Tourette'i sündroom: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
The Tourette'i sündroom on neuroloogiline häire, mis mõjutab kannatanuid liikumised ja helid tahtmatult ja ilma konkreetse eesmärgita .
Need liikumised korduvad aeg-ajalt ja tavaliselt suurenevad stressiolukordades. Tavaliselt peetakse seda eriti tõsiseks ja krooniliseks mitmekordseks.
Mis on Tourette'i sündroom?
Sümptomid, mis ilmnevad Tourette'i sündroomi arengu varases staadiumis, algavad kaheksast kuni üheteistkümneni, mille intensiivsus on väga erinev. Mõjutatud inimene võib kannatada sagedaste ja sagedaste harjutuste perioodide ning teiste, kus nende esinemine muutub praktiliselt olematuks. Lapsed on Tourette sündroomi puhul kolm kuni neli korda suuremad kui tüdrukud (1).
Tics võib klassifitseerida lihtne või kompleksne tics :
- Lihtsad tics : need on lühikesed, tahtmatud ja ettenägematud liikumised, mis mõjutavad teatud ja piiratud arvu lihasrühmi. Kuigi need esinevad isoleeritult, on need korduvad. Seda tüüpi nägemuse näited on: pea liigutamine, vilkuv nägemine, õlgade põlvimine, nina kaudu raskelt hingamine ...
- Kompleksid: Koordineeritud ja tsüklilised liikumised, mis mõjutavad mitu lihasrühma, näiteks löömine, hüpamine, esemete või inimeste naljad, koproaliaalad (halbade ja ebamugavate sõnade saamine kontrollimatult) jne. See tähendab, et nad nõuavad keerukamat ja abstraktset vaimse töötlemise viisi.
Põhjused
Põhjused Tourette'i sündroom need on ikka veel teadmata ja selle kohta pole teaduslikku üksmeelt. Mõned hüpoteesid näitavad, et selle päritolu võib olla seotud mõne ajupiirkonna mõjud ja keemiliste ainete muutused (dopamiin, norepinefriin ja serotoniin), mis tagavad interneuronaalse side.
On teaduslikult tõendatud, et Tourette'i sündroom on a pärilik haigus ja et kannatanul on 50% tõenäosus levitada sündroomi lapsele. Kokkuvõttes ei tähenda geneetilise eelsoodumuse päritav pärimine seda, et laps kannatab kõik haigusest tingitud sümptomid. Tavaliselt on täheldatud, et Tourette'i sündroomiga inimeste lapsed võivad esineda mõningaid väiksemaid sümptomeid, mõnda obsessiiv-kompulsiivset käitumist, sümptomeid, mis on seotud tähelepanu puudumisega (ilma ticside esinemiseta) või isegi täieliku sümptomite puudumisega .
Sümptomid
Tourette'i sündroom ilmneb mõne esimese kahe eluaasta eluea jooksul ja samas perekonna tuumas võib sellega kaasneda võivate sümptomite olemasolul olla suur varieeruvus . Tavaliselt on sündroomi esimene väljend tavaliselt näoots, ja kõigil mõjutatud inimestel on tavaline, et neil on oma piiratud ticside repertuaar, mis neid alati kordab.
Aja jooksul on Tourette'i sündroomiga inimesed rohkem muutuva iseloomuga motoorikat. Nende hulka kuuluvad nii näo lihaste vilkuv või tõmblemine, vereliblede heli emissioon, õhu äkiline püüdmine, kaela ja pea peksmine, jerkimine jne.
Patsiendid väljendavad ka mõnes kehaosas tüütuid, nagu sügelus, rõhk, kihelus, sügelus ... See tüüpi tüüpe nimetatakse tundlikud tics .
Verbaalsed tüübid on vähem levinud kui rahva arvates. Ainult 10% patsientidest esineb ehholaalia (korrata seda, mida kuulete) või coprolalia (halbade sõnade või väljade vabatahtlik emissioon). Mõnedel patsientidel esineb ka selliseid veresooni nagu spillimist ja / või kopromiumi (solvavad žestid).
