Diogeenide sündroom: põhjused, sümptomid ja ravi

Kaotatud kruvi, särk, mis meile enam ei sobi, puitplaat ...

Paljud inimesed hoiavad mõnikord objekte ja asju, kuigi sel hetkel me teame, et me ei kasuta neid ühel või teisel põhjusel (kas seepärast, et see toob tagasi mälestusi või kuna me usume, et tulevikus võivad need olla vajalikud), otsustasime me salvestada ja hoida .

See on normaalne ja põhimõtteliselt ei tekita meie elus mingeid probleeme. Aga Diogeeni sündroomiga inimestel muutub see nähtus tavapäraseks ja problemaatiliseks suundumuseks enesest loobumise saadus, kogudes suurt hulka esemeid ja jäätmeid ilma igasuguse kasutamiseta ning põhjustades nende elus suuri isiklikke ja sotsiaalseid kahjustusi.

Diogeensi sündroom: põhiomadused

Diogoenside sündroom on haigus, mida iseloomustavad need, kes seda kannatavad nad koguvad ja hoiavad oma kodus suurt hulka asju ja valdusi, mis on tavaliselt jäätmed . Neil on suur suutmatus neid vabaneda, nii et nad kogunevad üha rohkem.

Selle häirega üksikisikute poolt hoitavad objektid võivad olla väga mitmekesised, alates väärtuslikest objektidest kuni jäätmete ja jääb, mitte objekti tegelikku või sümboolset väärtust, mis toob selle kokku. Nagu akumuleerumishäire korral Diogeensi sündroomiga isikul on suuri raskusi oma vara võõrandamisel, neil on vaja neid hoida ja ärevus ja ebamugavus nende kaotamise idee suhtes. Kui küsitakse selle kaitse põhjusi, siis tavaliselt ei tea Diogenesi sündroomiga inimesed seda selgitama.

Mõned autorid väidavad, et Diogeeni sündroom esineb tavaliselt kolmel faasis . Esmalt tahaksin rõhutada enesest loobumise hoiakut, hakates tekitama jäätmeid, mis ei ole kõrvaldatud ja hakkavad kogunema. Hiljem ja vastavalt jäätmete arvule suureneb üksikisik teise etapi, kus prügi ja jäätmete rohkus muudab vajaliku materjali ja ruumi organiseerimise (mitte tingimata tellimise), samas kui see muutub hullemaks harjumuste halvenemine. Kolmas ja viimane etapp ei suuda üksikisik mitte ainult oma jäätmeid lahti saada, vaid hakkab aktiivselt võtma elemente väljastpoolt.

Tulenevad hügieeni puudumisest ja enesest loobumisest

Pikemas perspektiivis põhjustab nende inimeste kumulatiivne käitumine kogutud esemeid, mis hõivavad suure osa üksikisiku kodust, korraldades ennast ebakorrapäraselt ja ekspansiivselt kogu kogu majas. See probleem viitab sellele, et kodu funktsioon on piiratud , juurdepääs teatud valdkondadele, nagu voodi või köök, pole võimalik. Peale selle põhjustavad kogunemisest põhjustatud häired ja puhtuse puudumine tõsiseid hügieeniprobleeme, mis võivad ohustada inimese tervist.

See sündroom põhjustab paljudes valdkondades halvenemist, eriti sotsiaalsel tasandil kooseksisteerimise probleemid . Need, kes vähehaaval kannatavad, on maailmast eraldiseisvad, isoleerivad endid ja minimeerivad kokkupuudet teiste inimestega, kuna nendevahelised konfliktid suurenevad nende seisundi, samuti asjade hoidmise ja kogumise aja pärast. Nad hakkavad ka loobuma mõningatest peamistest hügieenitingimustest nii kodus kui ka kodus.

Neid juhtumeid tuvastatakse tihti edasijõudnutega , naabrite ja sugulaste kaebuste tõttu, mis on seotud mõjutatud kodu kahjustumise, lõhna ning putukate ja närilistega, mida objektid on huvitatud.

Samuti on tavaline, et need, kes kannatavad Diogenesi sündroomi all lõpuks on tõsiseid toitmisprobleeme , esitades muutunud söömisharjumusi ja söömist vähe, halvasti ja enneaegselt. Nad võivad tarbida toitu halvas seisukorras (tulenevad kodus hügieeni puudumisest või selle aegumisest ükskõiksusest). See koos terviseprobleemidega, mis tulenevad kehvast hügieenist ja kontakti vältimisest teistega võib neid nõrgendada haiglaravi tõttu , ja isegi suur osa neist sureb mõne aasta pärast sündroomi alguses.

Võimalikud põhjused

Kuigi kumulatiivse käitumise põhjus Diogenesi sündroomi korral ei ole fikseeritud või täielikult teada, Enamik neist, kes seda kannatavad, on üle 65-aastased, pensionärid ja sageli lesked .

Seega on üks kõige tavalisemaid omadusi üksinduse olemasolu juba enne akumuleerumist. Vastasel juhul võib see üksinda põhjustada hügieeni, toidu ja teiste kontaktide järkjärgulise kaotamise ning käitumise ja afektiivse jäikuse kadumise, mis soodustab akumuleerumise püsivust.Nad tunnevad suurt ebakindlust ja vahendit, mida nad pakuvad kogunemise kaudu. Tavaliselt on stressist tingitud sündmus, mis käivitab sümptomite tekkimise.

