Mis on bioeetika? Teoreetilised alused ja eesmärgid
Inimõiguste ajaloo jooksul on inimõigusi mitmel korral rikutud, biomeditsiini teaduslikku arengut inimeste elus on toimunud negatiivne ja positiivne tagajärg ning tööstusühiskonna areng on seadnud prioriteediks kahju, mida võiks tekitada ökosüsteemides. Vastuseks sellele, mõni aastakümmet tagasi loodi uus ala üldine eetika: bioeetika .
Nagu näeme, ei ole bioeetika määratlemine midagi lihtsat. Seal on palju suuniseid, mis moodustavad bioeetika, mis toidab seda analüüsi ja probleemide lahendamiseks, mis on selle välimust õigustanud.
Bioeetika mõiste
Bioeetika on eetika valdkond, mis vastutab inimeste elule (inimese, loomade ja taimede elu) jaoks kõige paremini sobivad käitumispõhimõtete pakkumise ja uurimise eest. Bioeetika paljudest määratlustest võib öelda, et inimteadlusega seotud käitumise süstemaatiline uurimine bioteaduste ja tervishoiu valdkonnas, mida uuritakse väärtuste ja moraalsete põhimõtete alusel .
Peame selgitama, et erinevalt meditsiinilisest eetikast ei piirdu bioeetika meditsiinikeskkonnaga, vaid käsitleb mitut probleemi (nt keskkond ja loomade õigused).
Lühidalt öeldes on tegemist kaasaegse mitmekesisuse ühiskonna moraalsete probleemide eetilise peegeldamisega, kus me oleme sukeldunud. Eelkõige on see keskendunud kutsealadele, mis on registreeritud tervishoiu valdkonnas, näiteks kliiniline psühholoogia.
Mõned rakendusliku bioeetika kõige tuntumad teemad on:
- Abort ja embrüo seisund
- Eutanaasia
- Geneetika ja inimese kloonimine
- Uuringud ja kliinilised uuringud
- Keskkond ja loomad (selles valdkonnas rõhutab autor Peter Singer)
- Arsti ja patsiendi suhe
- Elundidoonorlus
- Valu ravi
Lühike ajalooline areng
See on suhteliselt noor distsipliin, tal on vähem kui pool sajandit ajalugu . Lisaks sellele on see muutunud teadusliku ja meditsiinilise kohustusliku õppevaldkonnaks ning viimase 30 aasta jooksul on see laiendanud oma teadmiste kogumit, muutudes üheks ajakohasemaks eetika valdkondades.
Termini päritolu autor on mõnevõrra vastuoluline: mõni toetab saksa teoloogi ja filosoofi Fritz Jahri (1927), kes kasutas termini Bio-Ethik mõistet taimede ja loomade eetika kohta. Teised autorid rõhutavad onkoloogi biokeemioloogat Potterit, kes 1970. aastal kasutas artiklist bioetikat ja aasta hiljem avaldas teksti pealkirjaga "Bioeetika: sild tulevikku".
Aga kui meil on bioeetika ajaloos midagi rõhutada, on see Belmonti aruanne (1978). See sündis pärast Ameerika Ühendriikide biomeditsiiniliste ja käitumuslike teadusuuringute inimkaubanduse riikliku komisjoni avaldamist pärast tuntud Tuskegee eksperimendi hävingut (Sfiili puhul, mida ei ravitud Aafrika-Ameerika riikides). See tekst sisaldab põhimõtteid ja kriteeriume, mille abil juhtida teadusuuringuid inimestega biomeditsiinist. Praegu käsitletakse Belmonti aruandes teadlaste viiteteksti.
Suured põhimõtted bioeetikast
Järgnevalt selgitame Beauchampi ja Childressi (1979) välja pakutud nelja head bioeetikapõhimõtted:
1. Autonoomia
Autonoomia peegeldab inimese võimet teha ise otsuseid ilma välise mõjuga, nende privaatsust ja enesemääramist. Seda põhimõtet võidakse kohaldada olukorras, kus inimene ei saa olla iseseisev või autonoomne (nt vegetatiivne riik).