Ticsi kordumine ja intensiivsus võivad kogu päeva jooksul halveneda või paraneda ning võivad aja jooksul muutuda. Patoloogia paraneb noorukiea ajal ja pärast seda, kus on täheldatud Tourette sündroomi halvimat etappi, sageli seotud käitumishäiretega. Sel moel vähendatakse tavaliselt täiskasvanute ja koprieliaalide sagedust (kui see on olemas) tavaliselt noorukieasendist kuni täiskasvanuks saamiseni.
Kuidas inimesed selle sündroomi all kannatavad?
Inimesed, keda mõjutab Tourette'i sündroom praegune tavaline luure , kuigi neil võib olla raskusi lapsepõlves ja noorukieas õppimisega, mis on tingitud ticsidest ja seonduvatest käitumis- ja sotsiaalsetest patoloogiatest. Need patoloogiad on tavaliselt obsessiiv-kompulsiivne häire või tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD). Samuti on neile tavaline, et nad esitavad käitumishäired (sotsiaalne isolatsioon, impulsiivsus, agressiivsus) ja uni.
Impulsiivsuse probleemid põhjustavad tihti depressiooni ja ärevust, kuid need ei kuulu sündroomi neurobioloogiasse, vaid on osa nende suhtlemisviisi tagajärgedest keskkonnale ja teistele.
Mõnikord saavad patsiendid mõne ajaperioodi jooksul inhibeerimisi saavutada, kuid lõpuks muutuvad nad veelgi teravamaks, nagu oleks see inhibeerimise kompenseerimise viis. Seega tundub olevat soovitav, et patsiendikeskkonna inimesed oleksid mõistlikud ja käituvad loomulikult ticsi juuresolekul.
Mõnedel patsientidel on väga kergeid sümptomeid, mis ei vaja mingit ravi, ja isegi nende sümptomite kaotamise aja jooksul on isegi tavaline.
Ravi
Puuviljadele ei nõuta spetsiaalset ravi, välja arvatud äärmiselt rasked või lihasvalu või -häirete tagajärjed koolis ja sotsiaalsed kohandused. Nendel juhtudel on need tavaliselt sirgedr neuroleptilised ravimid, et vähendada tics intensiivsust ja sagedust , kuigi see on alati meditsiinilise järelevalve all ja teie järelevalve all.
Psühholoogilise teraapia puhul on efektiivne Tourette'i sündroomiga seotud häirete ravimine, nagu stress, depressioon või ärevus, õppimis- ja käitumisprobleemid ning sündroomiga kaasnevad sotsiaalsed ja emotsionaalsed tagajärjed.
Kui selle sündroomiga kaasneb obsessiiv-kompulsiivne häire või ADHD, on soovitav, välja arvatud juba selgitatud ravimeetodid, ravida neid muutusi, mis võivad inimese elukvaliteeti negatiivselt mõjutada.
Kolm reaalset juhtumit
Kuidas Tourette'i sündroomiga elab? Selle neuroloogilise sündroomiga lähemale toovad meid murettekitavale professionaalsele karjäärile.
1. Mahmoud Abdul-Rauf, NBA mängija
Kas Tourette kannatab ja elab edukalt? Mahmoud Abdul-Raufi (kelle sünniaeg oli Chris Jackson) juhtum on paradigmaatlik. Kutsume teid tundma oma elu Hispaania ajalehe artiklist Teave.
2. Super Taldo: Tšiili laps koos tics ja coprolalia
Tourette'i sündroomi äärmuslik juhtum on kannatanud Agustin Arenas , hüüdnimi "Súper Taldo", Tšiili poiss, kes sai tuntud tänu Tšiili televisiooni uudistele. Selle lingi sisestades saate teada oma loo.
Lõpuks: põhjalik dokumentaalfilm selle tingimuse kohta
Dokumentaalfilm Xplora kanal avastasin 20-aastase poisi, kellel diagnoositi kaheksa-aastaselt. Selle lühikese väljavõtte aruandest räägib asjaosaline meile, et see on sama, kui elada üks päev pidevalt. Pakume seda teile järgmisena.
Bibliograafilised viited:
- Cavanna, Andrea. (2010). Tourette'i sündroom. Redaktsioonide liit.
- Moe, Barbara. (2000). Tourette'i sündroomi ja tõrkade häiretega toimetulek. New York: Rosen Pubi grupp.
- (1) //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tourette_industry.htm
