Levomilntsipraan: selle ravimi kasutamine ja kõrvaltoimed

Psühhotroopseid ravimeid, nagu estsitalopraam, olansapiin või diasepaam, on selle nimetuse või nende erinevate kaubamärkide järgi elanikele suhteliselt hästi teada. Need on erinevad ravimid, mis ravivad erinevaid häireid ja muutusi.

Kuigi need on mõned kõige tuntumad, ei ole nad ainukesed: uute ravimite väljatöötamist on pidevalt arendatud, et võidelda erinevate vaimsete häirete sümptomitega. Üks neist, mis on loodud ja kasutatakse depressiooni raviks, on levomilnatsipraan .

• Seotud artikkel: "Antidepressantide tüübid: omadused ja mõjud"

Levomilantsipraan: aine tüüp

Levomilntsipraan on suhteliselt hiljuti antidepressant , mis sünteesitakse ja kinnitatakse selle kasutamiseks 2013. aastal. See aine on milnatsipraani enantiomeer (midagi peegelpiltust või peeglis peegeldumist molekulaarse organisatsiooni tasandil, seda on lihtne võrrelda meie vasaku ja parema käe erinevustega, mis neil on sama kuju, kuid erinevad orientatsioonid), nende molekule pööratakse vasakule.

See aine on väga efektiivne antidepressant, mis on osa serotoniini ja noradrenaliini retseptorite SNRI-dest või spetsiifilistest inhibiitoritest . See võitleb depressiooni tüüpiliste sümptomitega nagu anhedonia ja kurb meeleolu, kuid seda iseloomustab eriti motivatsiooni ja kognitiivsete sümptomite paranemine.

Seega aitab see parandada kontsentratsiooni ja energia taset, muutes paljude depressiivsete häirete all kannatavate isikute apaatia ja passiivsuse keeruliseks. Vastupidi, paljud teised psühhotroopsed ravimid ei näi olevat olulised muutused nende suhtes, kes seda võtavad.

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsed ravimid: ravimid, mis toimivad ajus"

Toimemehhanism

Nagu eespool mainitud, on levomilntsipraan serotoniini ja norepinefriini või SNRI tagasihaarde spetsiifiline inhibiitor. See tähendab, et selle peamine toime neuronaalsel tasemel on serotoniini ja noradrenaliini agonist, suurendades selle taset, takistades neid neurotransmittereid imenduma neuronite poolt, mis neid emitavad, ning suurendades nende aega, mis neil sünaptilises ruumis ligipääsetavaks saab.

Lisaks sellele on levomilntsipraani toimemehhanismil märkimisväärne omadus: erinevalt enamikust antidepressantidest, mis keskenduvad serotoniinile ja võivad võivad või ei pruugi mõjutavad sekundaarselt või vähemal määral teisi neurotransmittereid, levomilntsipraan mõjutab noradrenaliini palju oluliselt kui serotoniinis (ligikaudu 2: 1 suhe, st topelt). See meede on see, mis toob kaasa paranemise energia, motivatsiooni ja kontsentratsioonivõime tasemel, muutes keeruliseks depressioonile tavaliselt esineva passiivsuse.

• Seotud artikkel: "Neurotransmitterite tüübid: funktsioonid ja klassifikatsioon"

Millistel juhtudel seda kasutatakse?

Levomiljecapran on antidepressant, mille peamine näidustus on suur depressiooni ravi , mis on selle häire korral eriti tõhus emotsionaalsete ja kognitiivsete sümptomite vähendamisel. See on eriti kasulik juhtudel, kus esineb düsfunktsioon ja vähenenud sotsialiseerumine, vastumeelsus ja demotivatsioon.

