Schizotyping: mis see on ja mida see on seotud psühhoosiga?
Skisofreenia, skisotimia, skisoidne, skisotüüpiline, skisoafektiivne, skisofreeniline ... kindlasti on enamus psühholoogi ja psühholoogiõpilasi nende tingimustega kursis. Kuid ... Mis on skisotüüpia? Kas see on uus häire? Kas see on isiksusehäire? Mis erineb ülejäänud?
Selles artiklis läheme lühidalt ajaloolise analüüsi juurde skisotüübi huvitavasse kontseptsioonisse ja näeme, kuidas see on pigem isiksuse tunnusjoon psühhootilise sfääri psüühikahäire.
- Võibolla olete huvitatud: "Schizotymy: määratlus, põhjused, sümptomid, ravi ja poleemikat"
Mis on skisotüüpia?
Jättes kõrvale kategooriline ülevaade psühhoosist (teil on psühhoos või teil pole seda), skisotüpia on psühholoogiline konstruktsioon, mille eesmärk on kirjeldada funktsiooni jätkuvust isiksuse omadused ja psühhoosiga (täpsemalt skisofreeniaga) lähedased kogemused.
Peame selgitama, et seda terminit praegu ei kasutata ja seda ei koguta mitte DSM-5s ega ka ICD-10-s , kuna need käsiraamatud sisaldavad juba sellega seotud isiksusehäireid, nagu skisotüüpiline isiksushäire. Schizotypy ei ole isiksusehäire ega seda kunagi olnud, vaid on isiksuse tunnusjoon, mis moodustab kraadi kooseisu.
Schizotypi lühikirjeldus
Psühhoosi kategooriline kontseptsioon on traditsiooniliselt seotud Emil Kraepeliniga (1921), kes klassifitseerisid erinevad vaimsed häired meditsiinilisest mudelist . See maailmakuulsa Saksa psühhiaater koostas psühhiaatriliste häirete esimese nnoloogilise klassifikatsiooni, lisades sellesse uued kategooriad nagu maniakaal-depressiivne psühhoos ja varane dementsus (nüüd tuntud kui skisofreenia tänu Educen Bleulerile, 1924).
Alles hiljuti diagnostilised süsteemid, mida oleme aastate jooksul psühholoogid kasutanud säilitas Kraepeliini kategooriline nägemus kuni DSM-5 saabumiseni , mis hoolimata kriitikast, mille ta on saanud, pakub pigem ruumilist vaatepunkti.
Meehl (1962) eristas oma õpingutes skisotüüpi (dekompenseerimisvõimet võimaldava isiksuse korraldust) ja skisofreeniat (täielik psühhootiline sündroom). Rado (1956) ja Meehli lähenemist skisotüüpilisele isiksusele on kirjeldatud kui skisotüpilise isiksusehäire kliiniline ajalugu mida me täna DSM-5s teadmata kaugel skisotüüpide nomenklatuurist.
Siiski on mõiste "skisotüüpia", mille eest me võlgneme täielikult Gordon Claridge'ile, kes koos Eysenckiga toetas usku, et hullumeelsus ja "tervislikkus" pole selget vahet, st kihlvedusid kontseptsiooniga dimensioonile lähemal kui kategooriline. Nad arvasid, et psühhoos ei olnud sümptomite äärmuslik peegeldus, kuid psühhoosi paljusid tunnuseid võib üldiseloomustusel eristada.
Claridge nimetas selle idee schizotypia , ja tegi ettepaneku, et seda saab jagada mitmeks teguriks, mida me käsitleme allpool.
- Võibolla olete huvitatud: "Schizotypal Personality Disorder: sümptomid, põhjused ja ravi"
Skisotipia tegurid
Gordon Claridge pühendas ennast õpetama skisotipide läbiviimise kontseptsiooni Kummaliste või ebatavaliste kogemuste analüüs üldises elanikkonnas (ilma psühhootiliste haiguste diagnoosita) ja diagnoositud skisofreeniaga inimestel (kliiniline populatsioon) rühmitatud sümptomid. Teavet hinnates hoolikalt, Claridge tegi ettepaneku, et skisotüüpide isiksuse tunnus oli palju keerukam kui see, mis tundus esialgu, ja kujundas lagunemise neljaks teguriks, mida me näeme allpool:
- Ebatavalised kogemused: es mida me täna teame nagu pettumust ja hallutsinatsioone . See puudutab valmisolekut kogeda ebatavalisi ja kummalisi kognitiivseid ja pertseptuaalseid kogemusi, nagu maagilisi uskumusi, ebausklikke ja nii edasi.
