Münchhauseni sündroom: põhjused, sümptomid ja ravi
Münchhauseni baron, saksa baron, kes teenis Antonio Ulrico II ja hiljem sõjaväe sõjaväeteenistuses, nimetab seda sündroomi niivõrd häirivaks, sest baron, kui ta naasis oma sünnikohta, jutustas ebatõenäolisi ja leiutatud lugusid tema seiklustest kodust eemal, mille seas paistaks välja ratsutamine suurtükivägi ja minna kuule.
Ta oli sündinud üks esimesi juhtumeid Münchhauseni sündroom , mis on populaarseks muutunud House'i sarjas, kuid mis on lõppude lõpuks täiesti tõeline nähtus.
Mis on Münchhauseni sündroom?
See haiguspuhang seisneb haiguste pidevas ja tahtlikus simulatsioonis, mis on tavaliselt väga veenvad ja tähelepanuväärsed. Sel eesmärgil võib patsient muutuda ise kahjustavaks, neelata toksilisi aineid ja isegi ise süstida baktereid nagu Escherichia coli. Mõjutatud isikul on motivatsioon võtta haige inimese rolli ja hoolitseda ja hoolitseda .
See vaimne häire algab tavaliselt täiskasvanueas varajases staadiumis ja on sagedamini levinud meestel ja eriti meditsiiniteenuste keskkonnas töötavatel inimestel, kellel paljudel on teadmised ja võimalus materjalidele ligipääsemiseks, mis hõlbustavad sündroomi reproduktsioon.
Münchhauseni sündroomi sümptomid
Sümptomid on piiratud patsiendi teadmistega või fantaasiaga . Kuigi need on väga erinevad, on kõige sagedasemad allergilised reaktsioonid, hingamispuudulikkus, krambid, kõhulahtisus, palavik, minestamine, oksendamine ja isegi hüdroelektrilised häired. Peale selle vajavad inimesed, kellel on see sündroom, ka suuri annuseid valuvaigisteid ja narkootilisi aineid.
Patsiendid, kellel on Münchhauseni sündroom, külastavad sageli erinevaid haiglaid, kes kaebavad samu tervisehäireid, mida nad on kirjeldanud eelmises haiglas, kuhu nad läksid; Lisaks annavad meditsiinilised teadmised ja sümptomite esitamise täpsus, et arstid peavad korduvalt läbi viima erinevaid katseid ja diagnostikameetodeid. Nad ei ole kunagi vastu mis tahes testile, kuid on nii valus, et see saab olema neil on tervisekeskuses haiglaravi ajal spetsiaalne esitus .
See häire võib olla erineva intensiivsusega olenevalt kahjustatud isikust. Näiteks Kuubas on kirjeldatud tõsiseid juhtumeid, kus patsient on HIV viiruse inokuleerinud.
Omadused ja põhijooned
Münchhauseni patsienti saab kirjeldada järgmistes punktides:
- Püsiva haige rolli otsimine.
- Enesevigastamine ja ravimite enesejuhtimine, et tekitada sümptomeid, mis võivad avaldada usaldusväärsust.
- Väga korduvalt abi haiglatele.
- Agressiivne käitumine, kui süüdistatakse sümptomite simuleerimisel või kui arst keeldub proovist (isegi kui see pole vajalik).
- Kõrge meditsiini mõistete tundmine.
Münchhauseni sündroomi diagnoosimine
Münchhauseni patsiendi diagnoosimine see põhineb teiste psühhiaatriliste sündroomide likvideerimisel, kui on avastatud, et patsiendil on selline haigus .
Ühelt poolt peavad meditsiinispetsialistid välistama muud väga sarnaste omadustega patoloogiad, nagu näiteks somatiseerumishäire, kus on füüsilisi sümptomeid ilma meditsiinilise haiguse selgitamata. Peamine erinevus somatiseerumishäire ja Münchhauseni sündroomi vahel on see, et esimeses on tõeline füüsiline sümptomatoloogia, kuigi sellel on teadmata päritolu.
Teisest küljest hüpoohondrikaline patsient liialdab sümptomeid, mis tema arvates on, kuid Münchhauseni sündroomi puhul vaatamata pidevatele kaebustele on patsient täielikult teadlik, et tema sümptomid on simuleeritud. Samuti peame seda eristama klassikalistel hüsteeria juhtumitel, kus nii sümptomite tootmine kui ka motivatsioon on teadvuseta.
Diagnostilised kriteeriumid
Kui muud haigused on välistatud, on tavaliselt järgmised diagnostilised kriteeriumid:
1. Dramaatiline kliiniline pilt , mis kirjeldab suurepäraseid haigusi.
2. Soov taha testid, sekkumised, eksamid ... isegi kui neile öeldakse, et nad ei ole vajalikud.
3. Taust palju haiglaravi.
4. Tõendid ise ravimise või enesevigastamise kohta nagu: lõiked, armid, verevalumid ...
5. Seda peetakse üldiselt halvaks patsiendiks kuna see ei tee raviga koostööd ega langetab meditsiinilisi otsuseid.
Sündroomi ravi
Selles faasis on erilist raskust, kuna isik, kes esitab Münchhauseni sündroomi, Kui olete alasti, kipub see saama agressiivseks . Pärast seda kaob ta kliinikusse ja läheb teise juurde, kus ta selgitab tema sümptomid uuesti.
Selle sündroomiga patsientide ravis on kaks alternatiivi:
Otsene vastasseis
Võimalus, mille peamine probleem on see, et patsient, nagu me oleme öelnud, lahkub haiglasse, et minna teise juurde või nõustuda psühhiaatrilise raviga, mis peatuks ja millele ta ei tagasta.
Kaudne vastasseis
Selles strateegias ravitakse patsienti psühhiaatriliselt, kuid seda pole teada. Eesmärgiks on, et sümptomite simuleerimise asemel õpivad patsiendid teistega tähelepanu pöörama teisiti. Peale selle peavad nad õppima võitlema paremal viisil stressirohkete olukordadega ja ignoreerima mõtteid, mis teevad haigete ja haiglaravi rolli otsima, kõik psühholoogide ja psühhiaatrite abiga.
Lõpuks spetsialistid peaksid aitama kaasa nende inimeste enesehinnangule ning võidelda vaimse käitumise, ebakindluse ja sõltuvuse pärast.