Praegu ei ole muud kasutusviise heaks kiidetud, kuigi tunnistatakse, et see võib olla tõhus teiste probleemidega. Näiteks võib olla kasulik uurida selle efektiivsust sotsiaalse foobia ja kroonilise väsimuse juhtudel, samuti mõned ärevushäired. Mõnel juhul on seda kasutanud bipolaarse häirega isikutel, kes parandavad depressiivse faasi subjektide olukorda, kuigi on olemas maniakaalsete faaside ägenemise oht (sellistel juhtudel ei soovitata või vähemalt vajab ülejäänud uuringuid rohkem).

Kuid vaatamata sellele, et ravimit, millest see on saadud, kasutatakse milnatsepraani fibromüalgiat raviks, levomiläätsepanel ei ole sellist näidustust.

Kõrvaltoimed

Kuigi see on väga kasulik depressiooni ravis, levomilntsipraani tarbimisel on mitmeid võimalikke kõrvaltoimeid soovimatu.

Üldiselt need kõrvaltoimed tavaliselt on iiveldus, oksendamine, higistamine, peavalu, tahhükardia või ärrituvus. Samuti on levinud urineerimisprobleemid, nagu urineerimisraskused, hariliku külma tüüpilised sümptomid ja mõnikord (ehkki mitte harilikult) erektsioonihäired või ejakulatsiooni raskused. Võib esineda ka hüpertooniat või hüpotensiooni, nägemishäireid või nõrkust, unetust ja munanditevastast valu.

Veelgi tõsisemal viisil Üks kõige olulisemaid teiseseid sümptomeid on enesetapumõtete võimalik esinemine või suurenemine , eriti esimestel hetkedel ja kui see on antidepressantide esimene kasutamine.

Samuti võivad ilmneda hallutsinatsioonid ja krambid. Lõpuks, ehkki seda esineb harva ja üldiselt selle ravimi koostoime tõttu teiste antidepressantide või ravimitega, on üheks kõige tõsisemaks riskiks serotoniini sündroomi võimalik esinemine.

See sündroom on tõsine seisund, kus palavik, krambid, teadvuse muutused, mis võivad viia kooma ja isegi surma, võivad muuta ravimi annuse jälgimise eriti oluliseks.

Vastunäidustused

Levomilntsipraan on kasulik ravim, kuid mõnedel inimestel võib see olla ohtlik, mistõttu on mõnel juhul see vastunäidustatud.

Nad peavad võtma erilist ettevaatust ja küsima, kas nad saavad seda või mitte neid, kes esinevad südamehaigus, hüpertensioon, glaukoom, maksa- või neeruhaigus , urineerimisprobleemid, nagu näiteks takistused, krambid, hemofiilia või koagulatsiooniprobleemid või madal naatriumi sisaldus kehas.

Levomilntsipraani tarbimist tuleks vältida, kui teil on allergia selle ravimi suhtes või kui te võtate mõnda teist antidepressanti, eriti MAOID-i antidepressantide puhul , serotoniini sündroomi ohu tõttu. Samamoodi ei tohi seda segada alkoholi ega muude ravimitega. Me peame ka erilist tähelepanu pöörama, et vältida metüleensinise, mõnedes meditsiinilistes katsetes kasutatavaid värvaineid ja operatsioonide antiseptilist kasutamist.

Inimesed, kellel on anamneesis suitsiidikatsed, ei tohiks seda ravimit kasutada, kuna enesetapumõtted võivad halveneda. Rasedate ja imetavate naiste kohta , on ka see ravim vastunäidustatud. Selle ravimi kasutamist teiste psüühikahäiretega, nagu bipolaarse häirega patsientidel, tuleb arstiga arutada.

Bibliograafilised viited:

• Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilntsipraan raske depressioonihäire raviks: ülevaade. Neuropsühhiaatriline haigus ja ravi, 11: 125-135.
• Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Antidepressantide, vilasodooni, levomilntsipraani ja vortioketiini kliinilise efektiivsuse, ohutuse ja talutavuse ülevaade. Ekspertarvamus. Pharmacother.; 15 (17): 2525-2542.