Selle põhimõtte maksimaalne väljendus oleks patsiendi teadlik nõusolek. See on patsiendi õigus ja professionaalne töötaja, kes seda käib. Selles mõttes tuleb patsiendi eelistusi ja väärtusi tunnustada ja austada. Psühholoogias rakendatakse seda põhimõtet ning alati tuleb saada patsientide, kas täiskasvanute või laste (nende vanemate või seaduslike eestkostjate kaudu) informeeritud nõusolek.
2. Soodustus
Professionaalse kohustuseks ja kohustuseks on tegutseda patsiendi või teiste huvides. Selle eesmärk on edendada patsiendi õigustatud huve ja pehmendada nende eelarvamusi maksimaalselt. See oleks nagu "teha patsiendile parimat".
Sellest põhimõttest tulenev probleem on see, et mõnikord edutatakse patsiendi kasu, kuid ei võta arvesse tema arvamust (lk.nt arstil on väljaõpe ja teadmised, et patsiendil pole, nii et arst otsustab vabalt, mis on inimese jaoks parim). See tähendab, et sellistel juhtudel jäetakse patsiendi või patsiendi arvamus teadmiste puudumise tõttu tähelepanuta.
Heaolu põhimõte sõltub autonoomiast See oleks nagu hea, et patsient nõustub või nõuab.
3. Õigus
See põhimõte nõuab võrdsust ja vähendab diskrimineerimist ideoloogilise, sotsiaalse, kultuurilise, majandusliku, rassi, soo, seksuaalse sättumuse jmt . Tunnistatakse, et kõigil inimestel on õigus saada näiteks meditsiini või psühholoogia eeliseid. Selle eesmärk on pakkuda kõikidele patsientidele sama kvaliteeti, hooldust ja teenuseid kõigis sekkumistes.
Näiteks psühholoogias ei võeta vastu mingit diskrimineerimist ega eelarvamusi.
Seda põhimõtet kohaldatakse olenevalt riigist kvalitatiivselt teisiti. Näiteks Ameerika Ühendriikides põhineb arstiabi eraettevõtjatega sõlmitud kindlustuslepingul, seega võib majanduslikel põhjustel olla diskrimineerimine. Hispaanias on tervishoid vaba ja universaalne, lähtudes vajaduse põhimõttest.
4. Ei mingit kahjulikkust
See põhimõte põhineb isikule tahtlikult kahjulike toimingute tegemata jätmisel. See tähendab, et teiselt poolt ei tekitata põhjendamatult ega tarbetult kahju. Mõnedes valdkondades saab seda põhimõtet tõlgendada nüanssidega, näiteks:
Meditsiinis kannavad mõnikord meditsiinilised toimingud patsiendile kahju, kuid eesmärk on nende heaolu (nt kirurgiline sekkumine) saamine. Psühholoogias võib patsiendile paluda süstemaatiliselt ja järk-järgult avaldada ärevust, hirmu, viha jne tekitavaid olukordi, võib see olla talle kahju või valus, kuid lõppeesmärk on tema psühholoogiline heaolu ja võitlus probleemid
Selles põhimõttes on ka muid kaalutlusi: professionaalne peab võtma endale kindla ja teadusliku teadmistepõhise hariduse , peab ajakohastama oma teadmisi (tuginedes tõendusmaterjalile, mitte pseudoteadusele), mis püsivalt praktiseeriks professionaalsel tasemel, ning uurima uusi ravimeetodeid või ravimeetodeid, et parandada ja pakkuda oma patsientidele parimat abi.
Nagu psühholoogide eetikakoodeks ütleb "Ilma et see piiraks teooriate, koolide ja meetodite seaduslikku mitmekesisust, ei kasuta psühholoog olemasolevate teaduslike teadmiste piires piisavalt vahendeid ega menetlusi, mis ei ole piisavalt vastandatud. Uute meetodite või vahendite katsetamiseks mõeldud uuringute puhul teavitab ta enne oma kasutamist oma kliente "(...)" Kutsealase pädevuse ajakohastamiseks tehtud jõupingutused on osa tema tööst. ".