- Kognitiivne häire : mõtteviis ja mõtted muutuvad täiesti ebakorrektseks, puutumatute ideede, diskussiooni ebaühtlusega ja nii edasi.
- Introvereeritud anhedonia : Claridge määratles seda kui introvertset käitumist, emotsionaalselt tasast väljendust, sotsiaalset isolatsiooni, vähenenud võime tunda rõõmu kas üldiselt või sotsiaalses ja füüsilises plaanis. Täna vastab see skisofreenia negatiivsete sümptomite kriteeriumile.
- Impulsiivne ebakindlus: see on ebastabiilse ja ettearvamatu käitumise esinemine sotsiaalselt kehtestatud reeglite ja normide suhtes. Mitte kohandada käitumist kehtestatud sotsiaalsete normidega .
Mis on teie suhe psühhoosi ja vaimuhaigusega?
Jackson (1997) pakkus välja mõiste "healoomuline skisotüüp", uurides, et teatavad skisotüüpidega seotud kogemused, nagu ebatavalised kogemused või kognitiivsed häired, olid seotud suurem loovus ja võime probleemide lahendamiseks , mis võib olla adaptiivne väärtus.
Põhimõtteliselt on skisotüüpide kui tunnusjoonte ja diagnoositud psühhootilise haiguse (kvaasimensiooniline, mõõtmeline ja täiesti ruumiline) vaheline seos põhimõtteliselt kolme lähenemisviisi, kuigi nad pole vabastatud vaidlusküsimustest, sest kui uurida skisotüpia iseloomulikke tunnuseid, on märkinud, et see ei kujuta endast ühtlikku ja ühtset kontseptsiooni, nii et järeldusi, mida saab teha, on seotud paljude võimalike selgitustega.
Kolm lähenemist kasutatakse ühel või teisel viisil, et peegeldada seda skisotüüpi kognitiivne ja isegi bioloogiline haavatavus psühhoosi arenguks teemas. Sellisel viisil jääb psühhoos latentseks ja seda ei avaldata, kui pole esile kutsutud sündmusi (stressorid või ainete kasutamine). Keskendume peamiselt täielikult mõõtmete ja mõõtmetega lähenemisele, kuna need moodustavad Claridge'i mudeli viimase versiooni.
Mõõtmepõhine lähenemisviis
Seda mõjutab väga Hans Eysencki isiksuse teooria. Leitakse, et diagnoositav psühhoos on skisotüüpide järkjärgulise spektri äärmuslikul piiril , ning et madala ja normaalse skisotüüpilise ja kõrge tasemega inimestel on pidevus.
Seda lähenemisviisi on tugevalt toetatud, sest skisotipüüpi kõrge skoorid võivad sobida skisofreenia, skisoidaalse isiksusehäire ja skisotipilise isiksusehäire diagnoosikriteeriumide alla.
Täiesti kolmemõõtmeline lähendus
Sellest lähenemisest lähtuvalt peetakse skisotüüpi isiksuse mõõtmeks, mis on sarnane Einsencki PEN-iga (neurootika, ekstrusioon ja psühhotism). "Schizotypy" mõõde jagatakse tavaliselt elanikkonna kaudu, see tähendab, et igaüks meist võiks skoori saada ja mõnevõrra skisotüüpiline, mis ei tähenda, et see oleks patoloogiline.
Lisaks on kaks lõpetamist, mille lõpetamine on üks, mis tegeleb skisotüüpilise isiksusehäirega ja teine skisofreenia psühhoosiga (käesoleval juhul peetakse skisofreeniat indiviidi kokkuvarisemise protsessiks). Mõlemad on sõltumatud ja järk-järgult. Lõpuks on öeldud, et skisofreeniline psühhoos ei koosne suurest või äärmuslikust skisotüübist, vaid et muud tegurid, mis teevad selle patoloogiliselt ja kvalitatiivselt erinevaks, peavad koonduma .
