -riskid
Alguses kasutati elektrikatkestust ilma anesteesia ja elektriahjud, mida kasutati tarbetult intensiivseks . Sellest tulenevalt on primitiivsed ravimeetodid põhjustanud väga tõsiseid kõrvaltoimeid, mille seas olid kõige sagedasemad ja silmatorkavamad hambad ja selgroolülid mälukaotus ja luumurd.
Täna elektrišokk peetakse ohutuks raviks . On tõsi, et mõnikord tekib segadust ja tagasihaaretav amneesia vahetult pärast heidete rakendamist, kuid suundumus taastatakse mõne päeva pärast ja mälu kadu harva säilib pärast ravi lõppu üks või kaks kuud .
Ravi nädala jooksul on tavaline, et peavalu ilmub , lihased ja lõualuu, samuti iiveldus. Need sümptomid langevad tavaliste ravimite kasutamisel. Üldiselt ei ole elektrolüüdi riskid ja kõrvaltoimed suuremad kui mistahes muu anesteesia kasutamise meetod.
See on üks elektrokustuvustravi kõige silmatorkavamaid aspekte Vastunäidustusi ei ole kirjeldatud ; Näiteks on tegemist rasedate naiste rasket depressiooni ja resistentse psühhoteraapia raviga, kuna see ei põhjusta lootele mingit ohtu, erinevalt enamikust ravimitest.