Suur osa Diogenesi sündroomiga patsientidest nad esinevad ka enneaegseid vaimseid või meditsiinilisi häireid , mis on väga sagedased, et nad on sõltuvust tekitanud ainete, dementsuse või suurte depressioonide, sageli psühhootiliste omadustega. Siis on tõenäoline halvenemine kognitiivses tasemel mis põhjustab inimese muretsemise tervislikkuse ja tervisliku seisundi, toidu ja hügieeni seisundi pärast.

Diogeensi sündroomi ravi

Diogoenside sündroom on keeruline haigus nõuab ravi erinevatest lähenemisviisidest . Seda haigust põdevad inimesed tavaliselt ei alusta vabatahtlikult teraapiat, kui neid suunatakse meditsiinilistele või kohtuteenustele või nende pereliikmetele.

Multidistsiplinaarne sekkumine on seepärast, et on vaja tegutseda nii inimese ideede ja veendumuste kui ka nende harjumuste osas, kuna prügi kogunemine muutub inimese igapäevaseks osaks ja selle dünaamika on raske seda murda. Just seepärast peame tegutsema ka kohas, kus me elame: tähelepanu keskendumine ainult inimesele ei tööta.

Paljudel juhtudel lähevad võimud, teatades naabrite ja tuttavate kaebustest, nende elanike koju ja lõpuks koha puhastamiseks ja desinfitseerimiseks. Kuigi see võib ajutiselt koguneda prügi , ei lahenda see probleemi, mida subjekt kannatab, või aitab see olukorda teistsugusel viisil lahendada, nii et kui välistegevus lõpeb, siis leiab see teema uuesti.

Hindamine ja sekkumine

Ravi tasandil on esmatähtis hinnata subjekti ja tervise tervislikku seisundit korrigeerida toidu puudumise ja hügieeni tõttu tekkinud probleeme . Juhtudel, kui seda sündroomi põhjustab või süvendab teised häired, nagu depressioon või psühhootiline häire, on vaja rakendada kõige sobivamaid strateegiaid, et ravida ennast nii psühholoogiliselt kui ka farmakoloogiliselt. Antidepressantide nagu SSRI-de kasutamine on sageli meeleolu parandamiseks.

Psühholoogilise ravi osas Esmalt tuleks näha probleemi olemasolu ja selle lahendamise vajadust, arvestades, et enamus mõjutatud inimestest ignoreerivad või ei tunnusta nende seisundit. Samuti on oluline läbi viia väljaõpe hügieenilisuse ja toitumiskäitumise oskuste ja mudelite osas.

Arvestades, et enamikul juhtudel on kõrge ebakindlus, tuleb seda aspekti teraapias ja ka eksistentsiaalses passiivsuses, mida enamik neist patsientidest näitab. Samuti on vaja taastada inimese kontakti maailma kaudu sotsiaalsete oskuste alane koolitus ja osalemine kogukonna tegevuses . See aitab võidelda üksinduse ja ärevuse pärast, mida see põhjustab. Samuti tuleb töötada välja objektide ja jäätmete eraldamine ning seda, mida patsient mõtleb kaitsele.

Nagu enamikus psüühikahäiretest Sotsiaalne ja pere toetus on oluline tegur elukvaliteedi taastamiseks ja / või parandamiseks. Lähima keskkonna psühholoogiline väljaõpe on vajalik patsiendi seisundi ja selle jälgimise mõistmiseks, on oluline jälgida nende tegevusstruktuure ja mitte naasta isolatsioonile.

Erinevus akumulatsioonihäirega

Diogeensi sündroomi omadused sarnanevad suures osas teisele häirele, millega seda sageli segatakse, nn akumulatsioonihäire või hoiustamine .

Mõlemal probleemil on ühine suur hulk objekte ja omandi, mis on raskustes neile, kes neid kannatavad, kokku kogumisega, ning see, et see kogunemine tekitab tõsiseid probleeme isikliku ruumi kasutamisel. Mõlemal juhul võib tekkida anosognosia, või isegi petlik mõte, mille kohaselt kogunemine ei ole kahjulik hoolimata vastupidistest tõenditest (kuigi Diogenesi sündroomi häire olemasolu tunnustamisest on palju sagedasem).

Lisaks esinevad probleemid mitmesugustes elutähtsates valdkondades tavaliselt mõlemas häireis, eriti inimestevaheliste suhete puhul, paljudel juhtudel eemale lähedastest kontaktidest inimestega.

Kuid akumulatsioonihäire või hoiustamine kogunemine on täiesti tahtlik ja sellel on tavaliselt konkreetne põhjus, et seda hoida . See on häire, mis on seotud obsessiivsete omadustega.

Diogeensi sündroomi puhul on akumulatsioon tavaliselt tingitud halvenemisprotsessist ning on tavaline, et käimas on hullumeelne protsess ja kogunemine on tavaliselt tingitud tahtmatutest passiivsetest elementidest (kuigi paljudel juhtudel koguvad nad ja koguneda jäätmed kui emotsionaalse kaitse mehhanism).

Lisaks, kuigi isikliku hügieeni harjumuste ja toitumise halvenemine on Diogenesi sündroomis suuresti esinev, ei täheldata neid omadusi tavaliselt akumuleerumishäirega, olles suhteliselt tavapärane käitumine väljaspool kogumist vastavat käitumist .

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. (2013). Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete käsiraamat. Viies väljaanne. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Gómez, I., Prieto, F. (2008). Diogeenide sündroomi kliinilised vormid. Umbes kolm juhtumit. [Elektrooniline versioon]. Bioloogiline psühhiaatria, 15 (3), 97-9.

• Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Lugu ebaõnnestunud eponüümi kohta: Diogenesi sündroom. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogeensi sündroom: umbes kaks juhtumit. [Elektrooniline versioon]. Psühhiaatria Com 7 (5).